48095例儿童用药咨询工作的帕累托法则分析

目的 分析首都儿科研究所附属儿童医院门诊用药咨询情况,发现儿科患者的用药问题,为儿科患者提供更安全有效的药学服务,进一步提高用药咨询服务质量。方法 收集首都儿科研究所附属儿童医院2014年4月至2021年12月31日的用药咨询记录,对用药咨询人群、患儿年龄、咨询例数、咨询药物涉及科室、药物种类和内容情况进行分类,通过帕累托法则进行分析。结果 共收集咨询记录48 095例,咨询的人群以患儿家属为主(99.35%);年龄分布以4～12岁儿童居多(49.10%);8年中2019年咨询问题的例数最多,高达11 375例(23.65%);咨询药物涉及科室排序前三位的分别是呼吸科(35.00%)、保健科(11.00%)和皮肤科(10.00%);咨询药物种类以呼吸系统用药(23.23%)和中成药(22.22%)居多;咨询内容以特殊剂型指导最多,占34.63%。结论 通过对门诊咨询记录的帕累托法则分析,发现儿科患者的需求和医院药学工作中的不足,药师在利用药物相关知识为患者提供用药咨询的同时,也需继续学习医学知识,同时注意与儿科患者的沟通技巧,为儿科患者提供安全、有效、经济的药学服务。     

Moyamoya病的研究进展

Moyamoya病(烟雾病)是颈内动脉末端进展性狭窄、闭塞及脑底出现异常血管扩张网所致的脑出血性或缺血性疾病。此病发病年龄呈双峰样,第一高峰在10岁以内的儿童,第二高峰在40岁左右的成人。成年患者经常表现为出血症状,而儿童多表现为短暂缺血发作或中风。数字减影血管造影(DSA)仍是诊断的金标准。外科手术是主要治疗方法,一般适用于脑缺血周期性或进展性发作及脑灌注量下降的病人。其手术方法有多种,主要目的是通过增加低灌注皮质的旁系血供来预防进一步的脑缺血损伤。本文就Moyamoya病的病理与病因、临床特征及诊断,尤其是治疗方面的最新研究进展作一综述。     

介入栓塞和开颅夹闭治疗伴有脑内血肿的动脉瘤性蛛网膜下腔出血疗效研究

目的 评估介入栓塞和开颅夹闭治疗在伴有脑内血肿的动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）中的疗效。方法 收集2016年1月至2021年1月绍兴市人民医院收治的22例和浙江大学医学院附属第二医院收治的112例伴有脑内血肿的aSAH患者，回顾性分析患者临床资料。根据治疗方式分为夹闭组（92例）和栓塞组（42例）。分析两组患者基线情况、临床资料及预后信息。结果 134例伴有脑内血肿的aSAH患者入院格拉斯哥昏迷评分（GCS）均≥13分。两组患者性别、年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、心率、收缩压、舒张压、GCS评分、世界神经外科学会联合会量表评分（WFNS）、亨特赫斯量表（Hunt-Hess）、改良费舍尔评分（mFS）比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者脑内血肿位置及GCS评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。夹闭组患者脑内血肿大于栓塞组，差异有统计学意义（P<0.05）。栓塞组大脑后动脉动脉瘤比例高于夹闭组，且动脉瘤大小大于夹闭组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。栓塞组患者术后6个月神经功能评分（mRS）显著优于夹闭组，差异有统计学意义（...     

提高对脑机接口的认识，推进临床转化研究及应用

<正>脑机接口(brain-computer interface,BCI)作为近10多年来脍炙人口的前沿名词，涉及脑科学、脑医学、神经生物工程、人工智能等诸多领域，实际应用时甚或存在用词泛化之现象^[1-3]。其实，脑机接口存在狭义与广义之分，前者主要是基于脑机接口技术层面的定义，即由脑电采集与分析处理系统将大脑之神经电信号转化为对外部设备的控制信号，     

动脉瘤破裂和动脉瘤性蛛网膜 下腔出血诊治进展

动脉瘤破裂是导致蛛网膜下腔出血最主要的病因，动脉瘤性蛛网膜下腔出血具有极高的致残和致死率，目前干预手段主要为开颅动脉瘤夹闭和血管内介入治疗。本文就动脉瘤破裂治疗方式的选择、动脉瘤破裂急性期介入抗血小板治疗和血流导向装置的安全性、复杂破裂动脉瘤的治疗方法、动脉瘤性蛛网膜下腔出血的基础研究应用进展、疾病诊断相关分组背景下颅内动脉瘤治疗等展开述评。     

PTEN/PI3K/AKT信号通路与脑血管畸形血管生成的研究进展

PTEN是迄今为止发现的第一个具有磷酸酶活性的抑癌基因,PTEN通过负调节PI3K/AKT细胞信号转导途径抑制VEGF的表达而抑制血管生成的作用,已经证实PTEN的缺失和突变能促进肿瘤的血管生成。PTEN在脑血管畸形血管生成中的作用已受到人们的广泛关注,本文主要综述PTEN/PI3K/AKT信号通路在脑血管畸形的血管生成中的作用,PTEN相关的抑制血管生成的生物制剂可能成为新型治疗脑血管畸形的分子药物。     

增殖细胞核抗原、p53、p21ras及EGFR蛋白在人脑胶质瘤中的表达及意义

本文应用免疫组化技术检测 10 2例手术切除人脑胶质瘤组织标本中增殖细胞核抗原 ( PCNA ) p53、p2 1ras及 EGFR蛋白的表达 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　组织标本 :收集本院 1990～ 1997年手术切除脑胶质瘤标本 10 2例 ,经 10 %甲醛溶液固定 ,石蜡包埋 ,连续切片 ,HB染色并经病理诊断证实胶质瘤无疑 (按WHO脑瘤分类 )。另取 14例正常脑组织为对照。1.2　试剂与染色方法 :鼠抗人 PCNA单克隆抗体为美国 ZYMed公司产品 ,鼠抗人 p53( D— 1)、p2 1ras、单克隆抗体为 Dako公司产品 ,EGFR多克隆抗体为美国 SANTACRUZ公司产品 ,A…