广东省三级综合医院辐射防护安全现状调查

目的调查广东省三级综合医院辐射防护安全现状。方法采用自行设计的医院辐射防护安全问卷对广东省5所三级综合医院的302名介入放射医务人员进行调查。结果医院辐射防护安全得分为(95.32±14.30)分(满分112分),其中得分最高的维度是机器维护(3.76±0.80)分;最低为个人防护设备(3.02±0.92)分。不同工作类别、学历及介入放射科工龄的医务人员得分差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论广东省5所三级综合医院在辐射防护设备建设方面有待加强,培训体系有待健全,配套管理体系有待进一步完善。     

广东省三级医院护理人力资源配置现状及对策研究

目的了解广东省三级医院护理人力资源的配置现状,探讨更合理的配置对策。方珐自行设计问卷,对广东省21个地市的76所三级医院护理人力资源数量、护理人力资源内部结构、人员流失、支持保障系统情况等现状进行研究分析。结呆8所（13．33％）医院未成立临床支持中心：23所（38．33%）医院普通病房实际床位总数与普通病房护士总数比不达标;职业性别比例严重失衡,男性仅占2．61％;34岁及以下护士占76．38％;大专及以下学历占78,61％;高级职称占4．65％;近年离职比由3．62%上升至5．08％。结论广东省三级医院护理人员非护理工作负担较重：人力资源总量相对不足,队伍结构欠合理：护士人力流失逐年增长。建议优化三级医院护理人力配置,重视临床服务指标,建立并完善后勤保障系统,积极开展护士岗位改革等是适应社会高速发展需求和护理学科专业化的重要举措。     

19所医院开展优质护理服务专项检查结果分析与改进对策

目的：客观了解该省各级卫生行政部门及不同等级医院在实施优质护理服务所取得的真实成效及存在的突出问题,进一步推进全省所有医院深入开展优质护理,并为实施护士岗位管理奠定基础。方法：制定统一评价标准,统一培训各组评审专家,现场发放满意度调查表,对全省代表性强的9个市19所不同等级医院实施优质护理服务的情况进行深入调查。结果：优质护理服务在该省各级医疗机构中已取得明显成效,但人力资源不合理配置及使用、价格与成本倒挂的级别护理费用、护士及管理者认知的局限性及急需建立的整体护理信息系统、规范的护理支持保障系统是目前优质护理服务可持续发展的重要瓶颈。结论：优质护理服务不能只停留在表面,要取得可持续发展,各级卫生行政部门及医院仍需加大力度,从深层管理出发,切实破除推进优质护理服务存在的瓶颈问题。     

新鲜冰冻血浆临床输注回顾性调查分析

目的 调查分析新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma,FFP)临床资料,了解FFP临床输血情况.方法 查阅2009年1-12月四川省人民医院、成都军区总医院及第三军医大学新桥医院接受FFP输血患者的病历,对输浆总量、人均输浆量、不同科室用浆情况、标准凝血试验检测情况等进行调查分析.结果 本调查包括2 036例患者、5 570例次输注,共输FFP 21 062.9 U.49.1％患者仅接受1次FFP输血,14.5％患者接受普通冰冻血浆(FP)、FFP输注总量≤2 U.每例次输注量手术科室与非手术科室比较差异有统计学意义(P＜0.05).FFP用量最多的3个科室为胸外科、消化科及骨科.191例患者(9.4％)未检测凝血酶原时间(prothrombin time,PT),224例患者(11.0％)未检测活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT).PT≥50 s的患者接受FFP输血后PT值缩短较为明显;FFP输血对APTT检测值影响较小.结论 临床输血存在血浆用量不足现象,不同科室FFP用量不同,FFP输血对PT、APTT明显延长患者有一定治疗作用.     

医学生安全感与竞争态度自尊相关性分析

探讨医学生的安全感与竞争态度、自尊的关系,分析自尊是否在安全感和竞争态度之间起中介效应.方法 采用“自尊量表”、“心理安全感量表”、“竞争态度量表”,对整群抽取的某医科大学806名学生进行测评.结果 医学生安全感与自尊、过度竞争态度均呈负相关(r值分别为-0.528和-0.371,P<0.01),与良性竞争态度呈正相关(r=0.199,P<0.01);自尊与良性竞争态度呈负相关(r=-0.387,P<0.01),与过度竞争态度呈正相关(r=0.377,P<0.01).自尊在安全感与良性竞争间起完全中介作用;在安全感与过度竞争间起部分中介作用.结论 自尊在医学生心理安全感与竞争态度之间存在中介效应.提高大学生的安全感,塑造适度的自尊水平,是保持良性竞争态度的有效途径.     

无创正压通气在重症加强治疗病房危重患者预氧合中的应用

目的 探讨无创正压通气(NIV)与球囊面罩(BVM)通气相比是否能够改善重症加强治疗病房(ICU)危重患者气管插管前的预氧合.方法 这是一个单中心、前瞻性随机对照研究,研究纳入2015年6月至2017年6月在广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院ICU内需要气管插管的患者.随机将患者分为对照组和NIV组,分别使用...     

我国人凝血因子Ⅷ制品中血管性血友病因子效力分析

目的 获得国内人凝血因子Ⅷ(FⅧ)制品中血管性血友病因子(vWF)的效力信息.方法 获得国内7家及国外1家血液制品厂生产的FⅧ制品,检测其中FⅧ和vWF各项指标.结果 国内7家FⅧ制品中有2个厂家FⅧ制品中vWF活性损失超过25％;国内不同厂家FⅧ制品中vWF活性与FⅧ活性比值差异较大,P＜0.05.C、D、F厂家制品...     

护理人力资源配置的研究进展

护理人力资源是卫生人力资源的重要组成部分,护理人员的数量和结构决定着护理的质量和效果,护理质量和效果作为职业功效又对社会产生相应影响,因此,护理人员队伍的合理配置和长久建设,不仅与护理质量和医院效率密切相关,同时,不有效解决护士人力配置,以促进社会和谐为最终目的的新医改初衷将受到很大限制,作为一级学科的护理学科发展的方向与前景也会受到明显制约,成为阻碍护理学发展的瓶颈。     

化疗结合阳性钉螺地带局部灭螺控制湖沼地区血吸虫病的效果

1982～1986年在江西省鄱阳湖畔星子县土牛村,采用化疗结合阳性钉螺地带局部灭螺的方法控制血吸虫病。结果表明,主要传染源人、牛和母种猪的粪检阳性率,分别由20.8、20.4和37.5％降至1.1、1.0和1.6％,下降率分别为94.7、95.1和95.7％。人群日排卵量由429.7万个降至1.8万个,下降率99.6％。有螺面积、有螺框出现率和活螺密度均没有明显变化,而阳性钉螺密度和钉螺阳性率,分别由0.023个/0.11m~2和1.28％降至0.00068个/0.11m~2和0.037％,下降率分别达97％和97.1％。哨鼠感染率和虫负荷均由87％和4.64条/鼠下降至零。该措施控制血吸虫病取得显著成效,而费用较低,是目前控制同类型湖沼地区血吸虫病的一种较佳策略。     

咳嗽性晕厥1例报告

咳嗽性晕厥１例报告李宗士，李庆彬，张容，刘丽娟咳嗽性晕厥在临床上罕见，现报告１例，供参考。患者蒋Ｘ，６７岁，男，教师。１９９０年７月间“着凉”后出现咳嗽，白色粘液痰。无发热，经某院治疗未见好转、８月７日又“着凉”，阵发性剧咳，痰粘稠，不易咳出。一度阵...