乳腺癌术后双肺及骨转移

疾病的正确诊断和合理治疗是患者和医务工作者共同的心愿。在广东省人民医院肿瘤中心，吴一龙教授指导临床医生应用循证医学理论进行肿瘤的多学科综合治疗，开展临床病例讨论。讨论会上各学科共同围绕一个病例或一个病种进行会诊，临床、病理、B超、放射影像等资料齐全。除相关科室提前准备的中心性发言外，到会人员各抒己见，气氛热烈。参会人员受益匪浅，提高了对疑难病例的诊治水平。为了将他们的诊治经验传播出去，让更多的临床医生获益，我刊开辟“循证病例讨论”栏目，希望广大医务工作者关注此栏目。[编者按]     

烧伤刺激大鼠骨骼肌组织泛素活化酶的转录表达

严重烧伤不仅导致显著病理生理和免疫功能的改变 ,而且严重影响机体的物质和能量代谢。目前公认 ,出现机体能量消耗明显增加、体重减轻、骨骼肌萎缩等是严重烧伤后显著的代谢特征。然而严重烧伤后骨骼肌蛋白降解率的变化规律及其分子机制仍不清楚。一、材料和方法1.动物模型和标本采集 :雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠 60只 (中国医学科学院动物中心提供 ) ,体重 5 0～ 60ｇ ,随机分为正常组、烧伤后 2、6、12及 2 4ｈ组 ,每组 12只 ,活杀取材。试验前 12ｈ禁食 ,自由饮水。复方氯胺酮 ( 0 1ｍｇ/ｋｇ)腹腔注射麻醉 ,脱毛器背部体侧脱毛。麻醉满意后…     

食品工厂设计审查的主要问题探讨

食品工厂的科学建造是食品卫生、安全、质量的保证。因此，食品工厂的设计卫生审查工作在卫生工作中有着极其重要的地位，现将食品工厂建筑的设计卫生审查要点探讨如下。     

多系统器官衰竭

多系统器官衰竭(MultipleSystemOrganFailure, MSOF)是七十年代出现的一个新的临床概念和综合征,一般认为,在高危人群中的发生率为6～7％,病死率70％左右。MSOF中仅引起极高的病残率和死亡率,而且治疗费用惊人,因此深入研究MSOF的病理生理。探索更为有效的防治手段,从而改善危重病人的预后和生活质量,已成为当代临床急救医学的一项重要任务,并已引起了广泛的重视。本文就MSOF这一领域的研究进展作一简要综述。     

农村合作医疗稳定机制的研究

合作医疗是解决农民医疗保健问题的一种有效途径,并作为我国社会主义市场经济体制中社会保障的重要内容,写入了党的十四届三中全会《决定》。但在基层实践中,合作医疗巩固难的矛盾一直十分突出,试行不久旋即解体的事例大量出现,并且这种曲折反复对合作医疗的重新推广产生了严重影响。本研究根据合作医疗制度的“组织、筹资、服务、补偿”这一基本运行过程和各参与要求,以湖南省部分农村地区民办与停办合作医疗样本为对象,探讨了影响合作医疗稳定性的主要因素和增强稳定性的措施与办法,以期供政府和有关部门决策时参考。     

人β-防御素3基因在COS-7细胞中的表达

目的：构建人β—防御素3(hBD3)的真核表达载体，建立稳定表达hBD3的细胞株。方法：用EcoR Ⅰ酶切合有hBD3全长基因的pGEM-hBD3重组质粒，获得其编码区全长序列，将其连接入EcoR Ⅰ预处理过的pcDNA3中。转化大肠杆菌，酶切鉴定筛选出插入方向正确的转化子。采用脂质体转染法将重组pcDNA3-hBD3真核表达载体导入COS-7细胞，用G418进行抗性筛选，用RT-PCR和Western印迹检测目的基因hBD3的mRNA和蛋白表达水平。结果与结论：构建的pcDNA3-hBD3真核表达载体转染COS-7细胞后可稳定表达hBD3的mRNA和蛋白，且蛋白主要以分泌形式存在于培养上清中。     

B超对无创性治疗泌尿系小结石的疗效观察

肾、输尿管结石是泌尿系统常见病之一，我们对发现的小结石(直径≤5mm)患者进行了无创性排石治疗，并就其治疗效果进行B超追踪观察，现总结分析如下。     

成纤维细胞在创面修复中的的生物学行为及其调控因素

成纤维细胞是创面修复的主要细胞。在创面修复过程中,成纤维细胞生物学行为的改变直接影响创面修复的结局,研究成纤维细胞在创面修复过程中的生物学行为改变及其调控因素对进一步认识创面修复过程及提高创面修复质量具有重要意义。     

烧伤患者吸入性损伤和肺部感染的发生特点及其对死亡的影响

为了评价吸入性损伤和肺部感染的发生特点及其对死亡的影响，总结了我科近１４年住院治疗的热力烧伤患者９４０例，其中吸入性损伤７５例，轻度１５例，全部治愈，中度２５例，死亡１３例，死亡率为５２．０％，重度３５例，死亡３１例，死亡率为８８．６％。统计分析表明，合并吸入性损伤者６９．３％在密闭空间发生，同时伴有面部烧伤者达９６．０％。随着烧伤面积的增加，吸入性损伤发生率和肺部感染的发生率相应增加。有吸入性损伤肺部感染较无吸入性损伤肺部感染率为高（Ｐ＜０．０１），发生时间早。两组同等烧伤面积、深度、年龄患者，有吸入性损伤组发生死亡的危险比无吸入性损伤组大１７．２倍（Ｐ＜０．００１）。烧伤面积、深度和年龄相近，合并肺部感染者明显增加了死亡的机会（Ｐ＜０．００１）。