皮质电刺激可抑制新皮质癫痫和中央颞叶癫痫患者的癫痫发作和背景活动

目的:采用硬膜下电极对新皮质癫痫和中央颞叶癫痫(M TLE)患者的癫痫发作部位和非癫痫皮质进行电刺激,评估其产生的抑制作用。方法:对4例难治性局灶性癫痫患者植入硬膜下电极以进行术前评估。在5s内通过间歇重复电刺激确定皮质功能定位图,其中包括50H z持续0.3ms的交互矩形脉冲。通过比较刺激前后的尖波频率和皮质脑电图(ECoG)功率谱,在癫痫发作带和非癫痫区上对刺激的作用进行评估。同时在癫痫发作带给予15min0.9H z的刺激作为比较。结果:当给予癫痫发作带高频率刺激时,尖波频率减少24.7%。电极上记录的对数ECoG功率谱表现如下:高频率…     

多发性硬化患者中IL-12和孕酮的检测及其临床意义

目的检测IL-12和孕酮在多发性硬化(MS)患者中的水平,探讨男、女性多发性硬化患者存在的发病机制,比较男、女性MS患者在临床上发病的差异。方法采用酶联免疫(ELISA)法检测60例MS患者的脑脊液和40例患者血液中IL-12的水平,应用放射免疫法测定40例MS患者血液中孕酮的含量,并与40例正常对照组比较(以上标本男女各半)。结果男、女性MS患者血液中和脑脊液IL-12的含量明显高于正常对照组(P<0.01);女性患者血液中孕酮的含量明显低于正常对照组(P<0.01),男性患者血液中孕酮的含量与正常对照组差别不明显(P>0.05);女性患者血液中孕酮对IL-12的含量存在负相相关作用(r=-0.80,P<0.01),男性相关作用不明显(r=-0.38,P>0.05)。结论IL-12参与多发性硬化的发病过程;孕酮可能是男、女性患者发病差异性的原因之一。     

赴德国MEDTEC展览会考察报告

2004年3月,中国医疗器械行业协会组织国内多家医疗器械生产企业、研究单位共10余人参观和考察了在德国斯图加特举办的MEDTEC会.     

岛津SCT-4800TE全身CT机床面控制板鼠害故障处理一则

我院于 1995年引进一台日本岛津ＳＣＴ 480 0ＴＥ型全身ＣＴ机 ,4年后发生了 1次鼠害致使床面控制电路板出现故障 ,现报告如下。故障现象　开机后操作床面升降键 ,发现床面只下降不能上升。用脚踏开关出现同样的现象。操作床面进出键 ,床面出进断断续续。拆开床裙 ,用手拉动传动带 ,床面能够上升 ,说明机械部分无故障。拆开龙门架与检查床之间电路板外罩 ,发现床面控制电路板小网罩内有一小死老鼠已干枯 ,电路板表面见有污垢 ,检查电路板保险无熔断。经分析 ,可能为老鼠死后 ,分解出一些有害物质腐蚀电路板而造成故障故障处理　 ( 1)去除电…     

60例老年性肺结核的误诊分析

目的 探讨60例老年性肺结核误诊的原因。方法 回顾分析我院从1997年11月．2003年6月资料完整的60例老年性肺结核误诊病例。均常规拍胸片后行胸部CT平扫。由全科逐例分析胸片及CT片，并与病理对照，找出误诊原因。结果 60例老年性肺结核误诊为肺癌39例，肺炎14例，其他疾病7例。结论 不典型CT表现、胸部CT未与胸片结合分析、CT表现未与临床综合分析、CT扫描不全面以及经验不足是误诊的主要原因。     

马凡综合征脊柱侧凸的手术治疗

目的探讨马凡综合征脊柱侧凸的临床表现和手术方法,评价其疗效.方法回顾性分析1990年1月～2002年11月手术治疗的马凡综合征脊柱侧凸患者10例.评价手术前后侧凸冠状面、矢状面Cobb角、躯干偏移、顶椎旋转度(Nash-Moe法)及顶椎偏距等的变化.结果全部病例术后随访时间4个月～3年,平均15个月.躯干偏移术前平均2.17(0.5～8.0)cm,术后平均1.41(0.5～3.5)cm;顶椎旋转度手术后平均改善1°;顶椎偏距术前平均4.57(1～8.1)cm,术后平均2.14(0～5.5)cm.侧凸主弯冠状面Cobb角术前平均88°(49°～110°),术后平均42°(10°～90°),矫正率为46.38%(18.18%～81.54%),最后一次随访平均46°(11°～96°),平均丢失4°.胸椎后凸术前平均20°(-10°～52°),术后平均23°(0°～35°),最后一次随访平均24°(0°～35°).5例胸腰段后凸畸形Cobb角由术前的平均后凸85°纠正至术后的平均后凸10°.共有3例发生了术后并发症,1例发生假关节予密切随访,1例出现右股前区皮肤麻木经对症治疗1周后消失,1例腰段失代偿者行后路翻修术后取得满意效果.结论马凡综合征脊柱侧凸易产生术后并发症,三维矫形器械可以对马凡综合征脊柱侧凸进行有效地矫正.手术治疗的要点是充分考虑矢状面畸形的矫形、注意腰段或腰骶段的硬脊膜扩张、良好的植骨融合以及术后确切的外固定.     

基层医院整体护理的护理管理策略

科学技术的飞速发展，自然科学与社会科学的相互渗透，医学模式的转变，使护理学的理论不断完善，护理知识不断丰富，理技术不断提高，护理已成为一门具有一定相对独立性的学科。随着我国经济建设的发展与深入，激烈的社会竞争，城市人口的老龄化，医疗体制的改革，医院面对日趋激烈的医疗市场的竞争，护理的发展及整体护理工作的开展，受到了国家政府和越来越多的医院院长们的重视和支持。     

阻生齿高速钻切割拔除法的临床评价

阻生齿在临床上颇为多见 ,但传统的凿骨拔除法 ,用时间长 ,损伤大 ,给患者带来很大痛苦 ,笔者自 1995年以来对阻生齿的拔除方法进行了研究 ,现报告如下一、临床资料自 1995年 2月～ 2 0 0 0年 3月共诊治下颌第三磨牙阻生患者 2 0 0 1例 ,男 940例 ,女 10 6 1例 ,年龄 18～ 6 5岁。近中阻生 10 0 1例 ,远中阻生 170例 ,颊向阻生 2 0 0例 ,舌向阻生36 0例 ,水平阻平 130例 ,倒置阻生 49例 ,垂直阻生 91例。二、手术方法本组病例曾用传统凿骨拔除法治疗 15 10例 (从中选择难度相当的 470例和高速钻切割拔除法做对照 )。高速钻切割拔除法 470例 …     

血清腹水白蛋白梯度在腹水病因鉴别中的价值

1 什么是SAAG及诊断门脉高压腹水的价值 血清腹水白蛋白梯度(serum-ascites albumin gradient, SAAG)是血清白蛋白与同日内测得的腹水白蛋白之间的差值(SAAG＝血清白蛋白-腹水白蛋白).SAAG≥11g/L的腹水提示为门脉高压所致,包括肝硬化、慢性心功能不全、巨大的肝脏占位及门静脉血栓等.SAAG<11g/L则为非门脉高压性腹水,如腹腔肿瘤、腹腔结核、胰源性腹水及肾病综合征等[1].通过对各种原因所致腹水的病例分析发现,SAAG对腹水病因诊断的准确率远远高于传统的以腹水蛋白总量(ascites fluid total protein, AFTP)定义的渗漏出液概念,两者的诊断准确率分别为92%～100%及55.6%～76%.