乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

目的研究乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化及其临床意义.方法对140例乙型肝炎患者和64例健康者,采用特异性荧光抗体标记、流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群的改变.结果与正常对照组比较,慢性肝炎、肝炎肝硬变、慢性重型肝炎患者外周血CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值均有显著性下降(P＜0.05),以肝炎肝硬变下降最显著,急性乙型肝炎T细胞亚群数量和比值变化不明显(P＞0.05).HBV DNA(+)与HBV DNA(-)患者外周血T细胞亚群数量和比值变化比较无显著性差异(P＞0.05).结论乙型肝炎病毒感染后机体T淋巴细胞功能低下主要见于慢性病毒感染状态,其下降程度与病毒复制水平无明显关系.     

2013年广州市登革热流行病学特征及病毒E基因进化特征分析

目的了解登革热流行病学特征,分析分离毒株E基因分子进化特征。方法采用描述性流行病学方法分析2013年广州市登革热疫情,采用酶联免疫法(ELISA)对登革热疑似病例血清进行抗体检测,阳性病例的急性期血清标本以C6/36细胞进行病毒分离培养;采用RT-PCR扩增分离毒株的E基因,并对扩增产物进行序列分析,应用MEGA 5.05进行进化特征分析。结果 2013年广州市累计报告登革热确诊病例1 270例,发病率为9.96/10万,以本地病例为主(占98.66%),输入病例以东南亚国家为主(占88.24%)。发病高峰为10-11月(占85.28%)。169份登革热病例急性期血清共分离48株登革病毒(Ⅰ型47株,Ⅱ型1株),与近年来广州、东南亚分离株高度同源。结论广州市登革热发病率呈上升趋势,暴发风险较大,须加强监测力度,强化蚊媒的控制,降低登革热传播风险。     

医疗设备计量检定管理系统的设计

目的:针对医院管理部门、设备使用单位和设备计量检定单位三级的管理体系进行医疗设备计量检定管理系统设计,以实现对受检设备的全周期计量检定管理,健全医学计量管理体系。方法:在以往研究基础上,以现代数据库为基础,对医院医疗设备计量检定信息进行管理与分析,建立专项数据库系统。结果:系统设计将提高计量检定结果的真实性和可信度,从而提高设备的实际受检率,为医疗设备科学化管理提供依据。结论:系统可广泛应用于医疗设备计量检定、报告、培训及数据分析等过程,其应用对提高患者预后和设备受检率有重要意义,从而有效提高医院医疗设备计量检定工作的规范化和智能化水平。     

广州市2004—2007年肾综合征出血热监测

目的分析广州市2004—2007年肾综合征出血热（HFRS）的流行特点和趋势,为制定防治策略提供依据。方法收集广州地区疫情资料,描述其流行病学特征。HFRS抗体与抗原检测采用免疫荧光分析。结果广州市2004—2007年共检出HFRS患者337例,年发病率0．59／10万～0．92／10万（平均0．73／10万）,病死率0．89％。病例多为青壮年男性民工及商业服务者,主要分布于海珠和天河等地,发病高峰主要在春秋季。鼠问疫情监测显示鼠密度为10．3％,总带毒率为3．6％（160／4457）,优势鼠为褐家鼠,带毒率为4．8％（132／2756）。结论广州HFRS疫情有上升趋势,应加大疫情监测力度,认真做好防鼠灭鼠及重点人群的疫苗接种工作。     

术中冷冻切片在基层医院的应用及病理诊断体会

目的：总结冷冻切片技术在基层医院应用情况及病理诊断体会。方法：回顾性分析2007年5月至2011年5月共计2186例术中冷冻切片与石蜡切片诊断结果的对比。结果：冷冻切片与常规石蜡切片的诊断符合率为94．65％,误诊率1．56％,延迟诊断率3．80％。结论：在基层医院开展冷冻切片病理诊断有利于提高医院外科整体技术水平,满足临床医师及肿瘤患者的需要,但存在一定的误诊和延迟诊断现象,需要提高诊断经验和确诊率,掌握要点及技巧,紧密联系临床,避免误诊。     

360°植骨治疗胸腰椎爆裂型骨折

胸腰椎爆裂型骨折常发生终板骨折,椎间盘突入椎体内,椎体内骨小梁结构被挤压破坏,后路手术恢复椎体高度时,骨小梁系统不能同时恢复,产生椎体内空隙,即"蛋壳样"椎体.这种椎体其实已丧失了结构的完整性,不具有负重能力,常导致后期内固定物松动和矫正度丢失.本院2000年1月～2007年10月采用经椎弓根椎体前路植骨联合后外侧植骨(360°植骨)治疗胸腰椎爆裂型骨折,现总结如下.     

广州市2004-2007年肾综合征出血热监测

目的分析广州市2004-2007年肾综合征出血热(HFRS)的流行特点和趋势,为制定防治策略提供依据。方法收集广州地区疫情资料,描述其流行病学特征。HFRS抗体与抗原检测采用免疫荧光分析。结果广州市2004-2007年共检出HFRS患者337例,年发病率0.59/10万～0.92/10万(平均0.73/10万),病死率0.89%。病例多为青壮年男性民工及商业服务者,主要分布于海珠和天河等地,发病高峰主要在春秋季。鼠间疫情监测显示鼠密度为10.3%,总带毒率为3.6%(160/4457),优势鼠为褐家鼠,带毒率为4.8%(132/2756)。结论广州HFRS疫情有上升趋势,应加大疫情监测力度,认真做好防鼠灭鼠及重点人群的疫苗接种工作。     

哈萨克族成人脂肪肝危险因素探讨

目的探讨哈萨克族成人脂肪肝的相关危险因素。方法调查经B超诊断的73例哈萨克族脂肪肝患者的身高、体重、腰围、饮酒程度、食肉程度、血压、空腹血糖和血脂等指标,并与80例健康体检的非脂肪肝哈萨克族人群作对照。结果脂肪肝患者伴发肥胖症者63例（86．3％）、糖耐量异常及糖尿病者36例（49．3％）、高血压病者39例（53．4％）和高脂血症者32例（43．8％）,分别高于对照组的41．3％、12．5％、12．5％和18．6％（均P〈0．05）;脂肪肝患者在体重指数、饮酒程度、血压、空腹血糖和甘油三酯方面均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05—0．01）;经Logistic回归分析显示,体重指数、饮酒、高脂饮食、甘油三酯和血糖水平成为脂肪肝的危险因素。结论哈萨克族脂肪肝发生的危险因素是饮酒、高脂饮食和肥胖。     

星状神经节阻滞对乳腺癌围手术期细胞免疫的影响

择期乳腺癌改良根治术女性患者80例,随机分为对照组和干预组,干预组围手术期进行星状神经节阻滞（SGB）。观察干预前（T1）、干预后（T2）和术毕30min（T3）时CD3^＋、CD^4＋、CD8^＋、NK细胞活性的变化。发现两组各时点CD3^＋、CD^4＋、CD8^＋均无显著变化（P〉0．05）;对照组T2、仍时NK活性明显低于T1时,干预组仅佗时NK活性降低,B时NK活性恢复,明显高于对照组。提示术前SGB可减轻乳腺癌改良根治术患者细胞免疫的抑制程度。