不同剂量(+)-2-(1-羟基-4-环己酮)乙基咖啡酸酯对大鼠关节炎模型和全血炎症模型的药效学研究

目的:对(+)-2-(1-羟基-4-环己酮)乙基咖啡酸酯(HOEC)在大鼠关节炎模型上进行药效学评价,并利用大鼠全血花生四烯酸(AA)代谢模型,探究引起HOEC对关节炎的非剂量依赖性治疗作用的可能机理。方法:(1)采用大鼠胶原诱导性关节炎(CIA)模型,研究3个不同剂量的HOEC对CIA的治疗情况,并用免疫组化方法检测关节组织中胞质磷脂酶A_2(cPLA_2)、5-脂氧合酶(5-LOX)和环氧合酶2 (COX-2)的表达水平;(2) ELISA检测HOEC和其体内代谢物咖啡酸对大鼠全血AA代谢模型中代谢产物的作用。结果:(1) HOEC对大鼠CIA有治疗作用,但高剂量(10 mg/kg)组的治疗效果不如低(1 mg/kg)和中剂量(3 kg/kg)组;(2) HOEC对大鼠关节组织中cPLA2、5-LOX和COX-2的表达水平均有抑制作用;(3) HOEC对大鼠全血AA代谢模型中LOX和COX通路的代谢产物均有抑制作用,而咖啡酸对这些代谢产物的抑制作用弱于HOEC。结论:HOEC对大鼠CIA模型的抗炎作用可能与抑制关节组织中cPLA_2、5-LOX和COX-2的表达有关; HOEC对治疗大鼠CIA的非剂量依赖现象可能与其代谢产物咖啡酸对AA代谢产物生成的抑制作用弱于HOEC有关。     

星状神经节阴滞在乳腺增生中的应用

目的 探讨星状神经节阻滞对乳腺增生的治疗效果.方法 203例乳腺增生患者按照随机临床试验原则分为2组:单纯乳癖消治疗组102例给予单纯乳癖消6片/次,3次/d口服,经期停药,治疗周期为3个月;联合神经阻滞组101例在乳癖消治疗的同时实施星状神经节阻滞,干预周期为3个月.评价指标主要包括乳腺高频X线影像学分析、临床疗效及血清雌激素、孕激素和催乳素水平等.结果 联合神经节阻滞组乳腺高频X线影像改善显著优于单纯乳癖消治疗组,总有效率分别为83.1%和70.5%,差异有统计学意义(χ2=3.74,P<0.05);联合神经节阻滞组的临床总有效率显著高于单纯乳癖消治疗组(分别为93.2%和75.6%,χ2=6.25,P<0.05);治疗3个月后单纯乳癖消治疗组与联合神经节阻滞组血清雌激素[(100.1±12.5)ng/L与(82.3±10.2)ng/L]、孕激素[(1.9±0.2)μg/L与(5.8±0.7)μg/L]、催乳素[(35.4±4.1)μg/L与(15.5±2.6)μg/L]水平差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 在乳腺增生临床综合治疗中,联合应用星状神经节阻滞能起到更好的治疗效果.     

煤矿矽肺患者细胞免疫、体液免疫及血清蛋白变化的观察

近年来随着免疫学诊断的迅速发展,有关矽肺免疫发病机制和免疫诊断的研究亦日益增多。近20年来国内外有关学者在这方面做了不少工作,但迄今尚未取得较确切的答案。在研究内容上,也多偏重于实验室研究和矽肺患者体液免疫及血清蛋白变化等方面,细胞免疫的内容则较少。关于煤矿矽肺患者此方面的研究报导则更少。为了进一步观察煤矿矽肺患者的细胞免疫、体液免疫及血清蛋白变化的情况,深入探讨矽肺免疫发病机制,进行了本调查研究。     

星状神经节阴滞在乳腺增生中的应用

目的 探讨星状神经节阻滞对乳腺增生的治疗效果.方法 203例乳腺增生患者按照随机临床试验原则分为2组:单纯乳癖消治疗组102例给予单纯乳癖消6片/次,3次/d口服,经期停药,治疗周期为3个月;联合神经阻滞组101例在乳癖消治疗的同时实施星状神经节阻滞,干预周期为3个月.评价指标主要包括乳腺高频X线影像学分析、临床疗效及血清雌激素、孕激素和催乳素水平等.结果 联合神经节阻滞组乳腺高频X线影像改善显著优于单纯乳癖消治疗组,总有效率分别为83.1%和70.5%,差异有统计学意义(χ2=3.74,P<0.05);联合神经节阻滞组的临床总有效率显著高于单纯乳癖消治疗组(分别为93.2%和75.6%,χ2=6.25,P<0.05);治疗3个月后单纯乳癖消治疗组与联合神经节阻滞组血清雌激素[(100.1±12.5)ng/L与(82.3±10.2)ng/L]、孕激素[(1.9±0.2)μg/L与(5.8±0.7)μg/L]、催乳素[(35.4±4.1)μg/L与(15.5±2.6)μg/L]水平差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 在乳腺增生临床综合治疗中,联合应用星状神经节阻滞能起到更好的治疗效果.     

广州市国产冻干无佐剂狂犬病疫苗使用人群狂犬病毒抗体检测情况

目的了锯注射国产冻干无佐剂狂犬病疫苗使用后的免疫效果并与非冻干狂犬病疫苗比较。方法一部分冻干国产无佐剂狂犬病疫苗受免者与非冻干疫苗受免者一样在5针全程免疫后第14天抽血并采用免疫酶联吸附法检查狂犬病毒抗体阳转情况，另一部分则在注射完第4针后即进行检查，之后比较检查结果。结果使用国产冻干无佐剂狂犬病疫苗受免者抗体阳转率为96．13％（794／826），而使用非冻干狂犬病疫苗受免者狂犬病毒抗体阳转率为89．84％（115／128），经X^2检验，两者差异有非常显著性（P〈0．01）。此外使用冻干狂犬病疫苗受免者在5针全程免疫后过15天进行检查其狂犬病毒抗体阳转率为98．90％（179／181），与在注射完第4针后即进行检查的抗体阳转率79．14％（645／815）相比较，经X^2检验其差异也有显著性（P〈0．05）。结论本文资料说明国产冻干无佐剂狂犬病疫苗较之非冻干疫苗更有效，其5针全程免疫后过15天检查狂犬病毒抗体阳转率可达98％～100％，而且符合卫生部的要求不含AL（OH）辅助剂。     

镇江市学校食堂食品安全现状调查

目的 了解镇江市学校食堂食品安全状况,为实施科学有效监管提供对策.方法 对辖区内87家学校食堂进行现场调查.结果 约1/4的食堂备餐间不符合要求,餐用具保洁设施数量不足,未定期开展培训;约1/6的学校食堂布局不合理,食品处理区面积不足,食品贮存不规范,索证索票不齐全;约1/7的食堂餐厅面积不足,食品留样不规范;约1/8的食堂“三防”设施不足,约1/9的食堂初加工环节荤素不分.结论 镇江市学生食堂食品安全管理水平不均衡,在布局流程、硬件设施配置方面存在不足,自身管理方面存在漏洞,应进一步加强监管,完善资金投入和政策保障机制.     

经阴道彩超对早期宫外孕的应用价值

目的:探讨经阴道彩超对早期宫外孕做出诊断的临床价值。材料与方法:对我院收治28例早期宫外孕疑似患者行经阴道彩超对其子宫及附件仔细检查,做出早期诊断,然后与患者的病理结果做比较。结果:28例患者经阴道彩超诊断早期宫外孕,有27例患者得到确诊,符合率为96.43%,误诊1例。结论:经阴道彩超在早期宫外孕的诊断中,诊断符合率较高,有一定的临床参考意义。     

第16届亚运会突发公共卫生事件风险识别与评估

目的科学评估潜在的公共卫生安全威胁、公共卫生服务脆弱性及卫生保障需求,确定亚运筹备阶段政府及相关部门风险管理工作重点,为实施风险管理和制定重大传染病疫情保障方案提供科学依据。方法采用经验判断、Delphi专家咨询、专家评议和风险矩阵分析等方法,结合管理学、社会学、流行病学和传染病学理论,对亚运会期间可能的突发公共卫生事件进行风险评估。结果确定了食物中毒事件、空气污染导致的公共卫生事件、传染病疫情事件、水污染导致的公共卫生事件、意外伤害事件和生化核恐怖袭击事件等6类19种可能对亚运会和亚残运会产生较大影响的公共卫生风险,列出风险矩阵,提出评估意见。结论亚运期间,霍乱、登革热、基孔肯雅热等传染病暴发疫情、水源水污染事件和生物性、化学性食物中毒事件是高风险突发公共卫生事件,需要加强监测预警,落实预防措施,做好应对的准备。     

无畜类直接接触史的布鲁杆菌病21例误诊分析

目的探讨布鲁杆菌病的临床诊治要点,减少误诊误治。方法对居住城区的无禽类直接接触史的21例布鲁杆菌病误诊的临床资料进行回顾性分析。结果 21例均有长期反复发热,伴关节肿痛、多汗、浅表淋巴结增大病史,首诊及门诊复诊均误诊,误诊为上呼吸道感染15例次,关节炎12例次,病毒性肝炎8例次,睾丸炎3例次,成人Still病2例次,伤寒1例次。按误诊疾病予相应治疗后发热不退或退后再次发热,最终经布鲁杆菌血清凝集试验阳性均确诊为布鲁杆菌病。经1~3个疗程规范抗感染治疗均治愈。结论布鲁杆菌病呈逐年增多趋势,居住本病高发区且无明确禽类直接接触史的患者容易误诊,临床应予以重视,积极排查。     

应用骨片钉辅助治疗Pilon骨折13例效果分析

目的：探讨骨片钉在辅助治疗Pilon骨折中应用效果。方法：对13例Pilon骨折应用骨片钉辅助治疗的病例进行术后观察及随访。结果：术后随访1~2年,所有病例均骨性愈合,踝关节功能按Mazur方法进行功能评定：优5例,良6例,可1例,差1例,优良率为84.6%。结论：骨片钉辅助治疗Pilon骨折疗效满意,是治疗胫骨Pilon骨折的可选方法之一。