剖宫产术致新生儿股骨骨折1例报告

患者女,２８岁。因停经９月,腹胀４小时于１９９８年７月１１日入院。产科检查;宫高３１ｃｍ,腹围１０１ｃｍ,骶左后位,胎心音１３０次／分,有微弱宫缩,宫口未开。入院后１小时胎膜自破,流出正“污染羊水约１００ｍｌ,破膜后胎心音１１０次／分。立即在持续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。术中发现子宫右旋,子宫下段形成差,纠正子宫位置,徒手撕裂子宫肌层时,见子宫肌层后,弹性差,胎儿为单臀,双腿伸直,双上肢上举。即牵引胎臀和下肢,旋转胎儿娩出双上肢,提起胎儿娩出胎头。在取胎儿过程中,听到有异常响声,但未引起注…     

PLGA-蒿属花粉纳米疫苗对小鼠过敏性哮喘治疗作用及机制的实验研究

目的 研究以聚乳酸-羟基乙酸共聚物 [poly(D,L-lactic-co-glycolic)acid,PLGA]为佐剂制备的蒿属花粉纳米疫苗对小鼠过敏性哮喘模型气道炎症治疗的疗效, 并探讨其免疫治疗机制.方法 40只小鼠随机分为5组:对照组、模型组、空白粒子治疗组(治疗A组)、蒿属花粉粗浸液治疗组(治疗B组)、PLGA -蒿属花粉治疗组(治疗C组).用蒿属花粉建立哮喘模型.对照组用生理盐水代替致敏.ELISA法检测各组小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)和脾细胞培养上清液(SCCS)中IL-4,IFN-γ的含量;收集BALF进行总细胞计数和嗜酸性粒细胞计数;HE染色观察各组小鼠肺组织病理变化.结果 肺部组织学和BALF中细胞计数结果显示,与模型组相比,B、C组的肺部嗜酸性粒细胞浸润显著减轻,BALF中总细胞和嗜酸性细胞显著减少;细胞因子的测定结果显示,在BALF中,模型组的IL-4和IFN-γ分别为(88.71±6.82) pg/ml和(24.14±2.91) pg/ml,与之相比,蒿属花粉粗浸液治疗组(40.07±2.42) pg/ml和PLGA-蒿属花粉治疗组( 38.31±6.28) pg/ml的IL-4显著降低( P<0.01);PLGA-蒿属花粉治疗组( 63.69±8.0) pg/ml的IFN-γ显著升高(P<0.01);在SCCS中,模型组的IL-4和IFN-γ分别为( 81.02±12.5) pg/ml和( 34.12±4.64) pg/ml,与之相比,蒿属花粉粗浸液治疗组( 58.91±9.10) pg/ml和PLGA-蒿属花粉治疗组( 41.30±4.75) pg/ml的IL-4分泌显著减少( P<0.01) ;PLGA-蒿属花粉治疗组(82.50±5.63) pg/ml的IFN-γ显著增高(P<0.01).结论 PLGA -蒿属花粉纳米疫苗免疫治疗小鼠哮喘有良好疗效.其机制可能与调节Th1/Th2平衡有关.     

小儿纤维胃镜检查的护理配合

小儿纤维胃镜检查对诊断小儿上消化道疾病有极其重要的意义。对332例小儿进行了纤维胃镜检查,成功率94％,其中发生4例腮腺肿胀并发症。介绍了小儿纤维胃镜检查的护理配合方法：术前认真做好解释工作是检查顺利进行的前提;术中不断给予鼓励,分散其注意力,能缩短检查时间;术后密切观察有无血及重要生命体征改变,能及时发现并发症。加强纤维胃镜的清洁、消毒、不仅能保障患儿安全,还能提高仪器的使用率,延长其使用寿命。     

1例小儿纤支镜与电子胃镜联合检查护理体会

小儿纤维支气管镜（简称纤支镜）、电子胃镜（简称胃镜）检查术已广泛应用于临床,这两种技术为胸部、腹部疾病的诊断、治疗提供了重要依据,是现代临床医学对呼吸道、消化道疾病诊断和治疗的重要方法。本科室于2008年6月29日收治1例因误吞纽扣电池的患儿,经小儿纤支镜、胃镜联合检查术确诊为食道气管瘘,现将其护理体会报道如下。     

人蛔虫幼虫分离制备的动态观察

目的　探讨L2 期和L3 / 4人蛔虫幼虫分离制备的方法。方法　运用肠液消化法、2 5 %NaClO(次氯酸钠 )处理法分离感染期 (第二期 :L2 )人蛔虫幼虫 ,对其结果进行了动态观察 ;并运用网筛悬挂法分离第三 /四期 (L3 / 4)人蛔虫幼虫 ,对分离结果进行了观察。结果　 4h为肠液消化法分离L2期人蛔虫幼虫的最佳分离时间 ,分离率为 90 97± 0 0 8%。 3h是NaClO处理法的最佳分离时间 ,分离率为 4 9 2 2± 0 12 % ,肠液消化法的分离效率明显高于后者 (P <0 0 1)。 5h是网筛悬挂法分离L3 / 4期蛔虫幼虫的合适时间。结论　肠液消化法是分离L2 期人蛔虫幼虫的一种较为理想的方法 ;网筛悬挂法是分离L3/ 4期人蛔虫幼虫的一种有效方法。     

小儿纤维支气管镜检致呼吸骤停1例

1病例介绍患儿,男,13^5／12：岁,因“咳嗽近2个月”以肺炎收入住院。入院查体：体温36．9℃,呼吸18次／分,心率100次／分,血压105／85mmHg,体重33k。入院后作CT检查提示：右肺中叶不张,合并左下肺病变。入院诊断：（1）迁延性肺炎;（2）右啼中叶不张。经静脉抗感染、雾化吸入、口服化痰药等治疗7天后,复查胸片：肺炎有部分吸收,右肺中叶不张无明显恢复。与家属沟通,介绍患儿病情及治疗方案,建议行纤维支气管镜（纤支镜）检查．经家属同意并签署检查同意书及麻醉同意书,患儿术前6d,时禁食、禁水、禁药．术前15～30分钟分别给予阿托品1mg,安定10mg肌内注射,以留置导管针穿刺,建立静脉通道,     

系统化健康教育在毛细支气管炎患儿中的应用

[目的]探讨系统化健康教育在毛细支气管炎患儿中的应用效果。[方法]选取在呼吸科住院治疗的毛细支气管炎患儿60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用常规健康教育,观察组采用系统化健康教育,比较两组患儿父母的焦虑程度、疾病认知度、满意度及患儿住院时间。[结果]健康教育后观察组患儿父母焦虑程度、患儿住院时间明显低于(少于)对照组(P0.05),而疾病认知度和满意度显著高于对照组(P0.05)。[结论]系统化健康教育能有效减轻毛细支气管炎患儿父母焦虑,提高其疾病认知和满意度,缩短患儿住院时间。     

解毒调免法治疗系统性红斑狼疮

目的 研究中医药治疗系统性红斑狼疮(SLE)的作用机理及其对SLE器官损害的远期疗效.方法 用清热药白花蛇舌草、重楼;解毒药干蟾皮、露蜂房;滋阴药生地黄、紫草;祛风湿药雷公藤;补益药黄芪、当归;活血药丹参组成复方煎剂,1.5剂/d,冲击疗法,60d为1疗程,2～3疗程时1剂/d,常规治疗.结果 该法对SLE患者的免疫学、全血三系指标、临床类风湿症状均有明显的作用.结论 清热滋阴解毒调免法治疗SLE显示可行,远期疗效肯定.     

婴儿维生素K缺乏的研究

婴儿维生素K缺乏(VKD)是造成婴儿出血的主要原因，是我国婴儿的主要死因之一。死亡率1．13‰，据此估算我国每年颅内出血2万人，相当于婴儿传染性疾病死亡的总和。VKD主要死因是颅内出血，全国5岁以下儿童死亡监测资料表明，颅内出血死亡率1．13‰，据此估算我国每年颅内出血死亡2万人，相当于婴儿传染性疾病死亡的总和。