不同部位注射百白破疫苗的不良反应分析

百白破联合疫苗是一种混合制剂，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病，是我国目前计划免疫程序中，注射针次最多，使用最广泛的疫苗。同时，也是接种反应发生率最高的一种疫苗。百白破疫苗的给药方式是肌内注射，因此最常见的注射部位为臀部和上臂三角肌。对1140例儿童分别给予臀部肌肉和上臂三角肌注射百白破疫苗，观察不良反应发生情况，报告如下。     

体温单存在的法律性问题及应对举措

目的了解体温单的描、记情况,认识体温单在病案质量及医疗纠纷举证责任的重要作用。方法依据《重庆市护理文件书写规范》标准,检查2008年10月-2009年3月的1200份病案,找出存在的法律性问题,并提出改进措施。结果体温单上存在的法律性问题比较突出,体温单上缺陷项为15%-36%。结论增强法律意识、证据意识和质量意识,正确描、记体温单上的项目,可以提高病案质量及诉讼时举证有力有据。     

单克隆抗体免疫治疗临床反应差异机制研究进展

近年来,基于肿瘤抗原的单克隆抗体为基础的免疫疗法进展迅速。诸如美罗华(rituximab)、赫赛汀(trastuzumab)和西妥昔单抗(cetuximab)等药物,已应用于临床治疗恶性淋巴瘤、乳腺癌、头颈部癌和结肠癌等[1-3]。单克隆抗体免疫治疗可以单独使用,但临床通常与放疗和(或)化疗联用,且临床疗效显著提高[4]:初治患者治愈率提高,复发或转移患者的总生存期延长。放疗或化疗联用西妥昔单克隆抗体、赫赛汀、美罗华时,     

小儿纤维胃镜检查的护理配合

小儿纤维胃镜检查对诊断小儿上消化道疾病有极其重要的意义.对332例小儿进行了纤维胃镜检查,成功率94%,其中发生4例腮腺肿胀并发症.介绍了小儿纤维胃镜检查的护理配合方法术前认真做好解释工作是检查顺利进行的前提;术中不断给予鼓励,分散其注意力,能缩短检查时间;术后密切观察有无出血及重要生命体征改变,能及时发现并发症.加强纤维胃镜的清洁、消毒,不仅能保障患儿安全,还能提高仪器的使用率,延长其使用寿命.     

家长课堂在儿童疫苗接种中的作用分析

预防接种是提高人群免疫力、预防传染病最经济有效的措施。对于儿童更是保护其健康成长的必要手段。随着医学科学技术的发展，用于预防传染病的疫苗种类越来越多，许多家长对此不甚了解，对于疫苗接种不太重视，导致接种率无法提高；而且对于接种后反应的了解与处理知识欠缺，易导致纠纷发生。为了更好地为年轻的父母们提供一个学习如何预防疾病、疫苗接种、健康教育的平台，我院开设“预防接种家长课堂”，普及相关知识，报道如下。     

细胞免疫在单抗治疗肿瘤中的作用研究进展

单克隆抗体已广泛应用于临床肿瘤治疗,但患者治疗效果存在显著差异。近年来,临床数据的积累促进了单克隆抗体免疫机制研究的深入,对细胞免疫在单抗免疫治疗反应中的作用认识更加深入。由于免疫细胞间的相互作用以及免疫逃逸,可能最终导致了临床治疗差异。     

小儿肺炎的流行病学监测和防治

急性呼吸道感染(ＡＲＩ)是全世界儿童最常见的疾病,肺炎是发展中国家儿童死亡的首要原因。70年代以来,此问题已得到世界卫生组织(ＷＨＯ)和联合国儿童基金会的重视,他们指导和协助许多国家开展了儿童肺炎的流行病学监测和防治研究。1979年4月ＷＨＯ召开了世界性的急性呼吸...     

IL-18启动子区基因多态性与江西汉族人群哮喘的关系

目的:探讨IL-18基因启动子区-607C/A、-137G/C多态性与江西汉族人群支气管哮喘(简称哮喘)及其临床表型的关系.方法:采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)和DNA测序技术对102例哮喘患者(A组)[其中合并过敏性鼻炎40例(A1组),不合并过敏性鼻炎62例(A2组)]及100例健康对照者(B组)IL-18基因启动子区1-607C/A、-137G/C基因型多态性进行检测.结果:-607C等位基因频率在A、A1、A2、B组中分别为50.0%、40.0%、56.5%、45.5%,A2和A1两组比较差异有显著性(P＜0.05);-137C等位基因频率在A、A1、A2、B组中分别为17.2%、27.5%、10.5%、16.0%,A1和B两组比较差异有显著性(P＜0.05),A1和A2比较差异有显著性(P＜0.01).-607C/-137G单倍体基因频率在A、A1、A2、B组中分别为45.1%、33.7%、52.4%、41.5%,A2和A1两组比较差异有显著性(P＜0.01);-607A/-137C单倍体基因频率在A、A1、A2、B组中分别为12.3%、21.3%、6.5%、12.0%,A1和A2两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:IL-18-137C等位基因与江西汉族人群哮喘合并过敏性鼻炎有关,IL-18-607C/A、-137G/C基因多态性在哮喘合并过敏性鼻炎和哮喘不合并过敏性鼻炎患者中频率分布不同.提示IL-18可能在哮喘和过敏性鼻炎发病机制中所起的作用不同.     

医院管理缺陷分析

根据案例简介及记者调查，笔者认为某县人民医院在管理上存在严重缺陷，主要表现在以下方面：