微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效研究

目的：探讨微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效。方法：选取2007年7月～2010年7月于本院进行治疗的192例肾结石患者为研究对象,将其随机分为对照组（开放式手术组）96例和观察组（微通道经皮肾镜取石术组）96例,后将两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、一次清除率、并发症发生率及术前术后生存质量进行统计及比较。结果：观察组的手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,一次清除率高于对照组,并发症发生率低于对照组,术后SCL-90评分高于对照组,P均〈0.05,差异均有统计学意义。结论：微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效好,可作为治疗肾结石的首选方法之一。     

前列腺癌根治术后tPSA异常的影响因素

目的分析前列腺癌根治术后tPSA异常的影响因素,为前列腺癌患者个体化后续治疗提供依据。方法回顾性分析2004年1月至2013年10月在广西医科大学第一附属医院及附属肿瘤医院行前列腺癌根治术的72例前列腺癌患者的临床资料。单因素分析研究各参数对根治术后1个月tPSA异常的影响,多因素Logistic回归分析影响根治术后tPSA异常的独立因素。结果单因素分析显示年龄、前列腺体积、直肠指检、影像学表现、术前Gleason评分及临床分期对评估术后tPSA值异常无统计学意义（P〉0.05）。新辅助治疗、术前tPSA水平、病理分期、术后Gleason评分、淋巴结转移及切缘情况对评估术后tPSA值异常有统计学意义（P〈0.05）。多因素分析显示术后Gleason评分、淋巴结转移及切缘情况是术后tPSA异常的独立影响因素。结论术后Gleason评分、淋巴结转移、切缘情况是影响前列腺根治术后患者tPSA异常的独立因素。     

腹膜后低度恶性肌纤维母细胞肉瘤的诊治

目的:探讨腹膜后低度恶性肌纤维母细胞肉瘤(LGMS)的临床特征及其诊治。方法:回顾性分析2000年1月～2010年5月我院收治3例经病理确诊的腹膜后LGMS患者的临床资料。其中男2例,女1例,患者平均发病年龄40.6(28～70)岁。并结合文献复习探讨本病的临床特征、组织病理学特点和诊治、预后。结果:本组3例均行完整的手术切除,切缘阴性。病理确诊3例均为腹膜后LGMS,随访2年未见复发。结论:腹膜后LGMS临床罕见,术前易误诊,确诊依赖于病理检查。综合分析临床资料,提高对此病的临床认识是避免误诊的关键。完整的手术切除和严密随访以避免复发。     

肾上腺节细胞神经瘤的诊断与治疗

目的：探讨肾上腺节细胞神经瘤的临床特征及其诊断、治疗、预后。方法回顾性分析该院2000年1月至2011年12月5例经病理证实的肾上腺节细胞神经瘤患者。结果5例患者男2例,女3例,平均发病年龄37．4岁（21～56岁）。左侧2例,右侧3例。术前5例患者肾上腺功能检查无异常,CT平扫肾上腺区域内可见呈等密度或低密度的圆形或类圆形肿块,增强扫描肿块呈轻度强化。5例患者均行完整的手术切除。病理确诊均为肾上腺节细胞神经瘤,平均肿瘤直径6．2 cm（4．0～10．0 cm）,术后平均随访24个月未见复发和转移。结论肾上腺节细胞神经瘤临床罕见,手术切除效果良好。     

老年痴呆患者的护理

随着我国老龄化时代的到来,老年痴呆症也成了老年人中常见的一种疾病,而这种疾病却破坏了老年人安享晚年。我国老年痴呆人数达500万,所以老年人都对如何预防老年痴呆症的发生十分关注。     

呼吸系统疾病特点与诊断(二)

第二讲肺部炎症与鉴别诊断肺炎的病因较多，有感染性、物理性、化学性、免疫性（包括过敏性）等，以感染性最常见。感染性肺炎的病原可分为细菌、病毒、支原体、原虫、真菌、立克次体等，其中以细菌性肺炎最常见，约占８０％。肺炎菌群的改变和新发现的致病菌：５０年代以...     

呼吸系统疾病特点与诊断(一)

呼吸系统疾病特点与诊断（一）中国医科大学第一临床学院呼吸科（１１０００１）刘德云呼吸系统疾病是危害人民健康与生命的常见病和多发病。根据我国１９９２年的死因调查结果显示，呼吸系统疾病（不包括肺癌）在城市的死亡率占第三位，而农村则占首位。所以广大医务工作...     

浅谈中药饮片的质量与炮制

中药炮制是我国的医药遗产,它对于纯净药物,提高疗效,转变药理,降低毒性,缓和副作用,引药归经,以及有效的提取出药用成份等起着重要作用。     

骨碱性磷酸酶测定对小儿佝偻病诊断价值

目的 探讨骨碱性磷酸酶（ＢＡＬＰ）测定对小儿佝偻病诊断价值。方法 用全血化学骨碱性磷酸酶免疫浓缩法测定８６例佝偻病患儿ＢＡＬＰ，与同时测定的血Ｃａ＾２＋、ＡＫＰ和部分患儿腕关节掌上正侧位Ｘ线摄片检测结果作比较研究。结果 ＢＡＬＰ阳性检出率明显高于血Ｃａ＾２＋、ＡＫＰ、Ｘ线阳性检出率，其Ｐ分别为：〈０．０１，〈０．０５，〈０．０１。结论 ＢＡＬＰ检测是佝偻病早期诊断的一种特异、敏感简单、快速的方法。     

保留棘突-棘上棘间韧带复合体手术治疗腰椎管狭窄症

以往传统的腰椎管狭窄症手术方式是切除狭窄段腰椎棘突;棘上、棘间韧带及椎板,扩大狭窄的椎管及侧隐窝,以缓解神经受压[1].但是,过多的腰椎后结构切除可能产生潜在的腰椎不稳,导致腰椎手术后失败综合症(Failed Back Surgery Syndrom FBSS)[2].从1998年开始,我们采取保留棘突-棘上棘间韧带复合体的腰椎管狭窄症手术,收到较好疗效.现报告如下: