宫腔镜诊治妊娠物残留28例报道

早孕流产及中孕自然流产后妊娠物残留是临床较难处理的问题。宫腔内妊娠物残留,轻者导致不规则或持续性阴道流血,重者引起盆、腹腔感染、宫腔粘连、继发不孕等。以往的处理只能行盲目清宫或在超声指引下清宫,但有时难以奏效。我们对2 8例临床及(或)超声怀疑妊娠物残留而刮宫不能完全取出的患者行宫腔镜诊治,取得了良好的效果,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　2 0 0 2年4月至2 0 0 3年4月,我们共诊治2 8例早孕流产和中孕自然流产后,临床及(或)超声怀疑宫内有妊娠物残留的患者,年龄2 8～35岁。其中早孕人工流产后16例,药物流产后8例,中…     

TRAIL对3AO裸鼠移植瘤治疗作用的实验研究

目的 :探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体 (TRAIL)对 3AO裸鼠皮下及腹腔移植瘤的治疗作用。方法 :将 5× 10 6 和 2× 10 7对数生长期的 3AO分别接种于BALB/C裸鼠右下肢皮下和腹腔内 ;待皮下组移植瘤长至 0 .2 5cm3,腹腔移植瘤组移植后 96h ,随机分为 5组。裸鼠皮下和腹腔移植瘤A、B组为TRAIL组 ,剂量分别为 0 .5 μg/ml和 1μg/ml;C组为TRAIL0 .5 μg/ml加cDDP 1.5mg/kg ,D组为cDDP 3mg/kg ;E组为对照组 (将生理盐水分别注射于瘤周和腹腔 ) ,观察移植瘤成瘤率、裸鼠生存期和生存期延长率。同时观察停药后 1d、1周、2周裸鼠移植瘤细胞的细胞凋亡率及CD95、Apo2 .7、P5 3、Bcl 2基因表达的变化。结果 :(1)A、B、C和D组裸鼠皮下移植瘤的抑制率分别为 2 3%、4 9.1%、6 2 .3%和 5 2 .6 % ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;(2 )腹腔移植瘤组 :A、B、C、D组裸鼠移植瘤的成瘤率分别为 89.1%、72 .3%、5 1.7%和 6 1.5 % ;差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;(3)TRAIL作用裸鼠移植瘤后CD95与Apo2 .7的表达均升高 ,P5 3基因表达稍升高 ,Bcl 2基因表达降低。结论 :(1)TRAIL对人卵巢癌裸鼠移植瘤有明显的抑制作用 ,TRAIL能明显降低裸鼠的成瘤率及死亡率 ,延长生存期 ;(2 )其机制可能与基因CD95、Apo2 .7、Bcl 2的调节有关     

羧甲基壳聚糖对大鼠单一心房肌细胞超速激活延迟整流钾电流的作用

目的　探讨羧甲基壳聚糖 (CMCS)对心血管作用的机制。方法　利用膜片钳全细胞记录方式 ,双脉冲方波刺激 ,首先给一个时程为 2 0 0ms ,保持电位 - 6 0mV ,去极化到 +30mV的条件脉冲 ,间隔 2 0ms后 ,再给予波宽 12 0 0ms的方波刺激 ,保持电位- 6 0mV ,刺激电压从 - 40mV～ +5 0mV ,步阶电压10mV。结果　CMCS抑制IKur,当其浓度为 1和 2g·L- 1时 ,指令电位 +5 0mV的电流值分别由给药前的 ( 1.8± 0 .7)和 ( 2 .0± 0 .6 )nA下降到 ( 1.6± 0 .6 )(n =12 ,P <0 .0 1)和 ( 1.5± 0 .5 )nA (n =7,P <0 .0 1)。其他指令电位下的IKur的改变也符合此趋势。增加刺激频率及指令电压IKur的变化均不显著 ,提示CMCS对IKur的抑制作用不具有电压依赖性和频率依赖性。结论　CMCS可抑制大鼠单一心房肌细胞IKur。     

人T淋巴瘤裸小鼠移植瘤株和细胞系的建立及其生物学特性的研究

一淋巴瘤患者腹水中的瘤细胞在裸小鼠皮下移植成瘤并可传代。以此移植瘤株进行体外培养,建立了一个人T淋巴瘤细胞系,命名H—TL_(90)。此细胞系表现不正常的免疫学标记(CD_3~-,CD_7~ ,CD_4~-,CD_8~),变异的染色体,并有产生自泌生长因子和促淋巴细胞增殖因子的征象。鉴于H-TL_(90)具有上述特点,它可以作为深入研究人T淋巴瘤的一个良好实验模型。     

老年手术病人中的心理护理

目前人们对生活环境与人的相互依存关系和健康越来越显得密切，作为一名护士必须重视每一个病人的心理状态及生活上的需要，正确处理护患关系。改变病人的心理状态和行为，解决病人的难题，做好心理护理，特别是老年人手术中的心理护理更为重要。发挥病人的主观能动性，树立战胜疾病的信心，配合治疗，早日康复。     

鼻窦粘液囊肿的鼻内镜手术治疗

我们于１９９５～１９９８年在鼻内窥镜下手术治疗鼻窦粘液囊肿患者２１例,现报告分析如下。１临床资料 ２１例中,男１３例,女８例。年龄１６～６５岁。鼻窦囊肿部位：筛窦６例,上颌窦１１例,蝶窦２例,额窦２例;８例伴有鼻息肉。全部患者术前均行鼻窦ＣＴ冠状位和轴位检查,术后病理检查符合鼻窦粘液囊肿的诊断。 手术在局麻下进行,对于筛窦囊肿,利用０°或３０°内窥镜下咬除部分筛窦骨壁,尽可能剥除囊壁;上颌窦囊肿选择其位于窦腔后外壁或内侧壁近窦口处者,首先切除钩突,然后扩大上颌窦自然开口,在３０°或７０°镜下清除囊…     

海南省2018—2022年结核分枝杆菌耐药监测分析

目的 了解海南省2018—2022年结核分枝杆菌的耐药监测情况,分析全省结核分枝杆菌的耐药状况和变化趋势,为海南省制定结核病防治策略提供科学依据。方法 对收集的肺结核患者痰培养阳性菌开展菌型鉴定和药敏试验,菌型鉴定采用对硝基苯甲酸(PNB)生长法,采用固体比例法对利福平(Rifampin, RFP)、异烟肼(Isoniazid,INH)、链霉素(Streptomycin, SM)、乙胺丁醇(Ethambutol, EMB)、氧氟沙星(Ofloxacin, OFX)、卡那霉素(Kanamycin, KM))等6种抗结核药物进行敏感性试验,并对药敏结果进行统计学分析。结果 共收集肺结核患者痰培养阳性菌2 481株,经菌型鉴定为结核分枝杆菌2 211株,总耐药率为19.9%(441/2 211),初治和复治患者耐药率分别为15.7%(271/1 729)和35.3%(170/482),差异有统计学意义(χ²=90.65,P<0.01);单耐药率为6.0%(132/2 211),初治和复治患者单耐药率分别为5.6%(97/1 729)和7.3%(35/482),差异...     

老年患者乙状窦后进路桥小脑角手术的围手术期处理

目的总结45例60岁以上老年患者行乙状窦后进路桥小脑角手术的围手术期治疗经验.方法对我科1991年1月至2000年1月行该手术治疗的45例老年患者进行回顾性分析.其中三叉神经痛37例;舌咽神经痛3例;半面痉挛4例;桥小脑角胆脂瘤1例.术前检查异常的有:心电图12例,占26.67%;胸部X线6例,占13.3%;颅脑CT2例,占4.44%,高血压病9例,占20%;糖尿病5例,占11.1%;肝功能异常3例,占6.67%;白细胞低2例,占4.44%;血小板减少2例,占4.44%.结果所有患者均顺利完成手术,术后无严重并发症,均治愈出院,随访2～9年,症状无复发.结论老年患者虽然体质较弱,检查结果异常多,但只要正确处理围手术期的异常,提高手术技巧,老年患者完全能够耐受此类手术并顺利康复.     

氨溴特罗口服液对症治疗急性支气管肺炎临床观察

目的观察氨溴特罗口服液对症治疗儿童急性支气管肺炎的临床疗效。方法选择2010年6月至12月在中国医科大学附属盛京医院诊治的符合临床诊断标准的159例急性支气管肺炎患儿,其中肺炎支原体感染组78例、非支原体感染组81例。在给予常规抗感染治疗的基础上,每组又随机分为4组,分别为氨溴特罗口服液组、盐酸丙卡特罗组、氨溴索口服液组及对照组。观察各组入院3d、6d时咳嗽、咳痰改善的评分、肺功能的变化,并比较各组住院治疗时间。结果 (1)肺炎支原体感染组中,入院3d时,氨溴特罗口服液组在咳嗽改善方面与盐酸丙卡特罗组差异无统计学意义,而与氨溴索口服液及对照组相比,差异有统计学意义,其在咳痰、肺功能、住院天数上均有统计学意义(P<0.05)。入院6d时,氨溴特罗口服液组咳嗽、咳痰、肺功能、住院天数方面与其他组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)非肺炎支原体感染组中,入院3d时,氨溴特罗口服液组在咳痰方面与氨溴索口服液组差异无统计学意义,肺功能、住院天数有统计学意义(P<0.05)。入院6d时,氨溴特罗口服液组咳嗽、咳痰、肺功能、住院天数方面与其他组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)氨溴特罗口服液组入院...     

加味泻白散泻肺调中治疗婴幼儿肺炎38例

1　临床资料38例均系住院患儿 ,其中男 2 2例 ,女 16例 ,年龄小于 6个月 5例 ,6个月～ 2岁 2 2例 ,2～ 3岁 11例。发病 2～ 3天内住院 2 7例 ,4～ 5天住院 11例。治疗前曾接受青霉素或庆大霉素 ,治疗 2～ 3天无效或加重者 2 0例。全部病例均发热、咳嗽、气急 ,发热 37 5～ 38℃ 5例 ,38～ 39℃ 9例 ,39～ 4 0℃ 14例 ,4 0℃以上 10例。双肺有干、湿罗音者 11例 ,湿罗音 2 0例。38例均做Ｘ线透视检查 ,均示肺门阴影增大模糊。据舌像观察 ,舌质红 2例 ,淡红 12例。 38例中诊为轻度肺炎 5例 ,中度15例 ,重症肺炎 18例 ,合并泄泻 13例 ,营养不良…