四川省医药产业科技创新能力综合评价

目的:综合评价四川省医药产业科技创新能力,提出相应的对策和建议,促进四川省医药产业发展。方法:构建医药产业科技创新综合评价指标体系,进行因子分析和聚类分析。结果与结论:四川省医药产业学术科研水平较高,科技创新经费、人力、政府资金投入相对不足,科技成果市场化能力相对低下,科技活动经费内部支出结构不合理。     

1例气管切开病人更换气管套管时心搏骤停的抢救护理

气管切开是临床抢救及治疗呼吸道疾病的重要措施之一,是一种创伤性操作,切开时具有一定的危险,应引起医护人员高度重视。气管套管主要用于气管切开术后的病人,气管套管起着保持呼吸道通畅、维持有效通气和充分的气体交换确保各项治疗实施的重要作用。但长期留置气管套管病人需定时更换套管,更换套管操作较切开时简单、危险性相对低,     

47,XYY综合征一例

47,XYY综合征（超雄综合征）是一种性染色体异常综合征,在成年男性中报道较少,近日我所诊断一例47,XYY综合征,现将此病例报道如下。     

中药方剂辅助米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位症肾虚血瘀型疗效观察

目的:观察分析对卵巢子宫内膜异位症肾虚血瘀型患者行中药方剂辅助米非司酮进行治疗的效果。方法:数据收集时间为2018年1月-2018年11月,选择上述时段到什邡市中医医院接受治疗的80例卵巢子宫内膜异位症肾虚血瘀型患者,以随机数字表法分为甲组(40例)与乙组(40例),甲组患者接受米非司酮进行治疗,乙组患者在其基础上加行补肾活血散瘀汤进行治疗,观察统计临床治疗效果以及治疗前后中医证候评分、痛经症状评分、异位囊肿大小、血清CA125指标水平,并予以对比评价。结果:乙组临床治疗总有效率为97.50%(39/40),甲组为82.50%(33/40),对比乙组相对更高(P<0.05);治疗前,两组患者组间对比中医证候评分、痛经症状评分、异位囊肿大小、血清CA125指标水平(P>0.05),治疗后,乙组上述情况均显著优于甲组(P<0.05)。结论:对于卵巢子宫内膜异位症肾虚血瘀型患者,在米非司酮治疗的基础上,辅以补肾活血散瘀汤进行治疗,能够有效改善异位囊肿大小、中医证候评分等,进而从整体上提升整体疗效,在临床中应当进一步推广。     

综合护理管理措施降低老年痴呆患者胃管非计划性拔管的效果观察

目的:探讨综合护理管理措施对降低老年痴呆患者胃管非计划性拔管的效果观察。方法:采用便利抽样法,将2016年8月—2018年8月在解放军总医院第二医学中心保健四科诊断为老年痴呆留置胃管的102例老年患者作为观察组,将2014年7月—2016年7月的118例老年痴呆留置胃管患者作为对照组,同时纳入同期两组患者照护者,观察组照护者102名,对照组照护者118名。对照组接受常规护理,用普通胶布固定胃管,使用普通腕式约束带进行约束。观察组采用综合护理干预,用3M弹力胶布固定胃管,使用手部乒乓球拍式约束具;使用胃管观察巡视签字表督促护士巡视和签字;制定标准留置胃管健康教育文档;加强护士培训,提升护士综合能力。比较两组患者非计划性拔管率、胃管管理满意度。结果:对照组发生非计划性拔管15例,观察组发生非计划性拔管4例,两组比较差异有统计学意义(χ²=4.301,P=0.038)。两组照顾者在留置过程满意度方面差异无统计学意义(P>0.05),观察组照顾者在固定约束方法及管理过程方面的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用综合护理干预可以通过改进固定、约束方法和提高护士综合护理能力,有效预防老年痴呆留置胃管患者非计划性拔管,降低非计划性拔管的发生率,同时提高照护者对管理老年痴呆留置胃管患者的满意度。     

社区老年人主要照顾者预防跌倒知信行及与老年人跌倒相关性调查

目的调查社区老年人主要照顾者跌倒预防知识、态度、行为情况并分析其与照顾期间老年人跌倒发生的关系。方法采用横断面调查法,自设预防老年人跌倒知-信-行调查问卷于2012年2—3月对北京市某社区112名老年人主要照顾者进行调查。结果共发放问卷112份,回收有效问卷112份,问卷有效回收率为100％。社区老年人主要照顾者预防跌倒知识正确率为19．6％,态度和行为得分的优秀率分别为69．6％和23．2％;以知信行总分为因变量,以社区老年人主要照顾者年龄、性别、文化程度、职业、照顾时间以及是否获取跌倒相关知识为自变量进行多元逐步回归分析,结果表明,主要照顾者的文化程度和是否接受过培训是其知信行的主要影响因素（P〈0．01）。照顾期间社区老年人跌倒发生率为31．25％,不同组别照顾老年人年龄、自理能力以及主要照顾者照顾时间等因素下的老年人跌倒发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。以社区老年人照顾期间跌倒发生情况为因变量,以照顾者年龄、性别、职业、与照顾者的关系、照顾时间、文化程度、获取跌倒预防相关知识情况跌倒预防知识、态度、行为总分、文化程度、获取跌倒预防相关知识情况、被照顾者年龄和自理能力为自变量进行Logistic回归分析,结果表明,照顾者知识总分和获取跌倒预防相关知识进入回归方程。老年人主要照顾者获取相关知识的主要途径为个人经验和电视网络（42．8％）,通过专业途径获取到相关知识（18．9％）,有85．7％照顾者希望通过社区能够给予专业的跌倒相关预防知识的指导。结论社区老年人主要照顾者跌倒预防知-信-行水平低,建议社区卫生工作者采取有效措施提高其知识水平,从而改善其行为,以减少老年人跌倒的发生。     

老年住院患者跌倒防护与干预研究

目的探讨预防老年住院患者跌倒的防护与干预措施。方法将65岁以上的老年住院患者分为实验组720例和对照组724例,实验组通过住院时评估、采取一定干预措施、对患者及陪护进行有针对性的健康教育,对照组只是常规根据医嘱留陪住,分别于出院前统计跌倒发生率。结果实验组跌倒的发生率为0．833％,对照组跌倒发生率为2．62％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对老年住院患者跌倒危险因素进行评估,能全面了解患者的状况,制订有效的干预措施,加强对患者及陪护进行健康教育,能有效防止老年住院患者跌倒事件的发生,有助于提高医护安全性。     

老年病房实施人性化服务的实践

在工作中及时转变观念,提高认识,树立人性化服务理念。创造安静、舒适、人性化的环境;加强规范化理论及技术操作培训;经常检查护士的仪表,倡导微笑服务;规范文明用语;制定人性化护理流程;体现人性化护理理念,根据老年患者不同的病情,倡导感动服务,将爱心关怀融入工作中。规范护理行为,对老年患者实行人性化服务,增强了护士主动服务意识,保证了护理安全,实现了护理质量零投诉,提高了患者满意度。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床护理

总结了时58例2型糖尿病住院患者采用胰岛素泵强化治疗的护理,包括心理、胰岛素泵的熟悉掌握及病情观察等多方面综合护理,经治疗后血糖控制良好,低血糖发生次数减少,生活质量相应提高.认为胰岛素泵治疗为患者提供了全新的选择,胰岛素泵注射胰岛素能更快、更有效地控制血糖,优质的护理是保证其疗效的关键.     

卫生行政处罚案件程序错误分析

作者通过对卫生行政处罚案件程序的错误进行分析,结果表明,调查的58件卫生行政处罚案件中,处罚程序合法的占70.0%,程序不合法占30.0%。程序不合法的表现在:有立案未受理的占12.1%;未告知行政相对人陈述申辩的占8.6%;用简易程序代替一般程序的占8.6%;受理到处罚决定过程中的时间错误占6.9%;案件调查终结无卫生行政机关负责人签字的占5.1%;处罚决定书的处罚种类多于告知书的种类的占5.1%;未告知行政相对人听政的占1.7%;应解除控制而未解除控制的占5.1%。提示今后卫生行政机关以及案件承办卫生监督员要重视卫生行政执法程序,严格遵守卫生专业的法律、法规和相关法律、法规的程序,避免或减少执法程序错误。