输液反应致心脏骤停1例

<正> 1 病例资料 患者,女性,55岁,因发热2d,既往有糖尿病史12年,拟诊:①发热待查:上呼吸道感染?②糖尿病Ⅱ型,留急诊输液治疗。当时查体:T:39.8℃,P:102次/min,BP:20/10kPa,急热面容,口唇无紫绀,双肺未闻及干湿性罗音;心界不大,HR102次/min,律齐,无杂音:腹部(-)。急查血常规:WBC11.0×10~9/L,N0.719,L0.209;尿常规:GLU(+),余(-),空腹血糖8.2mmol/L,胸透:未见异常,心电图示:窦性心动过速,TV_2～V_5倒置,余T波低平。留观后给予静点青霉素、病毒唑及退     

95例老年患者心脏大血管手术治疗的体会

目的 总结老年患者心脏大血管手术围术期处理经验,提高治疗水平。方法 对施行心脏大血管手术治疗的95例老年患者进行回顾性分析。结果 围术期死亡6例,病死率6.21％,其中多系统器官衰竭(MSOF)3例,低心输出量综合征2例,肾功能衰竭1例;存活患者中出现低心输出量综合征6例,并发多系统器官衰竭6例和肾功能衰竭1例,经积极治疗后治愈;术后出现肺部感染18例;手术切口感染3例;气管切开6例;肢体坏死而截肢1例。结论 年龄不是绝对限制条件,围术期处理得当与否是提高手术成功率的重要环节。     

实验研究细胞因子在急性胰腺炎发病机理中的作用

目的：观察大鼠血清中细胞因子在急性胰腺炎发病机理中的作用。方法：检测血清中细胞因子和TNF-α，观察胰、肝、肺、肾的病理变化及胰腺细胞培养液中淀粉酶和PLA2变化。结果：在坏死性胰腺炎和水肿性胰腺炎大鼠血清中，IL-1β、IL-6、IL-2和TNF-α都明显高于正常对照组(P<0．01)，水肿性和坏死性胰腺炎的胰组织中4种细胞日子都高于正常胰腺组(P<0．01)，但两者之间未见明显差别：水肿性胰腺炎分离培养的胰腺细胞上清液中测出IL-6和TNF-α都高于正常胰腺组。结论：急性胰腺炎症过程中有多种细胞因子参与发病机理，其在体内放大作用造成胰腺本身在内的全身多器官功能损害，而且细胞因子的升高与疾病的严重程度相关。     

穴位复合刺激治疗中风后遗症的研究

电针加药针灸片，电脉冲，热等复合刺激，治疗１７５例中风后遗症患者，结果观察到，穴位复合刺激疗法能使血管扩张，血流量增加，痛阈提高，从而达到改善中风后遗症患者的临床症状，治愈率２９％，显效率５８％，且患侧肢体搏动血液有明显升高（Ｐ〈０．０１），在家兔上应用同样方法观察了刺激“足三里”穴区痛阈的改变，结果证实有明显的镇痛作用。     

略论乡镇卫生院的层次概念

乡镇卫生院的层次性概念包括三方面的涵义。一、区别卫生资源的投放,建立卫生院结构体制的层次卫生资源的不足,决定了各级管理者在使用及投放有限资源时,不可能面面俱到,均等分配。否则必有捉襟见肘之误。在一个县的范围内,应根据交通状况、地理条件、病人流向、群众习惯等诸种因素,有选择地将卫生院在结构体制上划分为三个层次。把对它们的资源投放及拟定规模大小,功能效应等区别开来。首先,集中人力、物力、财力,有计划有重点地建设好几个中心卫生院。所谓中心,即建就的中心卫生院相对周围几个乡来说,其地理位置必须是地段中心,其     

30例腹腔镜手术的临床体会

腹腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快的优点,因此在妇科手术中得到了广泛的开展。我院从2000年12月至2001年7月开展腹腔镜手术30例,取得了满意的临床效果,现报告如下。