儿童期营养状况对成年期健康状况影响的分析研究

目的探讨儿童青少年期营养状况对成年期健康状况的影响。方法使用"中国居民健康与营养调查"项目1991年到2006年间的6轮中在1991年调查时满2周岁、未满18周岁且每次调查时都保存在研究队列中并且有完整调查结果者。利用重复测量数据的混合效应模型分别研究男女对象从儿童期到成年期BMI的变化趋势。利用Cox比例风险模型,研究成年期发生高血压的风险概率。结果儿童期的消瘦、超重肥胖状态,对成年期显示出了轨迹性的影响。儿童期营养状况和父母教育水平是成年后发生高血压的危险因素,男性研究对象蛋白质摄入每增加1g,不发生高血压的风险比为0.991。女性研究对象能量摄入每增加1kcal/d,不发生高血压的风险比为0.9997。结论儿童期的营养健康状况表现出对成年期健康状况会发生持续影响的趋势。     

婴儿免疫缺陷的早期识别研究

目的分析健康孕妇与患呼吸道变态反应性疾病孕妇所生新生儿脐带血中天然免疫功能的差异,探讨遗传与免疫缺陷的相关性。方法于第三产程取新生儿脐动脉血98份,其中观察组孕妇(患变态反应疾病孕妇)40份,健康孕妇58份,检测淋巴细胞、IL4/CD4+和Th1/Th2并进行分析。结果数据显示,观察组与对照组年龄分别为(30.22±3.02)岁和(28.36±3.95)岁,孕周为(39.18±1.31)周和(40.21±2.13)周,差异无显著性;IL4/CD4+分别为(1.28±0.26)%和(0.28±0.01)%,观察组明显高于对照组,P<0.05,差异有显著性;Th1/Th2分别为(1.81±0.41)和(2.86±0.39),观察组低于对照组,P<0.01,差异有显著性。结论遗传因素与新生儿变态反应性疾病的发生相关,新生儿可能有初期的免疫调节缺陷,在变态反应原的刺激下易出现过度反应,导致变态反应性疾病发生。     

《中华流行病学杂志》和American Journal of Epidemiology 的医学伦理问题比较

为比较近5年中国与西方国家流行病学杂志中相关伦理意识的发展现状,发现中国流行病学研究中存在的主要伦理学问题.查阅《中华流行病学杂志》和American Journal of Epidemiology(两刊)2006年1月至2010年12月刊登的文献,对其中以人为研究对象的原始论著的伦理意识进行比较.中美两刊分别纳入论著749和1221篇.结果显示:(1)中美两刊中说明“经受试者知情同意”的论文分别为29.24％和38.08％(x2=16.02,P＜0.001);声明“通过伦理委员会审批”分别为6.94％和63.23％(x2=604.40,P＜0.0001).(2)两刊伦理意识均呈逐年上升趋势.(3)试验性研究论文的伦理意识好于观察性研究.(4) American Journal of Epidemiology中涉及的伦理审 查、采集受试者生物标本和隐私信息等方面的伦理意识均好于《中华流行病学杂志》.与American Journal of Epidemiology相比,《中华流行病学杂志》无论总体上还是在不同作者机构、采集标本和收集隐私等方面,其伦理审查和知情同意意识均有较大差距.     

中国4省(区市)早产儿和足月儿乙型肝炎疫苗免疫应答多中心比较研究

目的 分析早产儿和足月儿乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)抗体免疫应答。方法 按照多中心研究方法, 以北京、山东、江苏、广西4省(区市)为研究现场, 选取按照0-1-6程序、使用5ng重组HepB(酿酒酵母)(HepB-SC)或10ng重组HepB(汉逊酵母)(HepB-HP)完成HepB初免的7~12月龄婴儿;以其中全部早产儿作为早产儿组, 按照I:1随机选择其中Hq>B种类、月龄、性别和居住地相同的足月儿作为足月儿组。对所有研究对象进行问卷调查, HepB免疫史根据接种卡确定;同时采集静脉血2ml, 使用化学发光微粒子免疫分析法检测血清HBV表面抗体(抗-HBs);比较两组婴儿抗体应答率和抗体水平。结果 4省(区市)共调査648对婴儿。早产儿组初免无应答率、低应答率、正常应答率和髙应答率分别为1.39%, 8.64%、45.83%和44.14%, 足月儿组分别为1.08%、9.26%、44.91%和44.75%, 两组4项指标差异均无统计学意义(口>0.05);两组初免后抗-HBs几何平均浓度(GMT)分别为755.14和799.47mlU/ml, 差异无统计学意义(P>0.05)。多因素条件logistic回归分析显示, 排除出生体重、分娩方式、胎次、产程损伤和父母乙肝病毒表面抗原状态后, 是否早产与HepB抗体应答率无关(P>0.05)。结论 早产儿和足月儿HepB免后抗体应答无明显差异.可以按照相同的HepB免疫策略进行接种。     

中国菰米对高脂膳食诱导大鼠胰岛素抵抗机制的研究

目的探讨中国菰米对高脂膳食诱导的胰岛素抵抗大鼠的影响及其作用机制。方法 44只雄性SD大鼠按胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)随机分为阴性对照、模型、米面和菰米4组,以对应的饲料连续喂养8 w,测定各组大鼠空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)以及游离脂肪酸(FFA)水平,并计算HOMA-IR;采用RT-PCR或Western blotting法检测大鼠肝脏组织中蛋白酪氨酸磷酸酶-1B(PTP-1B)和胰岛素受体底物-2(IRS-2)mRNA或蛋白的表达。结果模型组大鼠HOMA-IR值及血清FFA显著高于阴性对照组;米面组与模型组HOMA-IR值及血清FFA无显著性差异;菰米组大鼠血清FBG、FINS和FFA浓度及HOMA-IR值显著低于米面组和模型组。菰米组大鼠肝组织中PTP-1B基因和蛋白的表达均明显低于模型组和米面组,而IRS-2 mRNA的表达明显升高。结论菰米具有降低胰岛素抵抗大鼠血糖、胰岛素及FFA水平,并通过抑制PTP-1B的相对表达,进而促进IRS-2的磷酸化,增强胰岛素信号的转导作用,可改善机体胰岛素的敏感性。     

1989-2009年中国九省区膳食营养素摄入状况及变化趋势(八)18-49岁成年居民膳食维生素A摄入状况及变化趋势

目的描述2009年我国九省区成年人膳食维生素A(VA)摄入状况及在1989-2009年期间变化趋势。方法选取1989-2009年CHNS八轮调查中18-49岁成年人作为研究对象。以膳食视黄醇、胡萝卜素和总VA的平均每日摄入量作为VA摄入状况的评价指标。描述2009年分性别、年龄、地区的VA摄入水平;1989-2009年期间分地区的成年人膳食VA摄入状况、视黄醇占总VA的比例及总VA达到推荐摄入量(RNI)比例的人群分布变化趋势。结果 2009年我国成年人膳食总VA、胡萝卜素和视黄醇平均每日摄入量分别为668.0(μg RE/d)、1712.2(μg/d)和409.7(μg/d),男性高于女性,城市、郊区高于县城、农村。膳食总VA和胡萝卜素摄入量在1989-2009年间有升有降,变化不明显,视黄醇摄入量略有增加。视黄醇在总VA摄入中的比例逐年提高,城市、郊区、县城、农村分别从1989年的60.6%、57.0%、57.7%、53.8%上升到2009年的62.1%、59.6%、63.0%、61.3%。膳食VA达到RNI以上的人群比例从1989年的36.1%小幅降至2009年的32.9%,变化不大。结论我国成年人膳食VA摄入状况尚可,1989-2009年间变化不明显,但仍需注意县城和农村的摄入下降趋势。视黄醇在总VA中比例增加。     

T-2毒素中毒大鼠切牙成釉细胞的形态观察研究

目的观察不同剂量T-2毒素作用下大鼠切牙成釉细胞的形态变化,探讨其对牙釉质形成的影响。方法选择60只SD大鼠,随机分为3组:对照组,实验组1和实验组2,T-2毒素灌胃剂量分别为0ng/gBW/d,100ng/gBW/d和200ng/gBW/d。4周后处死动物,沿大鼠右下切牙长轴做连续切片,HE染色法观察T-2毒素对成釉细胞形态的影响。结果肉眼观察染毒组大鼠切牙色淡黄,透光度和光泽不好。光镜下可见染毒组成釉细胞Tome’s突消失,细胞扭曲变形且可见细空泡,高剂量T-2毒素影响更明显。结论 T-2毒素可使大鼠切牙的分泌期和转换器的成釉细胞形态发生改变,进而使肉眼观呈现釉质发育不全的临床改变。     

北京市东城区2009年甲型H1N1流感疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析甲型H1N1疫苗AEFI监测结果,评价疫苗的安全性及AEFI监测系统敏感性,为建立规范化AEFI监测体系提供依据。方法将某区2009年甲型H1N1疫苗接种及AEFI监测资料分国庆节前后两个阶段进行描述性分析。结果 2009年某区共接种甲型H1N1疫苗100896人,接报29例AEFI,有一般反应、异常反应、偶合反应、心因性反应4种类型,总报告率28.74/10万(节前201.59/10万、节后9.89/10万);疫苗不良反应总报告率8.92/10万(节前80.64/10万明显高于节后1.10/10万),差异有统计学意义。国庆节前后反应类型、报告率、临床症状、出现反应时间及报告及时性等明显不同。结论甲型H1N1疫苗安全性良好,AEFI监测系统敏感性有待提高,新上市疫苗接种应严格掌握禁忌症。     

苏州工业园区2006～2010年恶性肿瘤发病分析

目的 掌握苏州工业园区居民恶性肿瘤发病特征.方法 利用苏州工业园区肿瘤登记系统,对园区2006～2010年肿瘤发病情况进行分析.结果 2010年,苏州工业园区恶性肿瘤标化发病率276.50/10万,女性216.32/10万,男性333.12/10万.无论男性还是女性,恶性肿瘤年龄别发病率呈现随年龄增长而上升的趋势.2006～2010年,男性常见肿瘤主要为胃癌,气管、支气管和肺癌,肝脏和肝内胆管癌;女性主要为乳腺癌、胃癌,气管、支气管和肺癌.结论 在50岁以上的人群中开展恶性肿瘤早诊早治,是较为积极有效的方法;加强肺癌、乳腺癌以及消化系统癌症的大众宣传教育和干预较为重要.     

合肥市3县中华按蚊对溴氰菊酯抗性现状的研究

目的探明合肥市中华按蚊对溴氰菊酯的抗性现状。方法选择合肥市肥东、肥西和长丰县,每县各选取1个自然村,于2011年7-8月采用牛诱和猪诱法捕获饱血中华按蚊,采用WHO推荐的成蚊接触筒法对按蚊进行敏感性测试。结果肥东、肥西和长丰县中华按蚊经0.05%溴氰菊酯测试后,击倒率分别为0、1.96%和4.72%;校正死亡率分别为4.90%、12.23%和20.05%。结论合肥市3县中华按蚊对溴氰菊酯已经产生明显抗性。