肝移植术后认知与脑改变的多模态神经成像

肝性脑病是终末期肝硬化的重要并发症,导致病人出现一系列神经及认知功能改变。肝移植术后病人在肝功能恢复的同时其认知功能也可明显改善。MRI可以从脑代谢、结构及功能方面更进一步揭示肝硬化病人移植术后认知及脑改变情况。综述肝移植术后认知改变的研究现状以及最新的多模态MRI技术在术后脑改变中的应用,及其在揭示术后认知恢复及残存损害的神经机制中的价值。     

下颌磨牙区即拔即种的临床疗效观察

目的 探究下颌磨牙区即拔即种的临床疗效。方法 选取2017年1月至2019年1月江门市口腔医院收治的60例需进行下颌磨牙区种植的患者随机分为A、B组,A组给予即拔即种,B组给予延期种植,比较两组留存率、浅蝶形骨吸收率、种植12个月后PIS指标及满意度进行评价。结果 随访12个月两组留存率均为100%,浅碟形骨吸收率A组前磨牙为16.67%、磨牙为22.22%,B组前磨牙为10.00%、磨牙为25.00%,差异均无统计学意义(P＞0.05),A组植入30个种植体,60个牙间乳头,其中3度29个、2度24个、1度7个,B组植入30个种植体,60个牙间乳头,其中3度14个、2度24个、1度22个,A组牙间乳头PIS指标优于B组,且A组牙间乳头PIS评分(2.36±0.52)较B组(1.87±0.48)显著提高,差异均具有统计学意义(P＜0.05),A组对治疗效果满意率为93.33%较B组66.67%显著提高,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 对于下颌磨牙区缺牙患者可采取即拔即种的方法修复,缩短缺牙时间,促进咬合和咀嚼功能恢复,舒适且美观,提高患者的满意度,值得在临床上推广。     

嘉兴市新居民儿童心理发育行为问题及影响因素分析

目的调查嘉兴市新居民儿童心理发育行为问题及影响因素，为改善新居民儿童心理健康提供理论依据。方法随机抽取新居民儿童548例，本地儿童1248例，采用自编量表评估儿童家庭影响因素，长处与困难问卷评估儿童心理发育行为问题，心理痛苦温度计评估主观心理痛苦程度，儿童心理虐待与忽视量表评估家庭教养方式，社会支持量表评估社会支持程度。结果新居民儿童主观评定心理痛苦程度高于本地儿童（P=0.002）。新居民儿童亲社会化行为低于本地儿童（P=0.000），多动/注意缺陷问题高于本地儿童（P=0.011）。儿童忽视虐待量表本地儿童5个因子得分低于新居民儿童：责骂因子（P=0.000）、恐吓因子（P=0.000）、情感忽视因子（P=0.000）、教育忽视因子（P=0.000）、身体忽视因子（P=0.000）。社会支持量表本地儿童3个因子得分均高于新居民儿童：客观支持（P=0.032）、主观支持（P=0.000）、对支持的利用度（P=0.000）。新居民儿童在新居民儿童学校、混合学校、本地儿童学校的3类学校中亲社会化行为、忽视因子、虐待因子、社会支持均有统计学差异（均P＜0.05）。结论新居民儿童较本地儿童心理发育行为明显落后，良好的家庭教养方式和有效的社会支持系统能够更快更好地促进其身心发育。     

肠炎1号对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者的疗效

目的:观察肠炎1号中药液对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者的疗效。方法:选取2017年8月至2018年8月武汉市第八医院收治的肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者70例作为研究对象，按随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组于美沙拉嗪缓释颗粒常规治疗，观察组在对照组基础上加用肠炎1号中药液。治疗后评估患者治疗前后的临床症状及疗效。检测并比较患者外周血清中T细胞相关炎性反应递质的水平，比较2组治疗前后免疫组织化学阳性细胞分布面积。结果:治疗后，对照组治疗有效率为42.86%，明显高于观察组的65.71%,差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者白细胞介素-17（IL-4）和IL-4和IL-10水平较治疗前升高，IL-17和γ干扰素（IFN-γ）水平降低，IFN-γ/IL-4和IL-17/IL-10的比值较治疗前降低，但观察组降幅更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者NLRP-6、Caspase-1、IL-18基因降低，观察组比对照组降低更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:肠炎1号中药液对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎具有较好的治疗效果，并能够促使T细胞Th1/Th2及Th17/Treg介导炎性反应递质朝炎性抑制方向转化。     

河南省1例柬埔寨输入登革热病例的病原分子分型与全基因序列分析

目的鉴定河南省1例来自柬埔寨的登革热输入性病例的登革病毒(dengue virus,DENV)血清型和基因型及其序列特征和传播来源。方法患者血液标本来源于2019年国家疾病监测系统网络直报的登革热疑似病例。样品经快速检测DENV NS1抗原和IgM/IgG抗体,再提取血清中核酸,应用荧光RT-PCR法进行DENV血清型鉴定,同时用Vero和BHK-21细胞对血清标本进行病毒分离培养,阳性培养物扩增全基因组序列,进行序列系统进化分析。结果该病例实验室确诊为DENV 1型感染,并从血清标本中分离到病毒株,测序后拼接成全长10670 nt的全基因组序列,经系统进化分析,该病毒株属于DENV 1型基因Ⅰ型,与东南亚流行株具有较高同源性和较近亲缘关系。结论2019年河南省来自柬埔寨的输入性病例的病原体为DENV 1型基因I型,此为近年来东南亚输入我国的常见血清型和基因型。     

The quality of spontaneous adverse drug reaction reports from the pharmacovigilance centre in western China

Background: High-quality adverse drug reaction (ADR) reports are essential for conducting drug safety monitoring in pharmacovigilance. The study aim was to assess the current quality of ADR reports in western China, and to identify problems with ADR report quality.

Research design and methods: A sample of 1139 reports received by the Shaanxi ADR Monitoring Center from January 2015 to December 2017 was selected. ADR report quality was evaluated using an ADR report quality evaluation system.

Results: None of the reports were rated as excellent and 1.40% (n = 16) as good. Report quality was better for new and serious reports than for general reports. Medical institutions generated higher quality reports than pharmaceutical manufacturers. Nurses generated higher quality reports than doctors, pharmacists, and other professionals. Reporters of different occupations showed significant differences in the quality of the indicators Reporting time limit, Intervention ADR time, ADR termination time, ADR intervention measures, Original disease, and Cause of medication (P = 0.000).

Conclusions: The ADR data quality was poor in western China, and of lower quality than reported data from previous research in other regions. Improvements in the quality and availability of ADR reports are urgently needed.