脐血CD34+造血细胞体外扩增

目的：探讨造血细胞生长因子（细胞因子）的不同组合对脐血ＣＤ３４＋造血干（祖）细胞的扩增作用。方法：应用吸附单克隆抗体———磁珠分离系统分离纯化脐血ＣＤ３４＋细胞,在液体培养体系中经３组不同组合的细胞因子扩增３周。结果：３组不同组合的细胞因子对ＣＤ３４＋细胞均有明显的扩增作用。其中由ＦＬＴ３配基（ＦＬ）＋干细胞因子（ＳＣＦ）＋白细胞介素（ＩＬ）１＋ＩＬ３的组合扩增效果最好,其细胞总数扩增９０４６７±１３２２３倍,ＣＤ３４＋细胞扩增３７９９±１３２１倍,粒单造血祖细胞（ＣＦＵＧＭ）扩增７２７３±３５９８倍,多向祖细胞（ＣＦＵＧＥＭＭ）扩增３７７６±２３０３倍,总造血集落形成细胞（ＣＦＣｓ）扩增５７９５±２７９６倍。ＣＤ３４＋细胞扩增在第２周达最高值,ＣＦＣｓ在第３周达最高值。结论：由ＦＬ、ＳＣＦ、ＩＬ１及ＩＬ３联合扩增效果最好。ＣＤ３４＋细胞和ＣＦＣｓ分别在第２周、第３周达最高峰,说明其时仍保持造血活性。本实验结果对临床脐血造血干细胞移植选择最佳扩增方案和最佳移植时间有一定的参考价值。     

伴银屑病的急性髓系白血病类型及染色体核型分析

目的：探讨急性髓系白血病（AML）与银屑病之间的关系,并分析伴有银屑病AML患者的染色体核型及疗效特点。方法：调查本院2004～2010年100例AML患者银屑病的发生率,并应用G显带技术分析AML患者染色体核型。结果：AML患者中银屑病伴发率为8%（8/100）,其中7例为AML-M3,1例为AML-M5。AML-M3患者的银屑病伴发率为25.9%（7/27）,显著高于非M3患者伴发率1.4%（1/73）和总体伴发率8%（均P〈0.05）。AML-M5患者银屑病伴发率为5.3%（1/19）,其它AML亚型未发现伴有银屑病。73例获得染色体核型患者中,非重现性结构异常发生率13.7%（10/73）。伴银屑病AML患者非重现性结构异常发生率为50%（3/6）,伴实体瘤AML患者发生率为100%（2/2）,均高于不伴银屑病或其它实体瘤的AML患者发生率7.7%（5/65）（P〈0.05）。AML-M3中2例伴t（15;17）平衡易位之外结构异常患者均达到完全缓解。结论：伴银屑病的AML患者中以AML-M3较为多见,伴银屑病AML患者染色体核型容易出现非重现性结构异常,伴银屑病AML-M3中染色体非重现性结构异常可能对疗效无影响。     

择期剖宫产术前催产素刺激的临床价值探讨

目的:探讨择期剖宫产术前给予催产素刺激的临床价值。方法:选择需行择期剖宫产术而无催产素引产禁忌证者226例,其中术前给予催产素刺激的96例为研究组,未行催产素刺激的130例为对照组。比较两组术中出血量,产后出血量,手术时间,子宫切口裂伤发生情况及新生儿预后的差异。结果:研究组术中出血量,产后出血量均明显少于对照组,手术时间明显缩短,子宫切口裂伤发生率明显降低,新生儿重度窒息发生率明显降低(P<0.01)。结论:对无催产素引产禁忌证的择期剖宫产,术前适当给予催产素刺激可以减少出血、损伤等并发症发生,改善母婴预后,使择期剖宫产术更为安全。     

产科弥漫性血管内凝血10例分析(摘要)

产科弥漫性血管内凝血１０例分析（摘要）陶培军龙红１９８７年１月～１９９６年１２月，我们抢救了１０例产科弥漫性血管内凝血（ＤＩＣ）病人，现报告如下。临床资料本组病人１０例，年龄２４～３６岁，均为初产妇，妊娠２６～４４周，单胎９例，双胎１例。临床表现以皮...     

高压氧并神经外科治疗与单纯神经外科治疗重型颅脑损伤病人的疗效分析

自１９９９年８月以来，我室用高压氧并神经外科治疗重型颅脑损伤昏迷病人３０例，并与常规神经外科治疗相比较，疗效分析如下。１对象与方法１９９９年８月以来在本院和省中医附二神经外科病房住院的重度颅脑损伤病人共６０例。随机分为高压氧组和对照组，两组病人性别、年龄构成情况为高压氧组３０例，其中男２１例，女９例，平均年龄（４２．５±８．５）岁；对照组３０例，其中男１９例，女１１例，平均年龄（４３．１±９．２）岁，对照组与高压氧组比较P＞０．０５。脑损伤分型，根据格拉斯哥昏迷评分（glasgowcoma，scale．GCS）犤…     

学龄前儿童母亲心理灵活性与养育心理灵活性的关系

目的:探讨学龄前儿童母亲的心理灵活性与养育心理灵活性的关系。方法:通过微信客户端招募北京市学龄前儿童(2~6岁)的母亲191名,采用接纳与行动问卷第二版(AAQ-II)测量心理灵活性、养育心理灵活性问卷(PPFQ)测量养育心理灵活性。结果:不同人口学特征学龄前儿童母亲的AAQ-Ⅱ和PPFQ得分差异均无统计学意义(均P0.05)。线性回归分析发现,母亲的心理灵活性对养育心理灵活性具有正向预测作用(β=0.58,P0.001)。结论:本研究提示,学龄前儿童母亲的心理灵活性越高,其养育心理灵活性越高。     

宫颈妊娠8例临床诊治分析

目的:探讨宫颈妊娠的临床表现及声像图特征,指导临床正确选择手术方式及时机。方法:对8例宫颈妊娠病例的临床特点、诊断和治疗进行回顾性分析。结果:本文8例均以停经、阴道流血为主诉,仅2例伴下腹痛。均有刮宫或剖宫产手术史。易误诊,本文有3例误诊。5例由于详细询问病史及仔细的体检,怀疑宫颈妊娠,结合超声检查及血β-HCG检测,明确诊断。结论:发病与宫腔手术史有关,临床,以停经伴阴道流血就诊为多,腹痛多不明显。随着超声检查及血β-HCG检测的普及,宫颈妊娠的早期确诊率明显提高;若阴道出血多,对需保留生育功能的年长者,直接行全子宫切除,迅速有效,对需保留生育功能者,MTX全身或局部用药又是很好的保守治疗方案,结合动脉栓塞技术的保守性手术,则更大限度地保留了妇女的生育能力,提高了生活质量,缩短了住院时间。     

脐血乳酸水平、胎心监护无应激实验不良图形和羊水过少新生儿结局关系的研究

目的探讨脐动脉血乳酸水平与胎心监护无应激试验(non-stress test,NST)异常图形及羊水过少新生儿结局之间的关系。方法 2007年2月至2010年2月在本院住院分娩的羊水过少孕妇140例为研究对象,将其纳入观察组;选取同期羊水量正常的140例孕妇纳入对照组。两组新生儿均为足月、单胎、头位分娩及未并发其他病理因素受试者(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。对所有受试者均在产前(1～2)d进行胎心监护无应激试验[监护(20～40)min]。对比分析无应激试验监护波形,检测新生儿脐动脉血乳酸水平及生后20项行为神经评分(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)。结果观察组孕妇无应激试验基线变异消失和一过性减速等异常常见,可致剖宫产率增加。观察组孕妇脐血乳酸水平明显高于对照组,且差异有显著意义(P0.01);脐血pH值、碱剩余(base excess,BE)显著低于对照组,且差异有显著意义(P0.01)。脐血乳酸水平与pH值、碱剩余值呈显著负相关关系(P0.01)。结论脐血乳酸水平与pH值、碱剩余值有较好的相关性。羊水过少时,无应激试验基线变异消失或一过性减速与围生儿脐血高乳酸水平、不良结局有关。