基于缺氧诱导因子及PI3K-AKT-mTOR信号通路诱导佐剂关节炎滑膜血管新生的实验观察

目的观察佐剂关节炎大鼠滑膜血管PI3K-AKT-m TOR信号通路及缺氧诱导因子(HIF-1α)、血管内皮细胞生长因子(VEGF-A)、滑膜微血管密度(MVD)表达。方法采用随机数字表法将30只大鼠均分成两组:正常组,模型组,模型组采用弗氏完全佐剂建立佐剂关节炎模型。造模成功后19 d,采用免疫组织化学法检测滑膜血管MVD表达,酶联免疫吸附法检测血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、HIF-1α、VEGF-A表达,免疫印迹检测滑膜血管PI3K-AKT-m TOR通路蛋白表达。结果与正常组比较,模型组大鼠关节炎及MVD计数升高,血清IL-6、VEGF、HIF-1α和滑膜血管磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、蛋白激酶B1(AKT1)、p-AKT1、哺乳动物雷帕霉素靶向蛋白(m TOR)表达显著升高,IL-10降低(P0.05或P0.01)。结论 PI3K-AKT-m TOR通路过度激活可能是引起滑膜血管新生的原因之一。     

刘健治疗类风湿关节炎阴虚燥热证的经验

类风湿关节炎属于中医痹证范畴,其中阴虚燥热证为其一个重要证型,刘健教授通过中医辨证论治的方法,对类风湿关节炎阴虚燥热证进行治疗,主以滋阴清热配合健脾化湿、活血化瘀通络之法,常取得显著的临床疗效。现通过病因病机、证型鉴别、辨治思路及病案举隅等方法来总结刘健教授治疗类风湿关节炎阴虚燥热证的经验。     

基于数据挖掘对刘健治疗骨关节炎用药规律的研究

正骨关节炎是一种严重危害中老年人身心健康的慢性进行性关节疾病,最常受累于膝、手、足、髋和脊柱关节。年龄是骨关节炎高发病率的危险因素之一,因此随着世界人口的老年化,骨关节炎正日益成为需要重视的问题。本病属中医学骨痹、历节等范畴。导师刘健教授在新安医学理论指导下,结合多年理论研究、临床实践,在治疗骨关节炎方面积累了丰富的临床经验,提出了骨关节炎从脾防治的观点,认为脾气亏虚是骨关节炎发病中医学病机的主要环节~([1])。笔者基于数据挖掘技     

益气养阴通络方治疗气阴两虚型干燥综合征患者30例随机对照研究

目的 观察益气养阴通络方治疗气阴两虚型干燥综合征（SS）患者的临床疗效，并探讨其可能作用机制。方法 选取60例气阴两虚型SS患者随机分为治疗组及对照组各30例，另选取同时期健康人30名为正常组。治疗组给予益气养阴通络方，每日1剂，分早晚两次温服；对照组给予硫酸羟氯喹口服，每次0.1 g，每日3次。两组均连续治疗8周后比较两组患者临床疗效总有效率，分别采用酶联免疫吸附测定法（ELASA）检测正常组及治疗组、对照组患者治疗前后血清白细胞介素1β (IL-1β)和白细胞介素18 (IL-18)水平，免疫印迹实验法（WB）检测外周血单个核细胞（PBMC）中Nod样受体蛋白3(NLRP3)、半胱天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、消皮素D(GSDMD)蛋白表达。透射电镜观察PBMC细胞焦亡形态。评估疾病活动指数（ESSDAI）、自我报告指数（ESSSPRI）评分、中医证候积分。魏氏法检测两组红细胞沉降率（ESR），免疫散射比浊法测C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白（IgG）、补体C3、C4水平。结果 治疗组临床疗效总有效率（86.7%）优于对照组（60.0%,P<0.05）。与对照组治...     

新风胶囊降低强直性脊柱炎患者终点事件发生风险的队列研究

目的 评价中药复方新风胶囊是否与强直性脊柱炎(AS)患者的终点事件(再入院、关节外表现和手术治疗)有关。方法 回顾性收集2012年6月—2022年6月在安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科出院的1 621例AS患者的临床数据。按是否服用新风胶囊将患者分为新风胶囊组及非新风胶囊组。采用倾向性评分匹配方法来匹配基线数据。以随机行走模型评价规范化西药联合新风胶囊对免疫炎症指标改善情况的影响。关联规则分析新风胶囊与AS临床免疫炎症指标改善的关联度。进行多变量(包括新风胶囊、性别、年龄、原发性高血压、糖尿病、高脂血症、骨质疏松症、肝功能不全和慢性乙型肝炎)COX分析，确定再入院、关节外表现和手术治疗的风险。结果 最终有1 455例AS患者被纳入该研究。经过倾向性评分匹配，新风胶囊使用者的基线数据与非新风胶囊使用者的基线数据一致，每组203例。回顾性数据挖掘结果显示，新风胶囊可明显降低AS患者的临床免疫炎症指标；随机行走模型结果提示，规范化西药联合新风胶囊治疗与免疫炎症指标的改善长程关联；关联规则分析结果显示，新风胶囊与免疫炎症指标的改善呈强关联。与非新风胶囊使用者相比，新风胶囊使用者总终点事件的...