实时三维超声心动图评价扩张型心肌病患者左心室收缩不同步性

目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)技术评价扩张型心肌病患者左心室收缩不同步性的临床应用价值.方法 选择30 例扩张型心肌病患者和30 例健康志愿者,采用RT-3DE 技术获得左心室达到16 节段、12 节段和6 节段的最小收缩容积时间的标准差(Tmsv16-SD 、Tmsv12-SD 、Tmsv6-SD)和最大差值(Tmsv16-Dif 、Tmsv12-Dif 、Tmsv6-Dif),同时获得其标化值(Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv6-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-Dif%).结果 与正常对照组比较,扩张型心肌病患者的左心室17 节段时间-容积曲线参数即标准差(Tmsv16-SD 、Tmsv12-SD 、Tmsv6-SD)和最大差值(Tmsv16-Dif 、Tmsv12-Dif 、Tmsv6-Dif)及其标化值(Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv6-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-Dif%)增加,差异均有统计学意义(P ＜0.05 ).结论 实时三维超声心动图技术能够快速评价扩张型心肌病患者左心室收缩不同步性.     

组织运动三尖瓣环位移自动追踪技术评价房间隔缺损患者右心室功能的研究

目的探讨应用组织运动瓣环位移自动追踪技术（TMAD）测量三尖瓣环位移（TAD）,评价房间隔缺损（ASD）患者右心室收缩功能的临床应用价值。方法选择房间隔缺损患者36例为病例组,健康体检者23例为对照组。应用二维超声测量主肺动脉内径（MPA）、右心房左右径（RA）、右心室前后径（RV）及右心室射血分数（RVEF）。应用TMAD技术测量三尖瓣环右室游离壁处、室间隔处及二者连线中点处相对于右室心尖部的收缩期峰值位移（T1、T2、Tm）,并对两组结果进行分析比较。结果病例组T1、Tm明显低于对照组[T1（19.1±4.8）mm比（22.4±3.0）mm;Tm（15.6±3.7）mm比（19.0±2.2）mm,P〈0.05];T2在两组间的差异无统计学意义。结论 ASD患者T1和Tm较正常人减低,TMAD技术或可用于定量评价ASD患者的右心室收缩功能。     

健脾温肾法治疗 糖尿病性腹泻30例

糖尿病性腹泻是一种病程较长 ,容易反复发作的糖尿病常见并发症之一 ,我们应用中药健脾温肾法治疗 30例 ,收到满意疗效 ,现报告如下。一般资料30例患者均符合世界卫生组织所颁布的糖尿病诊断标准 ,并排除感染性腹泻和结肠溃疡性腹泻。其中男性 1 2例 ,女性 1 8例 ;年龄 32～ 75岁 ,平均 58岁 ;病程 1～ 2 3年。 型糖尿病 8例 , 型糖尿病 2 2例。合并糖尿病肾病者 1 5例 ,糖尿病性心脏病者 33例 ,糖尿病神经病变者 1 8例 ;治疗前平均血糖 1 6.35± 3.6mmol/L。患者的主要症状为反复发作性或持续性腹泻 ,每日 3～ 5次 ,多则 1 0余次 ,或腹泻…     

原发性高血压与靶器官损害相关因素的研究

为探讨血压升高与靶器官心、脑、肾损害的关系,应用无创性血压监测仪对164例原发性高血压病病人进行24h动态血压监测。结果：单纯收缩压升高占28.0%,单纯舒张压升高占14.0%,混合型血压升高占57.7%;白昼血压升高占25.6%,夜间血压升高占17.1%,持续性血压升高占57.3%;原发性高血压靶器官损害以脑损害为主,其次为心脏、肾脏损害,提示：原发性高血压病程、血压负荷值与心、脑、肾损害密切相关;血压升高类型、血压升高时间与心脑损害相关。     

高血压病左室肥厚患者的肾动脉血流观察

目的 :研究高血压病伴左室肥厚患者肾血流的改变。方法 :对 4 6例高血压病左室肥厚患者 (A组 )和3 0例高血压病无左室肥厚患者 (B组 )的肾动脉主干和段间动脉进行彩色多普勒肾血流动力学检测。结果 :A组的肾动脉主干和段间动脉阻力指数 RI明显高于 B组 (P <0 .0 0 1) ,Vsmax在两组之间差异不明显 (P >0 .0 5 ) ;Vdmin A组明显低于 B组 (P<0 .0 0 1)。结论 :高血压左室肥厚的患者同时有肾血管的损害 ,早期检测和发现这种肾血流的改变有助于阻止高血压的进展和指导治疗。     

经胸彩色实时三维超声心动图的临床应用价值

目的初步探讨经胸彩色实时三维超声心动图的临床应用价值。方法应用PhilipsSonos—7500型彩色多普勒超声诊断仪对47例受检者进行经胸彩色实时三维超声检查。结果彩色实时三维超声能够实时直观地显示心脏各心腔、瓣膜、大血管、房室间隔等解剖结构的动态三维立体图像;能显示房室间隔缺损的部位和范围;显示先天性心脏病的空间立体结构;立体显示心脏瓣膜病变。结论经胸彩色实时三维超声心动图可为心血管疾病的准确诊断提供更多的有用信息。     

实时三维超声心动图全容积成像法在风湿性心脏病二尖瓣狭窄中的临床应用

目的 探讨实时三维超声心动图全容积成像(RT3DE)法在测量风湿性心脏病二尖瓣狭窄瓣口面积中的临床应用价值.方法 选择30例拟行二尖瓣置换术的风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者.术前应用二维超声心动图(2DE)和RT3DE测量二尖瓣口舒张期最大开放面积(MVA).术后取二尖瓣标本并测量其最大开放面积(MVAOP).结果 2DE测量的二尖瓣瓣口面积(MVA2DE)、RT3DE测量的二尖瓣瓣口面积(MVART3DE)与二尖瓣标本瓣口面积(MVAOP)呈正相关(r分别为0.99、0.93,P<0.05).MVA2DE、MVART3DE与MVAOP差异均无统计学意义(P>0.05).Bland Altman 分析图示MVART3DE与MVAOP一致性良好.同一观察者前后2次测量结果及不同观察者测量的MVA值差异均无统计学意义(P>0.05).结论 RT3DE为定量评价二尖瓣狭窄病变的一种准确性高、可重复性好的检查方法.     

心脏超声对β-受体阻滞剂与卡托普利联合治疗心力衰竭的评估

应用第三代 β-受体阻滞剂卡维地洛 ( carvedilol)与卡托普利 ( captopril)联合用药可减轻充血性心力衰竭 ( CHF)的症状 ,通过超声心动图检测其治疗前后心功能情况 ,评估其治疗疗效 ,为临床应用提供更可靠的依据。1　资料与方法1.1　一般资料 :2 0 0 2年 1月至 12月在我院诊治的 3 2例充血性心力衰竭患者 ,平均年龄 46～ 71岁。 NYHA分级心功能 ～ 级 ,左室射血分数 ( L V EF)≤ 3 5 % ,无房室传导阻滞 ,无肝肾疾病 ,未应用其他 β-阻滞剂、抗心律失常药、钙拮抗剂、抗抑郁药、β-激动剂。1.2　方法 :所有患者都接受心力衰竭的基本治…     

"杂交技术"治疗先天性心脏病房间隔缺损7例

目的探讨杂交技术在先天性心脏病房间隔缺损(ASD)治疗中的应用价值及疗效。方法 2008年3月—2009年6月对7例继发孔型房间隔缺损病人经右前胸小切口直接行非体外循环房间隔缺损封堵术。结果 7例病人手术均1次成功,无残余分流,平均住院时间5.5 d。随访6个月~18个月,心脏功能Ⅰ级~Ⅱ级,心影均较术前缩小,参加正常学习和劳动。结论 杂交技术安全性高,可减小创伤,简化操作,在先心病房间隔缺损的治疗中具有应用价值。