血清T3、T4及吸^131I试验的临床价值

用放射性核素来进行甲状腺功能与形态的测定已较普遍 ,其中血清Ｔ3、Ｔ4 、吸13 1Ｉ试验的联合测定使临床诊断符合率显著提高 ,为比较这 3种检查方法的诊断价值 ,本文对同时兼做血清总Ｔ3、Ｔ4 及吸13 1Ｉ率测定的患者进行对比分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 90例检查者均为我院门诊、住院及部分健康体检者 ,经临床确诊为 4组。 (1)甲状腺功能正常组 :12 8人 ,其中男 49人 ,女 79人 ,年龄 17～ 6 3岁 ;(2 )甲亢组 :10 2人 ,其中男 32人 ,女 70人 ,年龄 13～ 6 0岁 ;(3)甲减组 :30人 ,其中男 4人 ,女 2 6人 ,年龄 33～ 5 4…     

闭合性胃损伤50例临床分析

回顾性分析50例闭合性腹部创伤中胃损伤患者的临床资料,其中胃穿孔20例,胃撕裂伤30例,胃穿孔患者受伤时均为饱食胃状态,胃撕裂伤患者正相反;49例存在合并伤,肝胰损伤是胃撕裂伤患者的常见合并症(15/30与10/30),而脾损伤是胃穿孔患者的常见合并症(11/20).均行手术治疗,手术方式为胃修补术.治愈48例,病死2例,病死率4%.外科手术是主要治疗方式,以修补术为主,手术中应注意处理合并伤及合并症.     

肥胖患者胰升糖素水平变化及其对空腹血糖的影响

目的　探讨肥胖患者胰升糖素的变化特点及其对血糖的影响。方法　将 82例患者根据体重指数分为 3组 :A组 (BMI <2 4,n =2 3 )、B组 (2 4≤BMI <2 7,n =2 7)、C组 (BMI≥ 2 7,n =3 2 ) ,分别测定胰升糖素、胰岛素、空腹血糖 ,采用单因素方差分析法与Spearman等级相关性分析法进行分析。结果　 3组胰升糖素分别为 (15 6.3± 5 8.6)、(186.7± 67.5 )、(2 2 2 .2± 88.4)ng·L-1,C组与A组比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;3组胰岛素分别为 (15 .4± 4.7)mIU·L-1、(2 0 .6± 9.6)mIU·L-1、(2 2 .3± 10 .6)mIU·L-1,B组、C组与A组比较差异有显著意义 (P <0 .0 5、P <0 .0 1) ;B、C两组胰升糖素与空腹血糖呈正相关。结论　肥胖患者胰岛素、胰升糖素一致性增高 ,胰升糖素的增高是空腹血糖增高的重要因素。     

心理护理在产科的特殊作用

<正> 计划生育是我国的一项基本国策,提倡一对夫妇只生一个孩子,无论从社会还是家庭的角度来看,对于出生的每一个正常婴儿都代表着我们的未来和希望。同时随着社会的进步和人们生活水平、物质文明的提高,越来越多的家庭和产妇力争让他(她)们的宝宝降生在医疗卫生条件好的医院。由此可见,生命的价值在与时代同步提高。     

奥美拉唑静脉给药治疗上消化道大出血的疗效观察

本文阐述了奥美拉唑（Ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ）治疗急性上消化道大出血８０例与法莫替丁（Ｆａｍｏｔｉｄｉｎｅ）治疗上消化道大出血５０例比较，前者有效率明显高于后者。提示奥美拉唑治疗急性上消化道大出血效果好，无副作用，减少了手术率、死亡率，是一种有效的止血药物。     

浅谈医院收入,成本及奖励的核算

浅谈医院收入、成本及奖励的核算马秀清，夏福良在医院管理中必须实行经济核算，以建立约束和激励机制，用经济杠杆调整医院、医疗科室和医务人员三者之间的利益关系，充分调动医务人员的积极性。一、医疗收入、成本、奖励的计算原则１．宏观调控原则：医院经济核算，要在...     

椎管内原发性恶性骨神经鞘瘤二例报告

良性神经鞘瘤报道尚多，但恶性神经鞘瘤则较为罕见，作者曾手术治疗椎管内恶性骨神经鞘瘤2例，现报告如下。     

痤敏灵搽剂治疗寻常痤疮的疗效观察

痤敏灵搽剂治疗寻常痤疮的疗效观察王官清黄世融（川北医学院附属医院皮肤科６３７００７）赵淑芝（川北医学院附属医院中药房）寻常痤疮为青年男女的常见皮肤病，可形成粉刺、炎性丘疹、结节，甚至囊肿、瘘道，影响美容。为寻求一种疗效较好且副作用小的外用药，我们试以...     

处理严重肝损伤的继续发展

Reed及其同事全面复习了近10年来处理肝损伤的进展,包括CT诊断腹部钝伤的作用、肝切除的危险、保守性手术的趋向、肝周填塞、可吸收网包裹创伤肝、开放引流的危险,各家对AAST Ⅲ～Ⅵ级肝损伤的处理方法各异。CT扫描对病情稳定的腹部钝性伤的作用是无需争论的,对肝包膜下血肿和肝内血肿病例,可予安全观察,不必手术。有经验的CT放射科医生对腹腔内血量的估计,可以帮助外科医生选择非手术治疗,甚至伴有严重撕裂伤时。Federle和Jeff-rey用CT扫描对7个腹腔内间隙的血量进行估计,每一间隙至少有125ml积血,现在已用CT来监视病情稳定的右胸腹穿透伤的非手术治疗。由于横膈疝的可能几乎没有,Grady纪念医院对CT扫描显示任何范围的肝损伤,只要病情稳定,腹腔内出血少于500ml,则可决定非手术处理。为了避免伴随的右肾或结肠肝曲的损伤,必需做CT加强扫描。Reed等指出,Pringle手法缺乏临床效益,尽管在肝脏手术中长期应用这种技术已有广泛的经验,但仍有副作用的危险,例如加重严重损伤病人的凝血病,或加速肝硬变病人的肝细胞死亡。Feliciano报道,     

用适时超声容量血流计同时测量肝动脉和门静脉血流

目前已有多种测量肝血流的技术,各有其缺陷,常用的电磁血流计不能同时精确测量门静脉血流.本文介绍用适时超声容量血流计同时测定肝动脉和门静脉血流的结果.资料和方法:15例病人,平均年龄54.5岁(40～75岁),均在全麻下行腹部内脏癌肿手术.将超声血流探子植入肝动脉适当处,用适时超声容量血流计(T201型超声系统公司)测量血流.先取得基础血流量,暂时阻断门静脉,观察肝动脉血流的变化,继而阻断肝动脉,观察门静脉血流的变化.7例暂时阻断肝总动脉,了解肝动脉和门静脉血流的影响.结果:(1)肝动脉、门静脉和全肝血流量的基础值分别为267.3±21.2、746.4±41.3和1010.7±52.7ml/min;按每公斤体重计算,则分别为4.9±