内外兼治乳房皲裂两例

1.1病例1患者,女,29岁。患者为哺乳期妇女,婴儿现为5个月。近一周来双乳头破裂疼痛,小儿吸吮时痛如刀割,继之乳头流黄水,3～4 d后结痂。如再吮吸,痂脱复结,裂口渐大。检查见双侧乳头、乳晕破裂,局部糜烂,左侧乳头表面结黄痂,舌淡白,脉弦细。辨证诊断为肝郁脾虚,湿热内蕴。治疗内外兼治,以疏肝健脾,清热利湿为主。     

剖宫产术后早期产后出血的危险因素分析及防治

目的：分析剖宫产术后早期出血原因及危险因素,探讨其防治措施。方法回顾性分析产后出血（PPH）患者103例的临床资料,分析各危险因素与患者术后出血的关系。结果103例患者出血量529~3700ml,平均816.33ml;67.92%发生于产后<1h,其中发生周围循环衰竭16例占15.53%。其中既往病史、胎盘植入、胎盘早剥等是影响产后出血的危险因素;宫缩无力是PPH构成中最多见因素。结论严密和及时针对各种产前危险因素的评估是避免产后出血的重要环节。进行产前预防,孕前及孕期保健,产前评估和筛选对预防产后出血有重要价值。     

掌指关节屈曲角度与伸肌腱长度变化研究

目的：测量掌指关节不同角度屈曲时伸肌腱滑动长度的变化,为被动屈曲掌指关节时避免伸指肌腱损伤提供依据。方法100名成人受试者,测量2～5指掌指关节屈曲30°、60°、90°时,伸肌腱的变化长度。结果2～5指在屈曲相同角度时,伸肌腱的长度变化存在差异性,长度变化值依次为中指＞食指＞环指＞小指。同一手指掌指关节在屈曲0°～30°、30°～60°、60°～90°时,伸肌腱的延长值变化也存在差异性,呈递减趋势。结论掌指关节屈曲时需要伸指肌腱相应延长,在被动屈曲掌指关节0°～30°时,要充分松解伸指肌腱粘连,避免造成医源性伸指肌腱损伤。     

Hedeghog信号通路与胰腺癌治疗研究进展

胰腺导管腺癌（简称胰腺癌）是消化系统常见的恶性肿瘤,占胰腺恶性肿瘤的90％以上,近年来发病率呈逐年上升趋势,居欧美国家癌症致死病因的第4位。近年来研究发现,Hedgehog信号通路（HH信号通路）在胰腺癌中有不同程度的异常活化,可能是胰腺癌的核心致病机制之一。     

内皮脂肪酶启动子-384A/C多态性与老年急性冠脉综合征及血脂的相关性

目的探讨内皮脂肪酶基因启动子-384A／C基因多态性与老年急性冠脉综合征及血脂的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测241例老年急性冠脉综合征（ACS）患者和181例健康体检者内皮脂肪酶基因启动子-384A／C基因型。结果中国常州地区汉族人群老年人存在EL-384A／C基因多态性,C等位基因频率为13．74％。对照组与老年ACS组EL-384A／C基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义;经校正性别、年龄、糖尿病、高血压、吸烟、高脂血症等冠心病危险因素后,结果仍然表明该多态性与老年ACS无明显相关性。不同基因型亚组间血脂水平差异无统计学意义。结论EL-384A／C基因多态性与老年ACS及血脂无明显相关性,该多态性可能不是中国常州地区汉族人群老年ACS发病的易感因素。     

黄酮类化合物抗卵巢癌化疗耐药的作用进展

摘要：黄酮类化合物是广泛存在于自然界的一类多酚类物质,亦是诸多传统中草药中的有效成分之一,因其高效、低毒,且具有多种生物学活性而得到了广泛的关注。卵巢癌是病死率最高的妇科恶性肿瘤,化疗耐药是导致其预后不良的主要原因之一。研究发现,黄酮类化合物对改善卵巢癌耐药有独特的效果,或将有助于克服卵巢癌耐药。本文就近年来黄酮类化合物改善卵巢癌化疗耐药作用的相关研究进展进行综述。     

药物涂层球囊和普通球囊在自体动静脉内瘘狭窄中的疗效比较

目的比较药物涂层球囊和普通球囊在自体动静脉内瘘狭窄中的疗效。 方法选择42例自体动静脉内瘘狭窄病人为研究对象,根据治疗方式分为药物涂层球囊组(DCB组)20例和普通球囊组(CB组)22例。DCB组病人采用紫杉醇释放高压分流球囊扩张成形术,CB组病人采用普通球囊扩张成形术。比较2组手术成功率和手术前后狭窄处内径、透析血流量,并比较术后1、6、12个月动静脉内瘘初级通畅率和术后1个月内并发症发生情况。 结果2组手术成功率均为100%。2组病人术前狭窄处内径及透析血流量差异均无统计学意义(P>0.05);术后2组狭窄处内径及透析血流量均较术前明显改善(P < 0.01),但2组间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月和12个月,2组病人动静脉内瘘初级通畅率差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,DCB组初级通畅率高于CB组(P < 0.05)。2组病人术后1个月内并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。 结论与普通球囊血管成形术相比,药物涂层球囊血管成形术在治疗自体动静脉内瘘狭窄病变方面存在一定优势,可作为治疗自体动静脉内瘘狭窄安全、有效的选择之一。