肺炎链球菌相关的溶血尿毒综合征合并鲍曼不动杆菌感染1例报告

溶血尿毒综合征(HUS)的病因不清,由肺炎链球菌感染引起的溶血尿毒综合征十分罕见.我院收治１例肺炎链球菌相关的溶血尿毒综合征合并鲍曼不动杆菌感染患儿,临床进展迅速,病情凶险,现报告如下.     

靶向沉默Ku80增强顺铂诱导的人肺腺癌细胞凋亡

目的:观察沉默Ku80能否增强顺铂诱导的人肺腺癌耐药细胞的细胞凋亡。方法:首先采用RT-PCR、Westernblot方法比较Ku80在人肺腺癌亲代(A549)与耐药细胞系(A549/DDP)的表达水平;将Ku80siRNA及si-Scramble转染至A549/DDP细胞后,加药组转染后48小时加顺铂作用24小时;应用MTT法检测顺铂对各组细胞的抑制率,采用流式细胞仪检测凋亡率,Caspase-3活性检测试剂盒检测Caspase-3活化程度。结果:Ku80 mRNA、蛋白在A549/DDP表达水平显著高于其亲代A549;si-Ku80组A549/DDP细胞的Ku80的mRNA、蛋白表达水平下调;顺铂对si-Ku80组细胞的抑制率明显高于si-Scram-ble组与Control组;在6μg/ml顺铂作用24小时后,si-Ku80组细胞凋亡率及Caspase-3活化程度高于si-Scramble组和Control组(P<0.05)。结论:靶向Ku80siRNA导入人肺腺癌耐药细胞特异性下调Ku80的表达,增强顺铂诱导的人肺腺癌耐药细胞凋亡作用。     

三维适形放疗联合卡培他滨治疗胃癌肝转移的疗效观察

目的 观察三维适形放射治疗(3DCRT)联合卡培他滨治疗胃癌肝转移的临床疗效及不良反应.方法 将46例不能手术的胃癌肝转移患者完全随机分为2组,化疗组20例接受卡培他滨化疗,放化疗组26例,3DCRT联合卡培他滨化疗,观察2组的临床疗效和不良反应情况.结果 放化疗组有效率为76.9%,化疗组有效率为35.0%,放化疗组的有效率明显高于化疗组(P＜0.05).放化疗组的中位疾病进展时间为4个月,1年生存率为53.8%(14例),中位生存期为7.5个月;化疗组则分别为3个月、40.0%(8例)、4.5个月.近期不良反应2组之间差异无统计学意义(P＞0.05),且经积极对症治疗后缓解,未影响治疗.结论 3DCRT联合口服卡培他滨疗效较好,不良反应可耐受,可作为胃癌肝转移患者的一个治疗选择.     

抗哮喘药物对大鼠气道重塑模型干预效果的评价

目的：观察辅舒酮和喘乐宁联合用药和孟鲁斯特对大鼠哮喘气道重塑模型的干预效果,阐明哮喘及气道重塑的发病机制。 方法：40只Wistar大鼠随机分为阴性对照组、阳性对照组（模型组）,给药1组（辅舒酮和喘乐宁雾化吸入）和给药2组（给予孟鲁斯特）,每组10只。采用卵清蛋白（OVA）致敏和激发, 建立大鼠哮喘气道重塑模型。观察各组大鼠支气管肺泡灌洗液（BALF）中炎性细胞数目的变化;检测大鼠血清IL-12水平的变化及与气道重塑的关系,观察气道纤毛上皮细胞、成纤维细胞、平滑肌细胞结构的变化。结果：与阴性对照组比较,阳性对照组大鼠BALF中炎性细胞数明显升高(P<0.05）;与阳性对照组,给药1组和给药2组大鼠BALF中炎性细胞数明显降低(P<0.05）,但给药1组与给药2组比较差异无显著性(P<0.05）。与阴性对照组比较,阳性对照组大鼠血清IL-12水平明显降低(P<0.05）;与阳性对照组比较,给药1组和给药2组大鼠血清IL-12水平明显升高(P<0.05或P<0.01）;且给药1组与给药2组比较差异有显著性(P<0.01）。与给药2组比较,给药1组大鼠气道纤毛排列整齐,弹力纤维基本正常,胞核及胞质无明显改变;平滑肌轻度增厚,淋巴细胞中度浸润。结论：辅舒酮和喘乐宁联合用药较孟鲁斯特更能抑制炎性细胞浸润,减轻气道慢性炎症,从而减弱哮喘气道重塑,降低气道高反应性,保护气道形态和功能。     

三维适形放疗联合卡培他滨口服治疗胃癌肝转移效果观察

目的观察三维适形放疗（3DCRT）联合卡培他滨口服治疗胃癌肝转移的疗效。方法对27例不能手术的胃癌肝转移患者行3DCRT,2～3Gy／次,5次／周,总剂量45～58Gy／15—29次,3—6周;同时口服卡培他滨800mg／m^2、2次／d,21d为1个周期,共3个周期。结果本组完全缓解2例,部分缓解18例,无变化4例,进展2例,有效率为76．9％。疾病中位进展时间为4个月,1年生存率为53．8％,中位生存期为7．5个月。不良反应主要为Ⅰ-Ⅱ级。结论3DCRT联合卡培他滨口服治疗胃癌肝转移疗效较好,不良反应较轻。     

浅谈中医对慢性疲劳综合征的认识

讨论慢性疲劳综合征的概念及中医对慢性疲劳综合征的认识,包括致病机理、治疗原则等。     

儿童支气管哮喘血清IL—1、IL—6、IL—8的变化

采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定40例儿童支气管哮喘发作期、20例缓解期血清白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)水平。并设20例健康儿童作正常对照。结果:发作期IL-1(11.90pg/ml±2.84pg/ml)、IL-6(0.75ng/ml±0.30ng/ml)、IL-8(0.08ng/ml±0.05ng/ml)水平明显高于缓解期(8.41pg/ml±0.05pg/ml、0.49ng/ml±0.08ng/ml、0.02ng/ml±0.01ng/ml)及对照组(8.40pg/ml±0.32pg/ml、0.40ng/ml±0.09ng/ml、0.02ng/ml±0.02ng/ml),经统计学处理有显著差异(P<0.01)。且血清IL-1水平与IL-6、IL-8比较呈正相关(γ=0.753,γ=0.795,P<0.01)。提示IL-1与IL-6、IL-8一样参与了哮喘的病理过程,哮喘缓解期仍存在气道炎症反应。细胞因子网络失衡可能是哮喘发病的分子生物学基础。可将血清IL-1、IL-6、IL-8水平升高作为支气管哮喘发作的指标之一。     

小儿再生障碍性贫血并发肠藻菌病1例

患儿男 ,4岁 ,因全身皮肤瘀点、瘀斑6天、发热 3天于 1996年 6月 13入院。伴鼻衄 ,体温 38 5℃。经输血 2 0 0ｍＬ ,抗炎治疗仍发热、出血。家族中无类似疾病记载。体检 :贫血貌 ,颜面、耳垂、指趾端苍白。全身皮肤散在瘀点、瘀斑。右鼻腔纱条填塞。浅表淋巴结无肿大。肺清音。心界不大 ,心尖部可闻及Ⅱ/ 6收缩期杂音。肝脾未及。实验室检查 :血常规ＷＢＣ 3 1× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 14,Ｌ 0 86 ,中性粒细胞绝对值 0 44× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 2 46×10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 6 0 ｇ/Ｌ ,血小板 39× 10 9/Ｌ。网织红细胞 0 0 0 3。出血时间 2ｍｉｎ ,凝…     

复方表皮生长因子膜治疗家兔口腔溃疡的实验研究

目的研制治疗口腔粘膜溃疡的膜性制剂,观察其疗效.方法以表皮生长因子(EGF)为主药制成EGF膜,通过治疗家兔口腔溃疡,观察其病理改变及愈合时间.结果EGF膜组溃疡愈合时间较对照组明显缩短(P＜0.01),EGF膜组溃疡愈合程度明显好于对照组.结论EGF膜有明显促进家兔口腔溃疡愈合的作用.