麻疹疫苗保护效果及其影响因素

高质量麻疹疫苗接种是消除麻疹的主要策略，我国自1978年将麻疹疫苗纳入计划免疫，尤其是1986年实施2剂次麻疹疫苗接种程序以来，麻疹发病率大幅下     

SECTRA 3D实时重建虚拟仿真技术在耳鼻咽喉科解剖教学的应用

目的探讨SECTRA 3D实时重建虚拟仿真技术在耳鼻喉科的临床解剖教学中的应用价值与效果。方法对80名已经接受过传统课堂耳鼻喉科解剖理论教学的北京协和医学院8年制临床专业医学生,应用SECTRA 3D实时重建虚拟仿真技术进行耳鼻咽喉解剖教学,以调查问卷及测试的方法分别对教学前后解剖知识的掌握程度进行比较分析。结果 SECTRA 3D实时重建虚拟仿真课前得分为79.19±10.39,课后得分87.69±10.25(P0.05),教学后成绩有显著提高。结论应用SECTRA 3D实时重建虚拟仿真技术进行耳鼻咽喉解剖教学可以更大程度提高学生对所学解剖知识的掌握程度,同时可以激发学生自主学习的兴趣。     

丹蛭降糖胶囊对糖尿病大鼠血清B2R及Angptl2的影响

目的:观察丹蛭降糖胶囊(DJC)对糖尿病模型大鼠缓激肽受体2(B2R)和血管生成样蛋白2(Angptl2)的影响。方法:取雄性SD大鼠59只,随机分为空白组、模型组、吡咯列酮组、DJC低剂量组、DJC高剂量组,正常组喂食普通饲料,其余各组均一次性腹腔注射小剂量STZ(35mg/kg)并喂食高糖高脂饲料,常规测定各组大鼠治疗前后的空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(Hb A1c),抽取动脉血检测血清B2R和Angptl2水平。结果:与正常组比较,模型组的B2R和Angptl2水平明显升高(P0.01);与模型组比较,吡咯列酮组、DJC低剂量组、DJC高剂量组的B2R和Angptl2水平显著下降(P0.01)。Pearson相关分析显示,B2R和Angptl2与Hb A1c水平呈正相关。结果提示:造模后,模型大鼠FBG、Hb A1c明显升高,治疗后DJC高、DJC低剂量组、吡格列酮组的FBG、Hb A1c显著下降,与模型组比较P0.01。结论:DJC能够显著降低B2R和Angptl2的高表达,降低FBG及Hb A1c,对糖尿病模型大鼠的炎症因子有显著的改善作用。     

消化性溃疡患者治疗的药学监护

目的：为了向患者和临床医护人员提供良好的药学服务。方法通过药师下临床参与消化性溃疡治疗的具体用药案例解析。结果药师的参与为临床合理、安全使用药物提供了保障。结论药师是临床治疗团队中不可缺少的组成部分。     

扩大胰十二指肠切除与标准胰十二指肠切除治疗胰腺癌的临床研究

目的对比分析扩大淋巴结清扫胰十二指肠切除手术(PD)与标准淋巴结清扫PD术治疗对胰腺癌患者围术期指标及术后并发症的影响。方法回顾性收集2011年3月~2014年3月我院收治的48例胰腺癌患者,根据治疗方式不同分为标准组(n=26)和扩大组(n=22),标准组行PD术联合常规淋巴结清扫,扩大组行PD术联合扩大淋巴结清扫。比较两组手术情况、术后恢复情况、术后并发症发生情况及术后疗效。结果扩大组较标准组手术时间明显延长(P0.05),术中出血量及术中输血量明显增多(P0.05)。扩大组与标准组在术后恢复流质饮食时间、引流管拔出时间、下床活动时间、术后住院时间及腹泻、吻合口瘘、腹腔出血、腹腔感染、胰漏、胆汁漏等并发症、总并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。扩大组较标准组阳性淋巴结检出数明显增多(P0.05);扩大组术后淋巴结转移、原位复发率均低于标准组,但差异无统计学意义(P0.05)。随访显示,扩大组中位生存时间为14.5个月,标准组中位生存时间为13.7个月,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对行PD术治疗的胰腺癌患者,予以扩大淋巴结清扫,虽延长了手术时间,增加术中出血量,但并不会明显增加术后并发症;虽可增加阳性淋巴结检出数目,但可能并不能延长患者生存时间。     

ELISA定性检测HBsAg灰区和相关实验室结果分析

实际工作中，由于HBsAg浓度低或基因表达变异，出现乙肝表面抗原灰区。本实验正是运用酶免法定性检测HBsAg，同时结合化学发光定量法及核酸DNA检测相关结果，进行对比分析，从而划分灰区范围。，准确检出乙肝表面抗原灰区血清，发出正确报告单。     

单敏洁治疗慢性湿疹经验

慢性湿疹是皮肤科常见病、多发病，中医学称为慢性湿疮，发病机制复杂，患病率较高，约3／4患者找不到发病原因，且病情易反复发作。目前，西医对慢性湿疹的治疗主要为内服抗组胺药以抗炎止痒，外用糖皮质激素霜剂等，其疗效有限，且停药后容易反复。单敏洁系江苏省中医院皮肤科主任中医师，从事皮肤科临床、科研及教学工作20余年，擅长治疗面部有碍美容的皮肤病、性传播疾病、湿疹、银屑病及脱发等。笔者有牵随其学习，多蒙指点教诲。受益良多，兹将其诊治慢性湿疹的经验整理如下。     

右侧腋下小切口和胸骨正中切口两种手术方式治疗先天性心脏病的效果对比

目的探讨右侧腋下小切口直视手术和胸骨正中切口直视手术治疗先天性心脏病的效果。方法选取我院收治的100例先天性心脏病患儿。按随机数字表法分为对照组和研究组各50例。对照组予以胸骨正中切口直视手术治疗,研究组予以右侧腋下小切口直视手术治疗。比较两组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、输血量、胸腔引流量、术后辅助通气时间、术后监护时间、术后住院时间及不良反应发生情况。结果两组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间比较,无显著差异(P0.05);研究组输血量、胸腔引流量显著少于对照组,术后辅助通气时间、术后监护时间、术后住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,无显著差异(P0.05)。结论右侧腋下小切口直视手术治疗先天性心脏病相较于胸骨正中切口直视手术治疗,对患儿损伤较小,降低输血量,患儿术后恢复较快。     

过敏性休克抢救中致急性心肌缺血性改变报告

<正>过敏性休克是突然发生的损伤多系统器官的严重过敏反应,若诊治不及时,患者可因心血管及呼吸系统功能的严重障碍而迅速死亡。肾上腺素是用于救治过敏性休克的首选药物,在临床应用中需要引起重视的是,肾上腺素用于救治过敏性休克时,其给药途径及给药剂量与心肺复苏抢救时不同,切不可混淆。在过敏性休克的治疗过程中,不恰当使用肾上腺素可能会导致严重的心血管并发症。我们收治的1例过敏性休克患者,在抢救过程中出现急性心