广西慢性非传染性疾病形势与预防控制对策构想

1　当前慢性非传染性疾病 (以下简称慢性病 )的严峻形势与医学模式的转轨人类寿命的显著增长和生活方式的深刻变化导致了全球恶性肿瘤和其他慢性病的流行。完成了第一次卫生革命的西方发达国家 ,慢性病特别是恶性肿瘤、循环系统疾病、心理疾患、慢性呼吸道疾病和意外伤害正对人们健康造成严重的威胁。中国改革开放既促进了经济发展也增进了健康水平 ,但也正面临着传染病和慢性病的双重挑战 ,不能掉以轻心。低年龄组的早亡、中青年人正处于发生慢性病和各种伤害的风险中 ,老龄人口则为疾患所困扰〔1〕。1994年广西疾病监测系统资料表明 ,慢性…     

直面"非典"事件,迎接挑战,切实全面提升处置突发公共卫生事件的能力

这次“非典型肺炎”的暴发流行 ,是一次突发公共卫生事件 ,它给我们带来了多方面的冲击 ,对我们的行政管理体制、公共卫生体系、公共卫生突发事件管理机制带来了不同程度的挑战。直面“非典”事件 ,在奋力抗击非典的同时 ,我们必须认真反思 ,放眼未来 ,推进改革 ,转变职能 ,尽快健全公共卫生体系 ,强化公共卫生突发事件管理 ,切实提升处置突发公共卫生事件的能力 ,这将有着十分重要的现实意义和长远意义。1认识公共卫生突发事件的严峻形势尽管我国的卫生事业有了很大的发展 ,公共卫生工作取得了巨大的成就。但是 ,在社会发展过程中 ,在社会…     

广西城市居民高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率

高血压不仅是最常见的心血管疾病，而且是其他心血管疾病的重要致病因素，有报道显示，仅高血压可导致全球30％的心血管病患者死亡。全国抽样调查资料显示，我国高血压的患病率和绝对死亡数正在快速增长，中国成年人中估计的高血压患病人数已经从1956年的3000万上升到1980年的5900万，1991年又增加到9400万。2001年完成的中国心血管健康多中     

糖尿病药物的研究进展

随着降糖药物种类不断增加,糖尿病的降糖药物治疗方面目前已取得较大进展。充分认识各种降糖药物的作用机制,对正确选择用药、有效控制血糖及减少不良反应有重要意义。     

广西农村仫佬族居民酒依赖流行病学调查

目的了解广西年龄≥15岁农村仫佬族居民酒依赖的患病水平和分布特征。方法 2007年7—12月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取广西罗城仫佬族自治县1 200名年龄≥15岁农村仫佬族居民为调查对象进行入户调查。以复合性国际诊断问卷(CIDI-3.0)为筛查工具,国际疾病及相关健康问题分类第10版(ICD-10)为诊断标准,对其酒依赖的患病率及分布情况进行分析。结果完成调查共1 026人,调查完成率85.50%。广西年龄≥15岁农村仫佬族居民酒依赖时点患病率为22.95‰,终生患病率为24.65‰。男性的酒依赖时点患病率及终生患病率均高于女性,差异均有统计学意义(χ2时点=16.189,P=0.000;χ2终生=12.261,P=0.000)。酒依赖时点患病率和终生患病率分别在不同年龄间和不同婚姻状况间比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。结论广西年龄≥15岁农村仫佬族居民酒依赖患病率较高,男性、35～44岁者和离婚或丧偶者是广西农村仫佬族酒依赖的防治重点人群。     

健康干预对农村生态卫生设施应用效果影响分析

目的了解健康干预对农村生态卫生设施应用效果的影响。方法在广西龙胜、南丹、隆安、贵港等地随机选择已建造生态卫生设施（粪尿分集式生态卫生厕所）但未开展健康干预的农户,分为干预组和对照组,对干预组开展为期一年的健康干预,对照组则不采取任何干预措施,干预结束后对其进行调查。结果经过干预后的农民对各相关知识的知晓率明显高于对照组的农民,差异有统计学意义;干预组和对照组对生态卫生设施使用率分别为95.5%和72.0%,其中正确使用率分别为92.9%和45.0%,清洁程度好的厕所所占比例分别为92.9%和45.0%,清洁程度中的厕所所占比例分别为2.6%和15.0%,农户的满意率分别为92.0%和45.0%,差异均有统计学意义。结论健康干预能有效提高农民相关知识水平和生态卫生设施的正确使用率、满意率,使生态卫生设施能更好发挥其综合效益,适宜在农村改厕中推广应用。     

广西二级医院急诊卫生资源的现状研究

目的了解广西二级医院急诊人力资源及物质资源的现状。方法应用量表法对广西二级医院136家进行调查，调查内容包括：全区二级医院分布情况、全区二级医院急救卫生人力资源、全区二级医院可利用急救病床状况、全区二级医院与其他人力或物力资源的直接联系情况及发生突发事件时医院能够扩充的病床及相关设施的情况。结果一共有126家二级医院按要求填写量表，占92．6％。调查反映出广西二级医院具备一定的医疗人力资源及物质资源的配置，其中从事急（急诊科）救的医务人员占总卫生人员6．76％，急诊床位占总病床数3．48％，且严重缺乏高级技术人员，高级技术人员仅占3．13％。结论全区二级医院严重缺乏急救专门人才和设备，难以应对突发公共卫生事件的发生，需加强建设。     

我国大中城市应急医疗救援体系现状及其建设的探索思考

大中城市是各个区域的政治、经济、文化中心和交通枢纽。随着城市现代化建设进程的加快,人民生活水平的提高,对急救医疗服务提出了更高的要求。我国的城市应急医疗救援体系主要由院前急救和医院急诊两个部分构成主体,通过信息网络系统和指挥调度系统进行信息联系和调度指挥,对保护人民身体健康和生命安全,维护社会稳定,促进经济社会协调发展发挥着重要作用。经过数十年的建设和发展,我国的大中城市初步建立了功能较为齐全,基本适应我国国情的应急医疗救援体系,但与现代应急救援的要求还有一定差距〔1〕。本文据我国大中城市应急医疗救援体系…     

某县级公立医院药品零差价综合改革实施效果的研究

目的：研究县级公立医院药品零差价综合改革针对降低病人医疗费用和新型补偿机制实施的效果。方法查阅某医院会计报表,比较综合改革前后患者医药负担。利用数据测算,分析医疗服务收费的增加和政府专项补助是否能够弥补药品差价收入。结果门诊费用略有下降,住院费用略有上升,患者医疗负担未能降低。医疗服务收入的增加弥补了药品差价收入的减少,新型补偿机制发挥作用。结论药品零差价降低了患者药品费用,但是病人总医疗费用不降反升,加强医疗总费用控制才能减轻病人负担。政府对医院药占比的考核,一定程度上导致了患者总体医疗费用的增加。医院对于医药价格调整有着灵活的适应能力,区域医疗市场的医疗价格对于医院具有制约作用。     

白介素-1受体拮抗剂对大鼠急性脊髓损伤后BDNF表达的影响

目的:观察白介素-1受体拮抗剂对大鼠急性脊髓损伤模型脊髓损伤后细胞因子BDNF表达的影响和脊髓组织病理变化。方法:SD大鼠90只,随机分为假手术组30只,生理盐水组30只和IL-1Ra治疗组30只。采用改良Allen氏打击法建立大鼠急性脊髓损伤模型。在建模后1、48、72h获取损伤段脊髓标本,HE染色观察其组织病理变化。免疫组织化学染色检测BDNF。结果:脊髓组织病理变化方面,IL-1Ra治疗组明显优于生理盐水组。术后1、48、72h,IL-1Ra治疗组BDNF表达较生理盐水组和假手术组高,差异有显著性。结论:IL-1Ra对大鼠急性脊髓损伤模型损伤段脊髓有保护作用,可能与增强BDNF表达有关。