ω-3 PUFA在肺结节患者血清中的表达及数字预测模型的建立

目的 比较ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFA)在肺结节患者血清中表达差异,探究肺结节良恶性独立危险因素,制订良恶性概率预测模型。方法 选择2018年1月至2021年12月四川省内江市第一人民医院胸心外科收治的病理明确的肺结节患者294例,将患者简单随机抽样分为建模组(201例)和验证组(93例)。比较建模组良恶性肺结节患者血清中ω-3 PUFA的表达差异。单因素、多因素分析恶性肺结节的影响因素,建立诊断预测模型并对预测模型进行验证。结果 建模组肺结节良性和恶性患者在ω-3 PUFA、病灶直径、肿瘤实性成分直径比值(CTR)、短毛刺、血管征、胸膜牵拉比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归结果显示,ω-3 PUFA、CTR、短毛刺、血管征、胸膜牵拉是判断肺结节良恶性的独立影响因素(P<0.05)。建立预测模型：P=e^x/(1+e^x)。X=-5.020+(0.042×ω-3 PUFA阳性)+(1.613×CTR)+(1.185×短毛刺)+(1.081×胸膜牵拉)+(0.936×血管征)。本研究模型受试者换作特征...     

血浆置换联合双重血浆分子吸附治疗对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝功能衰竭肝细胞再生的影响

目的：观察血浆置换（PE）+双重血浆分子吸附系统治疗（DPMAS）对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝功能衰竭（HBV-ACLF）患者肝细胞再生的影响。方法：回顾性分析2019年1月-2021年12月十堰市人民医院住院治疗的156例HBV-ACLF患者,根据治疗方式分为PE组（44例）、PE+DPMAS组（69例）、对照组（43例）。对照组行抗病毒、促肝细胞再生等内科综合治疗,PE组及PE+DPMAS组在对照组治疗基础上分别行PE、PE+DPMAS。统计各组治疗前后乙肝DNA(HBV-DNA)、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、白蛋白（ALB）、血白细胞（WBC）、血小板（PLT）、血肌酐（Scr）、凝血酶原时间国际化标准比值（INR）、甲胎蛋白（AFP）。根据TBIL、ALB、Scr、INR、AFP数据,应用慢加急性肝衰竭预后模型TACIA评分公式,计算各组治疗前后TACIA评分。结果：PE组、PE+DPMAS组治疗后TBIL、DBIL、IBIL均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P<0.05...     

围手术期结构性营养综合干预对人工耳蜗植入的临床效果

  目的  了解围手术期结构性营养综合干预对人工耳蜗植入患者并发症、医疗费用、满意度等影响，为探索人工耳蜗植入患者管理模式提供参考依据。  方法  2018年1月1日至2020年11月30日期间，采用自制问卷对纳入研究对象进行调查，干预组采用结构性营养综合干预模式，对照组采用传统的常规模式。收集不同管理模式下患者听觉行为分级、言语可懂度分级、并发症、医疗费用以及满意度等信息。  结果  干预组与对照组听觉行为（P = 0.085）以及组别和时间的交互效应（P = 0.075）差异不具有统计学意义；干预组与对照组言语可懂分级（P = 0.072）以及组别和时间的交互效应（P = 0.066）差异不具有统计学意义，而干预组与对照组听觉行为（P = 0.045）、言语可懂分级（P = 0.039）在时间段上差异具有统计学意义，干预组与对照组并发症（χ2 = 4.406，P = 0.036）、医疗费用（t = -17.131，P < 0.001）、满意度得分（t = 3.489，P = 0.007）差异具有统计学意义，多因素分析，营养综合干预、体重指数增加、满意度提高患者术后并发症发生机会越小。  结论  结构性营养综合干预可以有效改善人工耳蜗植入患者临床结局，降低患者的医疗费用，提升患者家属满意度，在人工耳蜗植入患者中有必要推行结构性营养综合干预管理模式。     

写给妹妹们——抗痘美肤一千天

“痘痘”是多少美女的恶梦!三月里，你脸上的痘痘就像发了芽？不要怕，BUEATY特地为你搜罗了痘痘族的种种烦恼，并教你积极战痘，不要错过啊！     

中国吸脂术轰动韩国

一日内实现完全塑身。这在医学上是一个绝好的突破。现在。韩国吸脂术已经全部采用机器进行。但李医生这种完全手动且如此娴熟的技术操作。引起了韩国整形技术协会的极大震惊!     

明天，我能不能为美丽投保

美丽需要投保吗？答案是肯定的，但问题是怎么投保、何时才能投保。     

以精神症状为首发的脑囊虫病一例

患者,女性,42岁,文盲,丧偶,工人。患者于1996年7月无明显诱因出现自言自语,自笑．凭空听见有人骂她,认为有人用电脑控制她,在饭里下毒药害她。跪跪拜拜,比手划脚,冲动打火毁物。曾在当地精神病院治疗3周,病情未见好转,于1997年6月急送我院。检体：意识不清、手脚乱摸床,辨不清时间、地点及周围人物身份。血压18／10kPa,皮下未发现结节,心肺无异常,瞳孔等大等圆,大小约3．omm,对光反射迟钝,眼底检查：视乳头边线不清,出现凹陷消失。膝位反射对称活跃,双侧Hofinan（＋）,laseclirno（＋）,顿软,无脑膜刺激征。实验室…     

基于“心之脾胃-脂膏生成”关系浅谈冠心病防治

近年来,心血管疾病病死率居高不下,与冠心病相关的危险因素水平仍保持上升趋势,是我国正面临的严峻挑战。本文在中医"治未病"理论指导下,从"心之脾胃-脂膏生成"的角度,浅谈冠心病防治中调脂养脉的重要性,使脂膏生成输布循其常道,防治未发之疾;通过益气健脾使已蓄积之脂膏化浊生血,防止疾病深入变化,并提出相应的养生及诊疗建议,以期提高冠心病患者的生存质量。     

超大剂量吗啡持续静脉泵入治疗晚期贲门癌伴癌痛1例

<正>1资料与方法1.1临床资料患者,男,45岁。因"贲门癌术后2年7月余,腹痛腹胀2月余加重1天"于2015年7月15日入院。患者于2012年10月因上腹部饱胀不适就诊于西京医院,行胃镜检查提示"贲门癌、胃角息肉",腹部CT示"贲门胃底癌,肝右叶血管瘤(约3个)",于2012年10月26日在全麻下行"腹腔镜根治性全胃切除术"。术后病理检查提示:(贲门)溃疡型低分化腺癌,部分为粘液细胞癌,侵及浆膜,上、下切缘未见癌细胞,肿瘤距标本最近切缘0.8cm(上切缘),胃小弯淋巴结(4/5)查见转移癌,胃大弯淋巴结(0/12)未查见转移癌,周围粘膜慢性炎。免疫组化提示:C-erbB-2(0),EGFR局部(+),c-Met(+),S-100染色提示