老年人在128层螺旋CT冠状动脉造影中呼吸配合模式研究

目的:探讨老年人在128层螺旋CT冠状动脉造影中呼吸配合模式,以期望保证较好的图像质量,提高检查成功率。方法:将300例60岁以上的老年患者随机分为干预组和对照组,对照组给予常规呼吸训练模式,干预组给予改良后的呼吸训练模式,比较两者之间检查时间与图像质量的变化。结果:干预组比对照组的患者检查时间明显缩短,发生呼吸伪影的冠状动脉节段数显著减少。结论:改良后的呼吸配合模式能显著提高老年人在128层螺旋CT冠状动脉造影的成功率。     

23例原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床特点及治疗

目的：分析免疫功能正常的原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL ）患者的临床特点,评价不同治疗方案的差异。方法回顾性分析经过病理证实的23例PCNSL患者的临床资料和治疗效果。结果23例患者中出现头痛等颅内压增高症状者13例,偏瘫5例,行走不稳4例,癫痫发作3例。病灶幕上多见,以额叶、顶叶和脑室周围最多见。血淋巴细胞数减低9例,正常14例。21例行开颅肿瘤切除术,2例行立体定向活检术。术后单纯放疗、单纯化疗及放化＋化疗分别为8例、4例和11例,其中位生存期则分别为10月、12月和32月。结论 PCNSL多见于中老年人,以颅内压增高为主要临床表现,手术联合放疗＋含大剂量氨甲蝶呤（HD‐M TX）的化疗为目前最主要的治疗方案。     

进修助产士单手保护接产带教方法的应用及效果评价

目的探讨进修助产士单手保护接产的带教方法以提高助产教学质量。方法采用教学前评估、多媒体视频教学与理论授课、临床操作一对一带教和个案分析等教学方法对35例进修助产士进行带教,结束时对进修助产士的学习效果进行评定。结果 86%的学员在进修结束能掌握单手保护接产方法,工作5年以上、有接产经验的助产士学习效果更好。结论采用教学前评估、多媒体视频教学与理论授课、临床操作一对一带教、个案分析等教学方法可以提高进修助产士单手保护接产技能,是一种值得推广的教学模式。     

亚麻子提取物对D-半乳糖胺致小鼠急性肝损伤的保护作用

目的:探索亚麻子水提物和醇提物对D-半乳糖胺致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:采用D-半乳糖胺建立小鼠急性肝损伤模型。将90只小鼠分为9组,分别为空白组、模型组、联苯双酯滴丸组、亚麻子水提物和醇提物的低、中、高各3个剂量组。空白组和模型组每天ig等体积的生理盐水,其他各组按相应药物剂量每天ig1次,共10 d。第9天ig 12 h后,按600 mg·kg-1ip 10%D-半乳糖胺溶液进行造模。末次给药24 h后取小鼠眼球血,测定血清丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST)活性,测定肝组织中丙二醛(MDA)的含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力、谷胱甘肽(GSH)的含量。取肝脏称重计肝指数,并切片,做HE染色,光镜观察肝脏病理组织学变化。结果:与正常组比较,模型组显著升高ALT,AST,MDA水平(P0.05,P0.01),降低SOD,GSH活性(P0.01),肝组织结构不清,肝细胞溶解坏死明显;与模型组比较,亚麻子水提物(高剂量组)和亚麻子醇提物(低剂量组)可增高血清中SOD活性(P0.05),降低MDA水平(P0.01),亚麻子治疗组均降低血清ALT,AST,降低肝指数,均有改善肝组织结构,减少肝细胞坏死数量,有肝细胞再生,高剂量组改善较明显。结论:亚麻子提取物对D-半乳糖胺致小鼠急性肝损伤有一定的保护作用。     

早期小骨窗开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血

目的 探讨早期小骨窗开颅显微镜下清除高血压基底节区脑出血的临床效果.方法 总结36例进行该手术病例,探讨其适应证、手术时机、手术入路、操作方法、术后治疗与预后的关系.结果 以ADL分级法评定,恢复良好8例、轻残20例、重残6例、死亡2例.结论 该手术是一种直视下简单、快捷、有效、微创的治疗高血压脑出血的方法.     

真菌性角膜溃疡治疗进展

真菌性角膜溃疡是一种较为常见的致盲率极高的感染性角膜病之一,为农民患者最为多见,其发病常与外伤有关,特别是植物性外伤。近年来,随着抗生素和糖皮质激素的广泛应用,加之农村医疗卫生条件较差,农民患者未能得到及时有效治疗,致使其发病率不断增高。由于目前眼科界尚缺乏高效、低毒、广谱的抗真菌理想药物,疾病恢复慢,终致视力严重损害,给患者带来极大的痛苦。本文就国内近年来真菌性角膜溃疡的治疗情况综述如下。     

慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉术后复发的相关因素分析

目前,鼻内镜手术已经成为治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉的最主要手段,其对鼻腔、鼻窦炎性疾病的有效率达到90%以上[1].但慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉术后的恢复痊愈有赖于系统的药物治疗和不断的随访,炎症转归的周期较长[2],术后仍有部分患者复发.我们对2004年至2006年在我院接受鼻内镜术且术后仍有复发的55例慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料进行回顾性总结,分析与复发相关的因素.     

羊膜移植联合可调整缝线手术治疗青光眼疗效观察及护理

[目的]观察急性闭角型青光眼小梁切除术中应用羊膜移植与调整缝线的疗效,探讨有效护理方法。[方法]选择2009年1月—2010年6月54眼急性闭角型青光眼病人行小梁切除,术中应用羊膜移植与调整缝线作为观察对象,对治疗效果进行分析,总结护理体会。[结果]术后眼压控制良好,手术完全成功率48眼(89%),条件成功率4眼(7%),失败2眼(4%)。[结论]羊膜植入联合可调整缝线是治疗急性闭角型青光眼一种有效、安全的手术方法,结合有效的护理可以提高病人的手术成功率。     

长梗绞股蓝总皂甙提取工艺研究

通过两水平四因素的正交试验选出了长梗绞股蓝总皂甙提取的最佳工艺。即加原药材８倍量的７５％乙醇，浸泡１２ｈ，提取３次，每次２ｈ。并对长梗绞股蓝总皂甙的含量进行了测定。     

踏车运动试验诊断冠心病的价值分析

目的探讨踏车运动试验(简称踏车试验,BT)对冠心病的诊断价值。方法以冠状动脉造影(CAG)结果为标准,对130例BT与CAG结果进行对比分析。结果130例中,CAG示冠状动脉狭窄≥50%者58例,其中BT阳性44例,阴性14例。冠状动脉正常者72例,其中BT阳性14例,阴性58例。BT检出冠心病的敏感性为75.86%,特异性为80.56%,预测准确性为78.46%。2、3支病变者敏感性(89.47%,90.91%)明显高于单支病变者(60.71%),P<0.05。CAG男性病变检出率高于女性(χ2=4.34,P<0.05)。女性BT假阳性率(32.26%)高于男性(9.76%),χ2=5.71,P<0.05。结论BT可初步估测冠状动脉病变狭窄的范围及程度,敏感性较高,对冠心病的诊断很有参考价值。