胰蛋白酶在猪慢性胰腺炎胰腺组织中的分布及免疫组化阳性标准

目的:建立慢性胰腺炎(CP)胰蛋白酶免疫组化阳性判断标准,探讨胰蛋白酶在CP中的分布特征及与CP严重程度的关系.方法:取正常猪4例及不同程度CP猪14例的胰腺组织,用链菌素亲生物素-过氧化酶连接法(streptavidin peroxidase conjugated method,SP)免疫组化法检测胰蛋白酶在实验性CP胰腺组织中的分布特征并初步建立阳性判断标准,分析胰蛋白酶的阳性标准与CP严重程度的相关性.结果:胰蛋白酶在CP胰腺组织主要表现为腺泡细胞质内、间质及胰管内棕色或棕黄色染色,染色程度在轻度CP以强阳性( )为主,中度CP以中等阳性( )为主,重度CP以弱阳性(±)为主,3组染色程度之间差异有统计学意义(P<0.05).胰蛋白酶强阳性染色与慢性胰腺炎严重程度具有相关性(r=0.742).结论:胰蛋白酶原异常活化可见于腺泡细胞质内、间质及胰管内,建立了胰蛋白酶阳性判断标准.随着慢性胰腺炎实质纤维化,胰蛋白酶阳性率降低.     

新诊断免疫性血小板减少症中医临床路径的应用研究

目的:评价新诊断免疫性血小板减少症(ITP)中医临床路径在临床的应用效果。方法:收集成都中医药大学附属医院儿科病房2012年1月~2014年12月期间住院并诊断为新诊断免疫性血小板减少症患儿资料,根据是否实施临床路径分为临床路径组(23例,年龄1~18岁)与对照组(20例,年龄1~18岁),分别评价2组住院总费用、住院天数及中医证候疗效。结果:路径组平均住院总费用为(3030.16±412.35)元,明显低于非路径组的(3543.24±502.25)元,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。路径组患儿平均住院天数为(10.45±2.38)d,非路径组为(12.11±2.88)d,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。路径组患儿治疗后总有效率为95.66%,非路径组患儿治疗后总有效率为90%,两者差异无统计学意义(P0.05),但路径组总有效率高于非路径组。结论:新诊断免疫性血小板减少症中医临床路径可减少平均住院总费用,减少平均住院天数,提高中医证候疗效。     

转移性去势抵抗性前列腺癌多西他赛/泼尼松治疗失败后加用雌二醇氮芥的疗效和安全性:单中心回顾性研究

目的:研究雌二醇氮芥/多西他赛/泼尼松(Estramustine/Prednisone/Docetaxel,E/D/P)联合治疗多西他赛/泼尼松(Prednisone/Docetaxel,D/P)失败后转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的的疗效和安全性。方法:2005年11月～2015年7月我院40例D/P治疗失败的mCRPC患者接受了E/D/P联合治疗方案。将血清PSA水平降低50%作为主要终点。并对其化疗毒性进行评价。结果:所有患者接受了185个周期的E/D/P治疗。40例均符合安全性评价,35例符合疗效评价。总中位无生化进展生存期为17.1周,中位总生存期为85.7周,62.8%(22/35)的患者有治疗应答,E/D/P应答者的总生存期明显优于E/D/P无应答者(104.6周vs.65.1周)。尽管在15%的患者中有3～4级的嗜中性粒细胞减少症,但这种联合治疗方案总体上是可以耐受的。结论:回顾性资料表明,雌二醇氮芥能有效逆转多西他赛的耐药性,延长生存期。E/D/P联合治疗D/P失败后的mCRPC患者的治疗效果明显,且毒性可接受。     

养老机构老年人心理调适水平及影响因素分析

目的 了解入住养老机构老年人心理调适的现状及影响因素,为促进其健康老龄化提供理论依据。方法 采用整群抽样法,于2019年4月—6月,采用一般资料调查表、养老机构老年人心理调适量表、知觉压力量表、社会支持评定量表和一般自我效能量表,对福州市10所养老机构符合纳入标准的248名老年人进行横断面调查。采用多元线性回归分析心理调适水平的影响因素。结果 养老机构老年人心理调适量表总分为（87.83±15.33）分,条目均分为（3.82±0.67）分。多元线性回归分析显示,社会支持、养老机构生活满意度、知觉压力、是否交友是影响其心理调适水平的主要因素（P<0.05）。结论 养老机构老年人的心理调适水平较低,护理人员可通过加强养老机构老年人的社会支持和压力应对、促进交友等措施,提高老年人的心理调适水平。     

浅谈医院信息网络的安全

在医院信息化建设规模不断扩大的同时,网络安全与管理日趋成为大家关心的重点。医院信息网络是否安全、稳定、可管理是每个医院面临的主要问题,本文结合本人实际工作做简单阐述。     

全肝血流阻断技术在严重肝损伤中的临床应用

目的对全肝血流阻断技术的疗效进行评估。方法对合并有肝静脉和/或肝后下腔静脉损伤的Ⅴ级以上严重肝损伤患者施行全肝血流阻断技术。结果本组11例患者,成功救治8例,死亡3例,抢救成功率达72.73%。结论全肝血流阻断技术能最大限度地减少严重肝损伤的出血量,使创伤部位得以充分暴露,迅速修复,提高了救治成功率。     

上消化道出血248例临床分析

目的 探讨上消化道出血的病因及诊治方法.方法 回顾性分析2000年4月～2006年5月间我院收治的248例上消化道出血患者的临床资料,对其诊治方法和预后进行统计分析.结果 本组诊断胃十二指肠溃疡出血141例,手术治疗22例;门脉高压食道胃底曲张静脉破裂出血63例,手术治疗28例;胃癌、胃间质瘤及十二指肠克罗恩氏病出血19例,手术治疗17例;肝癌并消化道出血3例,手术治疗1例,介入治疗1例;周期性胆道出血1例,行介入治疗;不明原因出血21例;其中以内镜检查确诊179例.结论 确诊是治疗上消化道出血的关键,内镜检查是诊断上消化道出血最简便而又实用的方法,适时手术能提高上消化道大出血的治愈率,减少上消化道出血的复发率.     

小柴胡汤治愈中期妊娠疟疾案

陈××,女,25岁,芦山县沫东镇人.1991年5月10日诊.患者于五日前不明原因地出现发热、恶寒、头身痛、微咳嗽,但不吐痰.曾在我院门诊按感冒治疗,经服中西药后病情未见好转.近日来出现口苦、心烦、恶寒发热交替出现,汗出,欲呕不吐,头痛等状.因上述病状加重而求余诊治.诊见:面色微赤,体倦乏力,精神不佳,急性热病容.自述憎寒发热阵作,每日下午开始发作,先畏寒,继而发热汗出后则止.查:舌淡苔薄白,脉弦细,白细胞13×1O~9/L,中性80%,血中可查见疟原虫.因病员已身孕六月,故不用西医抗疟药等治疗,而选用中医治疗.根据病人诸症合参,证属少阳枢机不利所致之正疟.治以祛邪截疟,和解表里.方以小柴胡汤加减.处方:柴胡、潞党参、黄苓、大枣     

9例肠型恶性组织细胞增生症的临床病理分析

报告９例肠型恶性组织细胞增生症，男性７例，女性２例。年龄１５－７９岁，３０岁以下５例，临床以发热、腹痛、便血、肠穿孔的特点。病程均在半年内，７例于确诊后２月内死亡。６例病变位于空肠、回肠，以多发性肠坏死、溃疡、穿孔为主要改变。５例肠系膜淋巴结受累，但其结构多完整。对其临床病理特点和误诊原因进行了讨论。     

辐照垫料的实验研究

目的对垫料的辐照灭菌剂量进行探索,并研究其是否影响实验动物的生长繁殖。方法以不同剂量辐照垫料后保存不同时间,分别测定细菌污染情况,另用辐照垫料进行小鼠的生长,繁殖试验。结果大于20 kGy的剂量均为有效灭菌剂量,同时经保存期研究表明25 kGy是较为可靠、经济的灭菌剂量。动物试验表明,使用辐照垫料的小鼠生长、繁殖性能的各项指标与使用高压蒸汽灭菌垫料无显著差异(P>0.05)。结论辐照垫料可达到灭菌效果,对小鼠的生长、繁殖没有不利影响。