氟伐他汀对糖尿病肾病患者血清、尿转化生长因子β1的影响及意义

目的观察氟伐他汀对糖尿病肾病（DN）患者血、尿转化生长因子β₁（TGF-β₁）的影响，探讨氟伐他汀治疗DN的机制。方法60例血脂正常的2型糖尿病患者根据尿微量白蛋白排泄率（UAER）分为正常白蛋白尿组（A组）、微量白蛋白尿组（B组）、临床蛋白尿组（C组），分别检测血糖、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、血肌酐（Cr）UAER、血TGFβ₁、尿TGFβ₁。A、B、C组随机分为氟伐他汀治疗组和常规治疗组。结果糖尿病各组UAER、血、尿TGFβ1水平均显著增高。相关分析表明血TGFβ₁、尿TGFβ₁水平与Cr、UAER呈正相关。氟伐他汀治疗后UAER、血TGFβ₁、尿TGFβ₁均显著降低。结论氟伐他汀对DN患者肾脏有保护作用，这种作用可能与其抑制DN患者TGFβ₁产生有关。     

微动与人工关节松动

一、微动 (ｍｉｃｒｏｍｏｔｉｏｎ)的产生从广义来看 ,人工关节设计中除用于功能活动的关节负重面 (ｂｅａｒｉｎｇｓｕｒｆａｃｅ)以外 ,任何发生在关节表面或关节内部界面上的微量的相对位移均可视为微动。临床上所定义的微动多指与假体松动有直接关系的 ,发生在假体 骨或骨水泥 骨界面的微量活动。目前 ,对微动在人工关节松动中的作用存在纷争 ,主要是由于对松动没有一个严格的定义 ,因为骨组织与金属或其它材料的植入物的弹性模量不尽相同 ,在一定负荷下 ,其界面间可以存在一定的微量活动。而对松动严格的定义应该是骨与假体界面之间…     

血管内皮生长因子在恶性骨肿瘤中的表达及其与转移的关系

应用免疫组化方法对21例恶性骨肿瘤进行血管内皮细胞生长因子（VEGF）的免疫检测和血管计数。发现在10例有转移的恶性骨肿瘤中有7例为阳性，且多为强表达；11例无转移的恶性骨肿瘤中有4例为阳性，且多为弱表达（P＜0．05）。在5例强表达者中，有4例发生转移；而在3例弱表达者中只有1例发生转移。肿瘤的血管计数表明：转移组肿瘤微血管数高于无转移组（P＜0．05）。VEGF蛋白阳性组肿瘤血管数高于VEGF蛋白阴性组（P＜0．01）。     

血管内皮细胞损伤在糖尿病肾病中的作用

内皮细胞是村贴于所有心血管内腔面的单层扁平细胞，在许多疾病的病理生理机制中具有重要价值。我们以循环内皮细胞（CEC）增高作为血管内皮细胞（VEC）损伤的指标，对不同程度糖尿病肾病（DN）患者进行检测，旨在探讨VEC损伤在DN发生发展过程中所起的作用。对象和方法一、病例     

全髋关节置换术后康复训练程序

目前 ,国内许多大医院开展了全髋关节置换手术 ,手术技术操作已逐渐完善及提高[1,4] 。但术后通常需较长时间卧床 ,影响患者功能恢复。术后早期康复训练对恢复患者肢体功能十分重要 ,并直接影响到手术治疗效果及患者以后的生活质量[2 ,3] 。为此 ,我们制定了全髋关节置换术后康复训练程序 ,目的在于指导患者如何在术后早期开始康复训练 ,促进患者早日康复。1　术前指导行全髋关节置换术的患者大部分为股骨颈骨折及股骨头病变患者 ,术前指导的重点是减少病变损害的程度 ,减轻患者的痛苦及心理负担 ,学习并掌握术后锻炼的方法 ,为术后康复打下…     

家庭中间接传染所致性病

患者,女,29岁,因外阴红肿,脓性分泌物多2月余于1998年9月来我院门诊就诊。于2个月前出现白带增多,尿痛,妇科检查阴道分泌物,滴虫及霉菌均阴性,给予洁尔阴外洗后无明显疗效,且尿道出现大量脓性分泌物,外阴红肿,否认非婚性接触史。体检:各系统检查无异常发现。外阴明显红肿,见脓性分泌物多,无疣状增生及破溃。实验室检查:尿道分泌物淋球菌镜检     

人工髋关节无菌性松动的研究

收集了７例人工髋关节松动病例，翻修手术时取松动关节周围的界膜组织，以及１０例骨折内固定患者，去除内固定物时取内固定物周围的瘢痕组织作病理检查。结果发现，松动人工髋关节周围的界膜组织主要含大量组织细胞，并有大量的金属磨损粒粒。而骨折内固定物周围的瘢痕组织主要含纤维母细胞和及少量的组织细胞，无明显的磨损微粒，作者认为，人工关节长期磨损后，可产生大量的磨损颗粒，磨损微粒可引起假体周围吸收、骨溶解、最终导     

先天性桡尺骨骨性连接2例报告

先天性桡尺骨骨性连接是罕见的先天性畸形,其主要特征为桡尺骨近端骨性融合,前臂无旋转功能,固定于不同程度旋前位。现报告2例如下: 例1,女性,13岁,1岁时家长即发觉其左手不能旋转,现感左手端碗不便。检查:左前臂肌肉萎缩,中段有明显弓状隆起,前臂无旋转运动,呈旋前30°位固定。肘、腕关节活动正常。X线拍片:左桡尺骨近端有3.5cm长之骨性融合,无桡骨小头,肘关节间隔正常,侧位见桡骨干较粗,向前有明显弓状弯曲,尺骨相对较细。患肢为左侧,自感功能影响不大,未作任何治疗。     

体重指数对绝经后妇女骨密度的影响

为了进一步了解体重指数与绝经后妇女骨密度的关系。我们对单位体检及门诊就诊的绝经后妇女随机抽样１１３例，通过测量其身高、体重而换算出体重指数（ＢＭＩ），并对其行生化检查，排除继发性骨质疏松可能。然后测量其骨密度，用双能量骨密度仪（ＤＸＡ）测定１１３例，结果显示各组年龄无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。而ＢＭＩ≤２０（ｋｇ／ｍ２）一组的骨密度明显比ＢＭＩ＞２０（ｋｇ／ｍ２）一组的骨密度低，（Ｐ＜０．０１）；而ＢＭＩ＞２０（ｋｇ／ｍ２）且≤２５（ｋｇ／ｍ２）一组的骨密度与ＢＭＩ＞２５（ｋｇ／ｍ２）一组骨密度无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。体重指数与骨密度值之间呈正相关，ｒ＝０．７４６。体重指数≤２０（ｋｇ／ｍ２）一组的骨密度的均值显著低于峰值骨密度，且用ＤＸＡ法测量的均值在骨折阈范围内，提示我们尤其对ＢＭＩ≤２０（ｋｇ／ｍ２）的患者采取适当措施以防止骨质疏松骨折的发生。