酶增强免疫分析法监测他克莫司血药浓度质控评估

目的：探讨用酶增强免疫分析法监测他克莫司血药浓度的质量,确定适合于本实验室的他克莫司药物监测质控规则。方法：以标准质控为样本,分析用酶增强免疫法测定他克莫司血药浓度方法的稳定性和准确性,并对我院2009年的质控结果进行评价、分析,建立新的质控规则。结果：在本实验室条件下,他克莫司测定值为20℃、21℃、23℃、24℃时,与22℃时测定值比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;他克莫司高中低三个浓度的RSD为3．4％～10．1％,回收率为96．1％-105．4％,均符合《中国药典》对生物样品检测规定;本实验室新的质控规则为12g/13g/22g/418。结论：用酶增强免疫分析法检测他克莫司血药浓度的方法稳定性和准确性较好,可以在临床中推广应用,但合理质控规则的建立是此方法实施的保障。     

内服左氧氟沙星治疗非淋菌尿道炎32例

探讨口服左氧氟沙星治疗非淋菌尿道炎的疗效 ,并与强力霉素比较。左氧氟沙星组 32例 ,服用左氧氟沙星 0 .2 g,bid,7～ 1 4d;强力霉素组 1 8例 ,服用强力霉素 0 .1 g,bid,7～ 1 4d。结果两组疗效比较差异无显著意义 ,有效率均为 91 %。     

24种抗菌药物对临床常见致病菌敏感性分析

目的了解临床常见致病菌对24种抗菌药物敏感性现状,为临床合理选择抗菌药物提供参考. 方法收集湖南省郴州市辖区内12所二级以上医院,1999年10月～2001年4月间药敏试验结果进行统计分析. 结果G-杆菌对阿米卡星、环丙沙星、卡那霉素、头孢曲松、庆大霉素、氧氟沙星、诺氟沙星、头孢哌酮敏感率较高,分别为80.2%、74.7%、68.6%、68.4%、65.1%、64.1%、62.4%、61.1%;G 球菌对头孢哌酮、阿米卡星、乙酰螺旋霉素、万古霉素、头孢曲松、诺氟沙星、头孢唑林、哌拉西林敏感性较高,分别为90.4%、81.8%、80.8%、79.3%、72.1%、68.9%、66.4%、61.9%;G-杆菌对环丙沙星、头孢哌酮、头孢曲松、庆大霉素、阿米卡星等5种抗菌药物敏感性高于其他大型医院;G 球菌对氨苄西林、青霉素G、环丙沙星、头孢唑林、庆大霉素、阿米卡星、卡那霉素等7种抗菌药物敏感性低于其他大型医院;G 球菌对苯唑西林、红霉素、复方新诺明敏感性高于其他医院. 结论要加强临床分离菌对抗菌药物的耐药性关注.     

华佗再造丸治疗脑血栓形成60例临床疗效观察

当前国内外许多研究认为血液流变学的改变是血栓病发病机理的重要方面。降低血液粘度,对抗血小板凝集能够有效地降低血栓形成及改善血栓后症状。本文笔者采用华佗再造丸治疗脑血栓形成60例并以复方丹参片治疗脑血栓20例作比较,现报道如下。     

HPLC法测定坎地沙坦酯及其有关物质

目的建立坎地沙坦酯及其有关物质的HPLC测定方法.方法采用C18柱,流动相为磷酸缓冲液(磷酸二氢钾2.72 g溶于1000 mL水中,加磷酸1 mL,混匀后用三乙胺调节pH值为5.8±0.1)-乙腈(48:52);流速为1.0 mL·min-1;检测波长为210 nm.结果坎地沙坦酯浓度在5.0～40.0μg·mL-1时,方法线性关系良好(r＝0.999 8),回收率为99.8%,坎地沙坦酯最低检测浓度为0.025 ng,可检测到十万分之一的有关物质.结论该法简便、专属、重现好,可用于测定坎地沙坦酯的含量及对合成过程中的有关物质进行限量控制.     

美沙酮与丁丙诺啡对海洛因依赖者脱瘾治疗效果比较

目的 对比研究美沙酮口服液和丁丙诺啡对海洛因依赖者替代疗效,评价脱瘾效果.方法 采用随机分组将120病例分为美沙酮组80人和丁丙诺啡组40人,两组分别设置递减法给药方案,单盲法进行1疗程10次脱瘾治疗,以自编21项"戒断症状观察积分表"(ows)记录症状变化,以t检验比较2组OWS得分.结果 美沙酮治疗组0WS得分(7.01±6.26～21.40±10.57)比丁丙诺啡组得分(12.25±10.26～32.79±11.97)变化小;在治疗初期(第2、3次给药)得分低于丁丙诺啡组,P＜0.01,有极显著性差异;治疗后期(第9次给药)得分也低于丁丙诺啡组,P＜0.05,有显著性差异;治疗中期(第4～8次给药)2组0WS积分差异则无显著性差异,p＞0.05;此外2组在OWS量表中主要症状出现率也有一定差异.结论 美沙酮口服液替代法在剂量调整,快速缓解戒断症状,停药反应等方面优于丁丙诺啡替代法.     

某院中药注射剂临床合理使用干预的评价

目的评价某院中药注射剂临床合理使用干预措施实施的效果。方法抽取某院使用中药注射剂的2009年11月份出院病历60份作为对照组,使用中药注射剂的2010年11月份出院病历60份作为干预组,对中药注射剂的使用情况进行评价。结果干预组中药注射剂的不合理使用表现,如超适应证、超剂量、溶媒选择及配伍不当等方面有明显改善。结论实施的合理用药干预措施具有可行性和有效性,对促进临床安全、有效、经济地使用中药注射剂起到了积极的作用。     

来氟米特、环磷酰胺治疗增殖型狼疮性肾炎的对照研究

目的:探讨来氟米特、环磷酰胺治疗增殖型狼疮肾炎的疗效及不良反应。方法:选择本院2006年10月～2010年12月收治的狼疮性肾炎患者42例,均经临床病理证实为增殖型狼疮肾炎。全部患者根据治疗方法不同分为研究组、对照组,各21例;研究组患者给予来氟米特口服治疗,对照组给予环磷酰胺治疗,治疗6个月后观察两组疗效,尿蛋白、狼疮活性、抗核抗体、血沉等指标变化以及不良反应情况。结果:两组治疗后尿蛋白、狼疮活性、抗核抗体、血沉均较治疗前改善,两组比较差异无统计学意义,两组感染、恶心呕吐发生率比较,差异有统计学意义,但腹泻、脱发、乏力发生率比较,差异无统计学意义。结论:新型免疫抑制剂来氟米特治     

紫杉醇脂质体在乳腺癌新辅助化疗中的应用研究

目的比较紫杉醇脂质体与传统紫杉醇在乳腺癌新辅助化疗中的疗效及不良反应。方法 62例接受新辅助化疗的乳腺癌患者随机分为2组:即实验组(n=31),紫杉醇脂质体治疗;对照组(n=31),紫杉醇治疗。比较2组患者临床疗效及不良反应发生率。结果 2组疗效差异无显著性。在血液学毒性方面,2组发生率差异无显著性。在周围神经毒性及过敏反应方面,试验组发生率明显低于对照组,差异有显著性。结论紫杉醇脂质体在乳腺癌新辅助治疗的过程中疗效与普通紫杉醇相似,但发生过敏反应几率明显减低,毒副反应可以耐受。     

反相高效液相色谱法测定复方萘普生栓中的有关物质的含量

目的应用RP-HPLC测定复方萘普生栓中的6-甲氧基-2-萘乙酮及其他有关物质的含量.方法采用Penomenex C18柱(250 mm×4.6 mm, 5 μm),流动相为甲醇-0.05 mol*L-1磷酸二氢钾(用磷酸调pH至3.0)(65∶35),流速为1.0 mL*min-1,柱温为室温,检测波长为240 nm.结果萘普生和6-甲氧基-2-萘乙酮在1.024～9.216 0 μg*mL-1 (r=0.999 91,n=5)、0.302 4～0.705 6 μg*mL-1(r=0.999 7,n=5)线性关系良好;最低检出限6-甲氧基-2-萘乙酮为0.1 ng、其他有关物质以萘普生计为0.1 ng.萘普生栓与6-甲氧基-2-萘乙酮、己烯雌酚及其降解产物之间的分离度>1.5.结论该法专属性强,结果准确,重现性好,灵敏度高,可用已知杂质法测定复方萘普生栓中的6-甲氧基-2-萘乙酮,用自身对照法测定其他有关物质.