放射性核素骨显像诊断骨肿瘤研究进展

放射性核素骨显像在骨肿瘤诊断中具有重要的应用价值，全文着重阐述部分放射性药物在骨肿瘤诊断和治疗中的应用进展及研究方向。     

乳腺癌前哨淋巴结活检放射安全性的研究

目的:探讨乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)的放射安全性。方法:采用热释光剂量计(TLD)检测在SLNB过程中患者乳房注射部位、胸腺、盆腔性腺及医务人员优势手食指、胸腺、盆腔性腺接受的放射线剂量。2006年10月~2007年2月连续检测行乳腺单切+SLNB的乳腺癌患者20例。结果:患者乳房注射部位的吸收剂量最大(4.427±0.241)mSv,显著高于胸腺及盆腔的吸收剂量,P值均为0.000。主刀医生、第一助手、器械护士各部位的核素吸收剂量差异无统计学意义(P值均>0.05),远远低于我国卫生部确定的放射卫生防护基本标准。依据该标准,术者每年完成约800台SLNB手术在放射安全性方面是安全的。结论:核素法SLNB对患者和医务人员是安全的,不需要进行防护。     

陪人相对固定在围手术期实施健康教育的效果评价

[目的]探讨陪人相对固定对围手术期实施健康教育的效果。[方法]选择患乳腺癌择期手术治疗的病人120例,随机分为对照组和实验组。两组健康教育内容相同而方式不同,对照组主要针对病人而实验组主要针对固定的陪人及病人,将两组护理效果进行对比。[结果]实验组住院天数、住院费用、健康知识掌握程度及病人满意度明显高于对照组(P﹤0.05)。[结论]陪人相对固定后实施健康教育能有效提高健康教育效果和病人满意度,减少住院时间,降低住院费用。     

运用压电石英晶体生物传感器检测产气荚膜梭菌α毒素的实验研究

目的研究运用压电石英晶体生物传感器对产气荚膜梭菌α毒素（CPα）进行检测的方法和反应条件。方法按照碱基配对的原则,设计特异的产气荚膜梭菌α毒素基因寡核苷酸探针并利用巯基自组装技术固定在石英晶体上,运用压电石英晶体生物传感器的“质量效应”对聚合酶链反应（PCR）扩增得到的产气荚膜梭菌α毒素靶基因进行杂交检测,并探讨不同pH值和不同离子强度的缓冲液对检测的影响。结果压电石英晶体生物传感器成功检测出产气荚膜梭菌α毒素;pH7.6的缓冲液和0.64mol/L的NaCl溶液最适合于检测。结论压电石英晶体生物传感器能够有效地检测产气荚膜梭菌α毒素,有望对临床上开展毒素诊断提供一种新的手段。     

印迹基因H19对人绒毛膜上皮癌细胞JEG-3侵袭能力的影响

目的探讨印迹基因H19对滋养细胞侵袭能力的影响,以期从分子遗传学角度来阐明滋养细胞侵袭行为的调控机制。方法含人全长H19 cDNA重组真核表达质粒pRc/CMV经测序鉴定正确后,转染滋养细胞株JEG-3,观察其H19 mRNA表达和细胞侵袭力的变化。结果质粒转染JEG-3细胞的转染效率〉50%,转染目的基因H19后mRNA表达较对照组显著升高;转染目的基因后JEG-3细胞穿膜细胞数明显少于未转染组和空载体转染组。结论H19基因过表达可抑制JEG-3的侵袭能力,为H19调控滋养细胞侵袭行为提供了直接的实验证据。     

漏声表面波生物传感器不同检测方法的实验研究

目的构建双通道漏声表面波生物传感器液相检测技术平台。方法以人乳头状瘤病毒为检测对象,传感器检测系统运用相位、频率及延迟线3种检测方法对其进行实时检测;利用扫描隧道显微镜观察传感器裸金表面、固定巯基化探针以及核酸杂交后的金膜表面结构的微观变化。结果相位和频率两种检测方法较好;扫描隧道显微镜下可以看到裸金膜表面金原子排列有序;探针分子分布密度增加;杂交后寡核酸分子密度更为密集。结论成功构建了漏声表面波生物传感器液相检测技术平台并运用多种检测方法;扫描隧道显微镜可以形象直观地对传感器金膜表面、核酸杂交进行直接观察,结果进一步证实了实验结论的正确性。     

妊娠期子宫肌瘤198例临床分析

目的探讨子宫肌瘤合并妊娠对妊娠的影响及处理方法。方法妊娠期子宫肌瘤组198例,同期正常妊娠198例,观察两组的妊娠结局。结果子宫肌瘤合并妊娠时,易引起孕妇流产、早产、难产,足月率降低,剖宫产率增加及产后出血等,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论妊娠期子宫肌瘤对妊娠结局影响极大,应引起重视,孕期B超检查能够帮助早期诊断子宫肌瘤。     

术前淋巴显像在乳腺癌前哨淋巴结活检中的作用

目的探讨术前淋巴显像在乳腺癌前哨淋巴结活检（sentinel lymph node biopsy，SLNB）中的作用。方法回顾性分析了716例联合术前淋巴显像与术中1探测仪和蓝染料检测乳腺癌SLNB的结果。结果全组SLNB成功率98．2％（703／716），验证组SLNB的假阴性率16．0％（15／94）。淋巴显像共成功地确定出620例患者（86．6％）的前哨淋巴结（sentinel lymph node，SLN），并在36例患者（5．0％）中发现了腋窝以外的前哨淋巴结。淋巴显像确定SLN的失败率与原发肿瘤的部位、肿瘤的病理类型和注射同位素到显像的时间无显著相关性（均P〉0．05）。注射示踪剂前已进行肿瘤切除活检的患者，其淋巴显像成功率低于未行肿瘤切除活检者；淋巴结转移患者淋巴显像的成功率低于淋巴结阴性患者。术中确定SLN的成功率在术前淋巴显像成功组和失败组之间存在显著的统计学差异（99．5％ vs 91．0％，P〈0．01）。术前淋巴显像是否成功确定SLN与SLNB的假阴性率无显著相关性（P=0．731）。结论乳腺癌SLN术前淋巴显像可以预测术中SLNB的成功率，同时术前淋巴显像有助于确定腋窝以外的SLN，但术前淋巴显像并非乳腺癌SLNB所必需。     

急性化脓性纵隔炎伴心力衰竭1例

病人，男，38岁。因胸骨后疼痛、气紧、咳嗽、发热5d入院。查体：T 39．2℃，P 168次／min，R 42次／min，BP 100／60mmHg；口唇青紫，端坐呼吸，颈静脉怒张，胸廓饱满，胸骨后压痛，心浊音界向两侧扩大，心音弱而遥远，心前区闻及心包摩擦音。心电图呈低电压，室上性心动过速伴频发室性期前收缩。胸片显示纵隔明显增宽。     

新型压电石英晶体免疫传感器抗体固定方法的建立

目的探讨并建立一种高效免疫微阵列传感器抗体固定的方法.方法分别采用普通蛋白A(SPA)法与经巯基取代SPA(自组装SPA)法固定石英晶体微阵列上抗体,并用石英晶体微天平(QCM)分别检测其不同浓度抗体、抗原条件下发生抗原抗体反应,并对其抗体包被量、反应频率漂移、非特异性反应等多项指标进行统计学分析.结果与传统SPA法相比,自组装SPA具有抗体固定量大、反应速度快、频率下降明显、非特异性反应低等优点.结论自组装SPA法具有比普通SPA法包被一致性更高的优点,可以作为新一代免疫传感器的抗体固定方法.