玛纳斯县活产新生儿出生体重分布现状及影响因素分析

目的了解玛纳斯县新生儿出生体重水平及分布情况,分析有关的影响因素,以便及时发现问题,准确指导孕期营养和保健.方法对2001～2003年在玛纳斯县医院出生的2 915名活产新生儿进行了调查.结果玛纳斯县新生儿出生体重中位数为3 300.00g,其中男婴3 400.00 g,女婴3 300.00g;平均数为3 322.17 g,其中男婴3 370,84 g,女婴3 269.18 g.在41周之前,新生儿出生体重随着孕周的增加而增加.随着母亲文化程度的增加,新生儿出生体重呈上升趋势.母亲在35岁之前,新生儿出生体重有随着母亲的年龄增加而增加的趋势.35岁以上的母亲所生的新生儿出生体重有所下降.新生儿出生体重随父亲年龄变化的趋势与母亲的一致.父母为农民的新生儿出生体重较低.农村新生儿的出生体重低于城镇新生儿,高于外来居民.早产率7.65%.第二胎的新生儿出生体重较第一胎和第三胎以上的高.低出生体重率和高出生体重率均为4.80%.孕周在38周以上的新生儿出生体重基本保持在适宜范围,但高出生体重有上升趋势.父亲文化程度在小学及以下的家庭新生儿低出生体重较多.结论农村的、外来人口的、父亲文化程度较低的新生儿低出生体重较多.因此,健康教育的重点人群应该放在父亲文化程度较低、居住在农村以及外来居民人群.新生儿的高出生体重水平有必要逐年观察.     

利多卡因对免蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的防治

目的：研究枕大池注入利多卡因是否能缓解蛛网膜下腔出血后脑血管的痉挛。方法：30只新西兰大白兔随机分为假手术组、蛛网膜下腔出血组出血组、利多卡因治疗组（治疗组），每组10只。出血组和治疗组的动物于枕大池注入自体动脉血1．5ml，假手术组注入1．5ml生理盐水，30min后假手术组和出血组的动物从枕大池注入0．1ml生理盐水，治疗组注入0．1 ml 2％利多卡因。72h后观察脑基底动脉管腔面积，另测定术前和72h后血浆中的内皮素（ET）和降钙基因相关肽（CGRP）。结果：各组术前的血浆ET，CGRP无显著差别（P〉0．05）；术后72h出血组的血浆ET高于假手术组和治疗组（P〈0．05），各组术后血浆ET比术前高（P〈0．01或P〈0．001）；术后72h血浆CGRP没有统计学差别（P〉0．05），与术前比较，假手术组和出血组的术后CGRP低于术前水平（P〈0．01或P〈0．001）；出血组的血管腔面积低于假手术组和治疗组（P〈0．001）。结论：枕大池注入利多卡因能减轻兔蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛。     

妇科急腹症的临床分析及护理效果观察

目的：对妇科急腹症患者进行临床分析，并对护理工作进行探讨和观察。方法此次临床研究主要以东莞市人民医院2011年1月～2012年1月收治的180例妇科急腹症患者为研究对象，对所有患者进行临床分析，并制定相关的护理措施，对所有患者的临床效果进行观察。结果经临床研究结果显示，患者临床表现以下腹部痛为主要症状，患者合并一系列其他临床表现。疾病种类主要包括肿瘤并发症、内出血性疾病以及感染性疾病等，所有患者经过治疗和护理，均全部出院，无死亡病例。结论经临床研究结果表明，妇科急腹症临床表现较为典型，医护人员需要加大诊治力度，同时制定相关的护理方案，提高患者的存活率以及康复率。     

我院2011年门诊处方点评及用药分析

2011年1～12月,每月随机抽取150张处方,总计1800张,进行统计点评.抗菌素药物使用率为13.23%,注射剂使用率7.28%,不合格处方率3.11%.     

38例中毒性多发性神经疾病的临床观察

目的:通过研究分析中毒性多发性神经疾病患者的病症,探索分析其临床特征以及相关治疗措施。方法:选择某院38例患者,对他们的病例资料以及相关的治疗进行回顾性分析,研究探索其临床特征和相关治疗措施。结果:患者中有一定比例的青壮年,其中毒原因为酒精中毒;其他患者的中毒原因包括油漆、有机磷、痢特灵等。经过治疗后,9例患者被治愈,18例患者的病情明显好转,9例患者的病情出现好转,2例患者自动出院。结论:在对患者的原发病进行治疗时,通常会使用B族的维生素以及能量合剂,改善患者的微循环。根据患者的病情还可以考虑使用糖皮质激素,对于重症患者应该加强护理看护。     

MRI动态对比增强评价孤立性肺结节的价值研究

目的探讨MRI动态对比增强(dynamic contrast-enhanced,DCE)对孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)鉴别诊断价值。方法收集MRI检查确诊为SPN的患者60例,并经手术、针刺活检、综合影像或临床治疗随访后证实,其中恶性患者33例,良性患者27例。根据Schaefer分型标准观察曲线类型,并计算曲线最大斜率(steepest slope,SS)和廓清率(washout ratio,WR),观察结节形态特征。结果良性、恶性SPN曲线类型之间差异有显著性(P<0.001);B型曲线在富血供良性、恶性结节之间有重叠,SS在二者间差异有显著性(t=3.20,P=0.004);以SS=2.5%/s作为富血供良性、恶性结节鉴别标准,与病理结果对照,诊断敏感性为76%(13/17),特异性为50%(6/12),诊断准确率为66%(19/29);富血供良性、恶性结节的浅分叶征、空泡征及胸膜牵拉征差异有显著性(P=0.03;P<0.001;P=0.002),再结合形态学特征,诊断敏感性为88%(15/17),特异性为83%(10/12),诊断准确率为86%(25/29)。结论 MRI动态对比增强曲线类型能反映良性、恶性SPN的血流动力学情况,B型曲线在富血供良性、恶性结节之间有重叠,结合动态增强参数及形态学特征有助于进一步提高诊断准确率。     

低能量Q开关钕∶钇-铝-石榴石激光治疗红斑型酒糟鼻的疗效

酒糟鼻是皮肤科常见的碍容性皮肤病,分为4种亚型(红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、肥大型、眼型)和1种变异型(肉芽肿性酒槽鼻)[1],发病与高血压、精神因素、遗传、感染、热和阳光有关[2].既往治疗早期酒糟鼻方法,如外用硫磺洗剂、甲硝唑霜、过氧化苯甲酰及口服四环素类、甲硝唑、异维A酸等药物,对红斑毛细血管扩张型疗效甚微或无效,有创物理治疗和激光治疗后有色素沉着和色素减退等不良反应,且恢复时间长,影响生活和工作.     

宫颈癌患者术后促进胃肠功能恢复的护理

宫颈癌手术范围大,损伤面积广,加上全身麻醉的手术方式,术后患者容易出现胃肠功能紊乱,表现为肠蠕动减弱、腹胀、腹痛等,影响患者术后康复。护理人员在术前、术后为患者提供积极有效的护理措施,能有效促进患者术后胃肠功能的恢复,实现早期排气,早期进食,促进患者康复。     

妇科老年患者的静脉输液管理

随着人口老龄化,在妇科住院治疗的老年患者越来越多。而静脉输液是治疗重要手段之一,由于老年患者静脉的特殊性,进行老年患者静脉输液管理显得尤其重要。通过输液管理,保证患者静脉治疗的顺利完成,促进患者身体康复,减少医疗纠纷,提高患者满意度。     

经皮穿刺切吸治疗腰椎间盘突出症的护理

经皮穿刺切、吸治疗腰椎间盘突出症是国内新开展的一种手术方法。它是通过C型臂X线机的透视，利用套管针经皮肤穿刺至椎间盘组织，切、吸髓核的治疗方法。此手术以不开刀，痛苦小，恢复快，并发症少等优点容易被患接受。我科自1993年11月至1995年5月采用国产电动式经皮腰椎间盘切吸治疗仪治疗腰椎间盘突出症43例，效果满意。现将护理体会小结如下。