ICU护士关怀行为及患者关怀感知的调查分析

目的了解ICU护士对患者实施关怀行为的状况和ICU患者对护士关怀行为的感知,为管理者制定人文关怀教育计划提供参考。方法分别采用护理关怀行为量表(CBC)和患者关怀感知问卷(CPCS)对35名ICU护士、108例病情好转转出ICU的患者进行调查。结果ICU护士关怀行为得分0.59±0.01(满分1分),12个条目中,排在前4位的均为言语关怀行为,排在后4位的均为非言语关怀行为。患者感知的关怀行为得分4.44±0.62(满分6分),相对于服务态度,患者对护士的专业素质给予了更高的肯定。结论ICU管理者应制定有效的人文关怀教育计划,加强培训,使护士真正领会人文关怀的意义和精髓,对患者实施有效的关怀护理,增强患者对人文关怀的感知。     

授权教育对脑卒中患者康复锻炼依从性的影响

目的:探讨应用授权教育对脑卒中患者康复锻炼依从性及日常生活能力的影响.方法:研究对象按照纳入标准共纳入70例脑卒中患者,随机分为观察组及对照组各35例.对照组采取常规健康教育,观察组由研究小组成员采用授权教育,整个教育过程按照明确问题、表达情感、设立目标、制定计划、结果评价5个步骤逐步实施.对两组患者在干预前、干预后3个月康复锻炼依从性及日常生活活动能力进行比较.结果:干预后3个月观察组患者功能锻炼依从性调查问卷评分及日常生活活动能力Barthel指数评分均高于对照组(P<0.05).结论:应用授权教育能够提高脑卒中患者康复锻炼的依从性并提高患者的日常生活活动能力.     

床边血液灌流抢救急性重症药(毒)物中毒的护理

目的　总结床边血液灌流 (HP)治疗急性重症药 (毒 )物中毒 ,以提高疗效。方法　采用日本BP - 2 1B单泵、国产 16 0g活性碳罐在病床边建立体外循环通路治疗急性重症药 (毒 )物中毒 2 8例。结果　 2 4例抢救成功 ,无严重并发症 ,4例因中毒时间太长而死亡。结论　床边HP不受场地限制 ,使不宜搬动的患者得到了及时的治疗 ,是抢救急性重症药 (毒 )物中毒的有效措施 ,在治疗时做好各项观察护理 ,是保障其顺利进行的关键。     

腹膜后副神经节瘤1例麻醉体会

患者男性，53岁，因发现血压升高10年，血糖升高伴胸闷、心悸2年入院。入院时血压188／120mmHg，心率78次／min，心电图示：“窦性心律，频发室性早搏，V5-V7 T波改变”，诊断为高血压病3级，给予非络地平等降压治疗，降压效果不明显。入院第5天患者诉左肾区剧烈疼痛，查体左肾区轻压痛，急诊腹部CT示左侧肾上腺占位，良性肿瘤，左侧肾门实质肿物，血压高达206／108mmHg，即予酚妥拉明降压治疗后突然出现心悸，面色苍白，脉搏细弱，血压测不出，     

2004—2021年全国学校肺结核疫情分析

目的: 分析2004—2021年全国学生和教职员工肺结核疫情变化趋势。 方法: 通过《中国疾病预防控制信息系统》和《中国统计年鉴》获取2004—2021年全国(不包含中国台湾、香港和澳门地区)学生和教职员工的肺结核报告发病情况,分析学校肺结核报告发病率的变化趋势。 结果: 2004—2021年,全国共报告学生肺结核患者908171例(平均报告发病率为19.26/10万),教职员工肺结核患者112336例(平均报告发病率为34.12/10万)。2008—2019年,全国学生(平均年度变化百分比=―3.41%,Z=―2.005,P=0.045)和教职员工(平均年度变化百分比=―8.22%,Z=―6.626,P<0.001)肺结核报告发病率均呈下降趋势;其中,18个省份学生肺结核报告发病率呈明显下降趋势,11个省份趋势平稳,2个省份(西藏自治区和青海省)呈明显上升趋势。 结论: 全国学校肺结核疫情总体呈下降趋势,西藏自治区和青海省呈上升趋势。学校肺结核防控工作取得了一定的成效,仍需继续强化学校肺结核防控,关注重点地区和重点学校。     

2019年4月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估

目的评估2019年4月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省（自治区、直辖市）疾病预防控制中心专家参与评估。结果预计4月突发公共卫生事件的报告数继续上升,可能以水痘、流行性腮腺炎、手足口病、风疹等学校传染病暴发常见。 手足口病在我国大部分省份尤其南部和东部省份报告病例数将持续上升,需关注肠道病毒优势血清型的转变、基因变异及新病原的出现导致病例增加以及重症和死亡增多的可能。 百日咳报告病例数也将保持上升趋势,需继续做好疫苗接种和病例诊治。 当前高考、中考体检期间是发现学校肺结核聚集性疫情高峰时间,需关注学校聚集性疫情及其发生后各项防控措施的协同落实。 危险化学品事故导致群体中毒风险常在,需关注日常中毒救治能力的建设,并确保事件发生后的正确救治。 刚果民主共和国埃博拉病毒病疫情仍将持续发生,但输入我国的风险仍然为低。结论2019年4月我国大陆地区无特别关注和重点关注突发公共卫生事件风险;需要一般关注手足口病、百日咳、学校肺结核、危险化学品事故后急性中毒的公共卫生风险,以及刚果民主共和国埃博拉病毒病疫情的输入风险。     

脾脏硬化性血管瘤样结节性转化超声表现

目的 分析脾脏硬化性血管瘤样结节性转化（SANT）的超声表现。方法 对经手术病理证实的8例SANT患者的声像图进行回顾性分析,观察病灶部位,大小、形态、边界、内部回声以及血流分布等情况,并与大体及镜下病理表现进行对照研究。结果 本组8例脾脏SANT,共观察9个病灶,其中7个呈外生性生长;病灶多呈类圆形,平均最大径（5.48±1.69）cm,边界尚清晰。病灶呈等或偏低回声,内部可见数量不等的条状或小片状高回声,多乏血供,未见明显囊性变或钙化。脾脏SANT病理表现为边界清楚的病灶,内可见纤维硬化组织包绕、分隔血管瘤样结节。结论 脾脏SANT声像图表现具有一定特征。     

尘肺病合并肺结核发生情况的meta分析

目的了解我国尘肺病患者合并肺结核的情况及其影响因素,为尘肺病合并肺结核的预防、治疗研究提供依据。方法系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库和万方数据库中2000-2013年发表的、有关尘肺合并肺结核情况的文献。按照纳入标准选择文献,提取数据,用Stata软件进行单个率的meta分析,对不同期别尘肺、不同类型尘肺、不同年龄段患者合并肺结核情况进行比较分析。结果符合入选标准的文献共36篇,总样本量117 370人,其中有18 682人尘肺病合并肺结核,总的尘肺病合并肺结核率为14.8%。尘肺病合并肺结核率随期别晋升而升高,Ⅲ期尘肺病合并肺结核率高达45.1%;尘肺种类中以铸工尘肺合并结核率最高(16.0%);40岁以下年龄段尘肺患者合并结核率最高,为23.1%。结论不同期别、不同尘肺种类和不同年龄的尘肺病患者合并肺结核的情况存在差别。     

绍兴柯桥居民主观幸福感现状及探究

目的调查绍兴柯桥居民的主观幸福感状况及其影响因素。方法采用分层整群随机抽样的方法,选择绍兴市柯桥经济开发区居民共计200人,进行问卷调查,调查居民的社会人口学特征,如性别、年龄、婚姻等。结果性别、年龄、婚否、学历、收入水平这些因素对柯桥地区居民的主观幸福感均没有显著影响（P〉0．05）,但和常模群体进行比较,该地区居民的主观幸福感显著高于常模水平（P〉0．05）。结论柯桥地区不同层次的居民的主观幸福感普遍较高,并不存在分化的现象。     

LIDC数据库中CT上肺结节轮廓的可视化

CT肺部图像结节的轮廓对于评价计算机辅助诊断算法具有重要意义。本文利用LIDC数据库中XML注释文档中给出的结节信息,通过Matlab编程,对于大结节（直径≥3mm）用红色显示其轮廓点,对于小结节（直径〈3mm）用蓝色正方形显示其大致位置,从而实现了肺结节轮廓及位置的可视化标注。本课题的研究为今后更好地利用LIDC数据库资源提供了便利。