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[目的]:观察穴位贴敷与西药对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效差异。[方法]选取63例IBS-D患者,随机分为穴位贴敷组(32例)和西药组(31例),其中穴位贴敷组脱落1例,西药组脱落2例。穴位贴敷组选用脾胃培源方穴位贴敷,西药组口服盐酸曲美布汀分散片,2组均连续治疗4周为1个疗程。分别于治疗结束时及3个月后观察2组的症状严重程度积分(IBS-SSS),对比治疗前后的主要症状评分及临床疗效。[结果](1)2组治疗后主要症状评分均低于治疗前(均P0.05),且治疗组症状积分改善优于西药组(P0.05);(2)2组治疗后及3个月随访时的IBS-SSS均低于治疗前(均P0.01),且治疗组治疗前后的好转程度均优于西药组(均P0.01);(3)治疗组的总体临床疗效优于西药组(P0.05)。[结论]脾胃培源方治疗IBS-D的疗效优于西药治疗,且远期疗效稳定。 相似文献
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目的分析原发性膜性肾病肾小球免疫荧光IgG4亚型分布特点,探讨IgG4阳性强度与肾脏病理、临床表现及预后的关系。方法回顾分析2015年9月至2017年4月本院行原位肾活检、免疫荧光显示毛细血管袢上有IgG沉积且至少一个IgG亚型阳性强度1+及以上的原发性膜性肾病病例,分析肾小球IgG4亚型分布特点,探讨IgG4阳性强度与临床表现、病理指标及临床缓解的关系。结果共纳入250例患者,其中男性157例(62.8%),女性93例(37.2%),年龄(54.4±14.6)岁;IgG4阴性组40例,IgG4阳性组210例;IgG4阳性组根据IgG4阳性程度又分为弱阳性组(1+,114例)、中度阳性组(2+,62例)、强阳性组(3+、4+,34例)。IgG4阳性组24 h尿蛋白量、肾组织磷脂酶A2受体染色强阳性比例均高于IgG4阴性组(均P<0.05);IgG4强阳性组血白蛋白水平低于IgG4弱阳性组(P<0.05),且随着IgG4的阳性程度增高,IgG1的阳性强度也增高,IgG4强阳性组IgG1强阳性比例明显高于IgG4弱阳性组(P<0.05);各组肾小球硬化比例、肾小管萎缩程度、IgG2、IgG3及其余免疫荧光指标组间比较差异均无统计学意义。中位随访180(122,209)d,32例患者失访,余218例患者中,45例(20.6%)完全缓解,104例(47.7%)部分缓解,69例(31.7%)未缓解。以未缓解定义为结局事件,多因素Cox回归分析显示,肾组织IgG4高阳性强度(HR=1.371,95%CI 1.068~1.759,P=0.013)、男性(HR=1.818,95%CI 1.028~3.214,P=0.040)、初始24 h尿蛋白量大(HR=1.108,95%CI 1.003~1.225,P=0.043)是疾病缓解的独立危险因素。结论肾小球IgG4阳性与否及阳性程度与原发性膜性肾病的疾病严重程度相关,肾小球IgG4阳性程度可能成为原发性膜性肾病治疗反应的指标之一。 相似文献
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目的:对比增强T2-FLAIR序列及增强T1WI序列,探讨增强T2-FLAIR序列在脑转移瘤中的应用价值。方法:收集2021年1月—2022年12月本院收治的经病理确诊为原发性肿瘤、同时确诊或怀疑有脑转移的患者58例,患者在进行传统的MRI平扫及增强检查的基础上,加做增强T2-FLAIR序列。观察2种增强序列图像上转移瘤的数量、大小、部位及转移瘤的强化显示程度,并进行统计学分析。结果:本组58例患者,增强T2-FLAIR序列显示的部分脑实质结节状转移及软脑膜转移的强化程度,显著高于增强T1WI序列,差异具有统计学意义(P<0.05),脑实质结节转移的直径增强T2-FLAIR序列较增强T1WI序列大,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:增强T2-FLAIR序列对于软脑膜的转移及皮质区的小结节状转移灶有很高的检出率,对常规的MRI增强起到很好的补充作用,两者联合使用可以显著提高脑转移瘤的诊断准确性。 相似文献
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目的 探讨格尔木地区居民中患胃食管反流病(GERD)的情况。 方法 自2014年6月-2015年5月,采取多级分层随机整群抽样方法,使用中文版反流性疾病问卷(RDQ),采用面访式方式进行调查,在格尔木地区内随机选取城区、城乡结合区、农牧区作为调查区域。对抽样区域中年龄在18岁以上,且在格尔木地区连续生活3年以上居民进行问卷调查。所有资料均录入excel软件并建立数据库,用SPSS 16.0统计软件对数据进行分析。 结果 收回有效问卷3 015份,应答率为91.36%,按RDQ值(≥ 12分)定义,格尔木地区的标准化患病率为9.41%(284/3 015),男性高于女性分别为9.51%和9.03%,男女患病率组间差异无统计学意义(P>0.05);18~44岁年轻人群、45~59岁中年人群、60~74岁年轻老年人群及75岁以上老年人群GERD的患病率分别为8.04%、11.59%、10.34%及8.14%,各年龄段患病率组间差异无统计学意义(P>0.05);汉族、蒙古族、回族、藏族的患病率分别为9.51%、9.09%、11.07%、6.52%,各少数民族与汉族间患病率差异无统计学意义(P>0.05);GERD的患病率与BMI指数呈正相关,当BMI ≥ 35 kg/m2时,胃食管反流病(GERD)患病率明显升高;Logistic多元回归分析显示进食过饱、高脂肪饮食、辛辣食物、大量饮高度白酒、进食后2 h内就寝、精神紧张及便秘均为罹患GERD的高危因素(P<0.05),高盐饮食、甜食、浓茶、咖啡与GERD的发生无明显相关性(P>0.05)。 结论 格尔木地区居民中GERD患病率明显高于北京、上海两地;进食过饱、高脂肪饮食、甜食、辛辣食物、大量饮高度白酒、进食后2 h内就寝、精神紧张、便秘及肥胖可能与高原地区GERD发病率高有关。 相似文献
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目的:运用Meta分析的方法综合评价N-乙酰基转移酶2(NAT2)基因多态性与膀胱癌发病的关系。方法:通过文献检索策略对常见的英文和中文数据库进行检索,将检索到的已经发表关于亚洲人群中NAT2基因多态性与膀胱癌关联性的文献进行整合及Meta分析。结果:NAT2慢基因易感性合并OR值及其95%CI为1.67(1.32,2.12)。按亚洲人群进行分层,中国、日本、韩国及印度人群NAT2慢基因易感性合并OR值分别为1.67(1.36~2.05)、2.19(1.71~2.82)、0.78(0.45~1.38)和1.41(0.94~2.12);按是否吸烟进行分层发现吸烟组NAT2慢基因与膀胱癌有关(OR=2.57,95%CI:1.84~3.59),而不吸烟组中未见NAT2慢基因与膀胱癌存在关联(OR=1.36,95%CI:0.92~2.02)。按是否暴露在联苯胺、芳香胺等胺类物质中进行分层发现暴露组中NAT2慢基因与膀胱癌易感性尚不能发现关联(OR=1.99,95%CI:0.49~8.00),而非暴露组中发现NAT2慢基因与膀胱癌易感性存在关联(OR=2.17,95%CI:1.26~3.72)。结论:亚洲人群NAT2基因多态性与膀胱癌易感性存在关联,NAT2基因多态性与膀胱癌易感性的关系在不同地区、不同种族间可能会有所不同。吸烟可能会增加个体患膀胱癌的危险性;而本次研究未发现携带有NAT2慢基因个体暴露在联苯胺、芳香胺等胺类物质中会增加膀胱癌的易感性,可能与研究暴露因素的样本量过少有关。 相似文献
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目的评价肝动脉栓塞化疗(TACE)联合微波消融(MCT)治疗中晚期肝癌的临床疗效,为该方法在临床推广提供更具有说服力的科学依据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EM-base、CBM、CNKI、VIP WanFang Data,并同时应用其他检索,纳入TACE和MCT联合用于中晚期原发性肝癌的临床对照试验,根据标准选择纳入文献,按Cochrane系统评价方法评价纳入研究质量,对同质研究采用RevMan5.0软件进行Meta分析。研究指标为TACE+MCT组与对照组0.5、1、2 a生存率及甲胎蛋白(AFP)转阴率采用比值比(OR)及其95%置信区间(CI).结果按照入选标准,纳入12个研究共872例。Meta分析结果显示,TACE联合MCT组与单纯TACE组相比,其0.5、1、2年生存率、总有效率差异均有统计学意义(0.5年生存率:OR=7.21,95%CI:1.92~27.08,P=0.003;1年生存率:OR=4.47,95%CI:3.14~6.36,P〈0.000 01;2年生存率:OR=3.66,95%CI:2.45~4.84,P〈0.00001;AFP转阴率:OR=2.65,95%CI:1.73~4.07,P〈0.000 1)。结论本次研究的Meta分析结果显示TACE联合MCT治疗无法手术切除的中晚期肝癌,近远期疗效均好于单独TACE,能明显提高患者的生存率。这种联合治疗目前看来在临床上是有效的,但以上结论尚须大量高质量的临床对照研究证实。 相似文献
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卫生部<抗菌药物临床运用指导原则>明确指出,若术野无污染通常不需要预防使用抗生素.该文件出台前,我科围术期抗生素类药物的不合理使用问题比较严重.本研究分析乳腺肿块围术期不预防使用抗生素的可行性. 相似文献
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