舒降之治疗高血压合并高脂血症62例

目的　观察舒降之治疗高血压合并高脂血症患者血浆内皮素(ET)、血脂及血液流变学指标的变化。方法　筛选原发性高血压(EH)合并高脂血症患者62例,每晚餐后服舒降之10～20mg,连续服用2个月,测定血中TC、TG、HDL、LDL-c、ETPLV、LBV、PAG、HET、ECI等血液流变学指标的变化。结果　高血压合并高脂血症患者应用舒降之治疗前后其TG、TC、LDL-C,血浆ET、PLV、LBV、PAG(1),PAG(M)、ECI、HET、ESR等均有明显下降,HDL-C明显上升,差异显著(P<0.05)。结论　舒降之在降血脂的同时,对高血压合并高脂血症患者血浆ET、血液流变学指标有明显降低作用。     

山茶油联合重组人表皮生长因子防治放射性外阴黏膜反应的效果观察

目的：观察山茶油联合重组人表皮生长因子在宫颈癌放疗所致的外阴黏膜反应中的效果。方法将98例接受放射治疗的妇科肿瘤患者随机分为实验组和对照组,实验组50例,对照组48例,对照组会阴部皮肤只进行常规护理,实验组会阴部皮肤采用常规护理加山茶油联合重组人表皮生长因子喷涂。比较两组患者放射性外阴黏膜反应的发生率及皮肤损伤程度。结果两组患者放射性外阴黏膜反应的发生率比较,经卡方检验,χ2＝2．16,P＞0．05,差别无统计学意义;两组患者放射性皮炎的发生程度比较,χ2＝4．05,P＜0．05,差别有统计学意义。结论山茶油联合重组人表皮生长因子喷涂对预防放射性外阴黏膜反应的效果良好,并能减轻放射性外阴黏膜反应的严重程度。     

皮下隧道在预防深静脉导管感染中的应用

目的　观察皮下隧道在减少深静脉导管相关性感染（ｃａｔｈｅｔｅｒ—ｒｅｌａｔｅｄ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ Ｃ Ｒ Ｉ）中的作用。方法　采用连续样本,按区组随机化分组对照研究的方法将２６０ 例需施行深静脉穿刺置管术的老年患者分成两组。１３０ 例采用自创的经简便皮下隧道（长度５ｃｍ ）后股静脉置管（试验组）,１３０ 例非经皮下隧道股静脉置管（对照组）。分别记录两组置管后局部皮肤感染例数、导管头细菌培养阳性例数和外周血细菌培养阳性例数。结果　试验组和对照组平均留管时间分别为２９９７±１２８１、２８９５±１０７９ 天,两组比较无显著性差异（ Ｐ＞ ００５）;试验组和对照组皮肤感染发生率分别为１０１％ 和９２％ ,组间亦无显著性差异（χ２＝ ００４, Ｐ＞ ００５）,导管头感染发生率对照组６９％ 显著高于试验组１５％ （χ２＝ ４６５, Ｐ＜ ００５）。结论　经长度为５ｃｍ 的皮下隧道后深静脉置管在减少 Ｃ Ｒ Ｉ发生中有一定的作用。     

浅谈我院社区护理工作

随着医学模式的转变 ,我院为贯彻以人为中心 ,提供优质服务的宗旨。服务范围从医院走向社区 ,于 1997年底特增设社会医疗保健部。服务内容为 :建立家庭病床 ,应邀出诊 ,承办机关干部、社会团体、个人健康体检 ,建立个人健康档案 ,预防接种、保健。实行 2 4小时服务 ,医师临时从各科抽出 ,护士从临床各科调出固定。具备从事护理工作三年以上 ,临床经验丰富 ,医德高尚具有高度责任心的护士 ,是一批专业性较强的护士 ,因此需要经过角色转变才能适应社区护理的现代发展。现将护士转变角色适应社区护理体会介绍如下。1　工作环境和条件的适应除了…     

宫颈癌患者调强放疗个体化饮水量及膀胱充盈训练

目的探讨宫颈癌根治性调强放疗患者饮水量及膀胱充盈训练的方法和效果。方法将98例行根治性调强放疗的宫颈癌患者分为对照组48例,采取传统式指导患者膀胱充盈;干预组50例,放疗前进行量化饮水及个体化膀胱充盈训练。结果干预组放疗导致的肠道并发症发生率显著低于对照组,首次放疗膀胱充盈稳定性好的比例和排尿稳定性显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论对宫颈癌根治性调强放疗患者进行饮水量与个体化精准膀胱充盈训练,有助于提高患者放疗中膀胱充盈稳定性,提高治疗效果,减少放射性肠炎等并发症发生。     

4种不同方法用于院内感染肺炎克雷伯菌菌株同源性分析的价值比较

目的比较不同同源性方法对暴发感染的菌株进行同源性分析的价值。方法用肠杆菌科基因间重复序列-聚合酶链反应(ERIC-PCR)、脉冲场凝胶电泳(PFGE)、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)对福建省立医院儿科ICU 1个月内7名新生儿患者检出的15株肺炎克雷伯菌进行同源性分析,并用多位点序列分析(MLST)进行菌株ST分型。结果15株肺炎克雷伯菌经ERIC-PCR分为a类(7株)、b类(7株)和c类(1株); PFGE分为A类(7株)、B类(1株)和C类(7株); MALDI-TOF MS分为Ⅰ类(7株)、Ⅱ类(7株)和Ⅲ类(1株); MLST将菌株分为3个ST型:ST37(7株)、新型ST3006(7株)(gap A 69,inf B 19,mdh 90,pgi 20,pho E 125,rpo B 18,新型ton B 406)和ST1224(1株)。结论 MALDI-TOF MS可用于院内感染肺炎克雷伯菌菌株的同源性分析,与ERIC-PCR、PFGE和MLST方法一致性较好,并具有便捷、快速等特点。     

节育器膀胱异位的超声表现1例

患者女,33岁。哺乳12个月,断乳即放置节育器。5年后查环时发现宫内没有节育器,疑为脱落即再次放置节育器,近二年来常发生下腹闷痛、尿频、尿不尽感,自服“消炎”药后,症状缓解,近半年上述症状加重且服“消炎”药无效来诊。超声检查:膀胱适度充盈,膀胱壁光滑,回声连续,内见一“T     

瘢痕子宫剖宫产80例麻醉管理分析

近年来,剖宫产率逐年上升,有剖宫产史的妇女再次妊娠的比率也有所增加,这些瘢痕子宫妊娠到孕晚期选择再次剖宫产的几率也很高,再次剖宫产手术麻醉存在着一系列的临床问题,本文通过分析瘢痕子宫剖宫产手术麻醉60例,探讨麻醉的风险与处理方法. 1 资料与方法 1.1 临床资料 瘢痕子宫剖官产60例,年龄23～40岁,孕周36～42周,与前次剖宫产时间间隔1～5年,单纯瘢痕子宫35例,瘢痕子宫合并子痫和重度子痫前期10例,合并胎儿官内窘迫8例,合并前置胎盘5例,合并胎盘粘连2例.     

全身炎症反应综合征患儿血气和动态血糖、CRP变化对照分析

目的探讨小儿全身炎症反应综合征（SIRS）状态下机体血气、血糖、C反应蛋白检测及临床意义。方法对符合SIRS诊断的40例患儿进行血气血糖、C反应蛋白等测定,并与对照组进行比较。结果PICU急性危重患儿SIRS发生率为56.28%。SIRS组血糖、CRP均显著高于非SIRS。SIRS组与非SIRS血气（pH、PaCO2、PaO2）比较差异无显著性（P〉0.05）。结论危重患儿SIRS的发生率高,SIRS时血糖、CRP等高代谢指标明显增高。血糖和CRP联合检测有助于准确评估SIRS病情的危重度,血糖和CRP持续性升高,预示着MODS的可能发生。     

熟肉制品霉菌卫生标准的调查研究

近年来,随着人民生活水平的提高,熟肉制品也越来越受到人们的欢迎和喜爱。这类食品是经过科学的方法精工制做而成,其营养丰富,味道鲜美,食用方便,为了解其在加工销售过程中是否受到霉菌污染,为制定熟肉制品霉菌卫生标准提供依据,于1993年至1994年作了这类食品的调查,现将结果报告如下。