白芍总苷对内毒素性心肌炎大鼠心肌组织炎症因子的影响

目的研究白芍总苷（TGP）对内毒素性心肌炎大鼠心肌组织中炎症因子TNF-α、IL-1β、NF-κB表达的影响。方法通过尾静脉注入脂多糖（LPS）建立内毒素性心肌炎大鼠模型,分别以低、中、高剂量的TGP进行干预,光镜观察大鼠心肌组织的病理学变化,免疫组化检测心肌组织TNF-α、IL-1β、NF-κB的表达水平。结果光镜观察发现模型组大鼠心肌组织炎症反应明显,较多炎症细胞浸润;TGP中、高剂量组大鼠心肌组织炎症反应较轻,有少量炎症细胞浸润;低剂量组大鼠心肌组织炎症坏死程度介于模型组和中剂量组之间。免疫组化检测提示TGP中、高剂量组TNF-α、IL-1β、NF-κB的表达明显减少,与模型组比较均有统计学差异（均P＜0.01）;TGP低剂量组的TNF-α、IL-1β表达与模型组均无统计学差异（均P＞0.05）,而NF-κB的表达与模型组有统计学差异（P＜0.05）。结论 TGP能有效抑制内毒素性心肌炎大鼠心肌组织炎症反应,减轻心肌损伤,在中、高剂量时效果明显。     

扶正中药联合化疗对Ⅲ-Ⅳ期结直肠癌患者生存期影响的Meta分析

目的:系统评价扶正中药联合化疗对III-IV期结直肠癌患者生存期的影响。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、CNKI、VIP、万方数据库,收集扶正中药联合化疗与单用化疗比较对III-IV期结直肠癌患者生存期影响的随机对照试验。对资料进行质量评价,用Rev Man 5.2进行Meta分析。结果:共检索到符合纳入标准的中文文献10篇867例患者。文献质量Jadad评分结果显示4篇文献为3分,6篇文献为2分。Meta分析:一年生存率OR3.10,95%[2.10,4.57],P<0.0001;两年生存率OR 2.38,95%[1.53,3.70],P=0.0001;三年生存率OR2.32,95%[1.35,3.98],P=0.002;差异具有统计学意义。四年、五年生存率差异无统计学意义。结论:扶正中药联合化疗在延长结直肠癌患者生存期与单纯化疗相比有一定的优势。受纳入文献的方法学质量和样本量限制,上述结论尚待开展更多大样本、高质量研究予以证实。     

乳腺癌病因病机及中医证治的研究进展

目的:了解中医对乳腺癌病因病机的认识和相应的中医证治,指导临床乳腺癌的治疗。方法:通过整理古代文献和现代文献,梳理文献中的相关证治内容,比较各家对于乳腺癌病因病机及证治的异同点。结果:乳腺癌主要与气滞、血瘀、痰凝、肝郁脾肾阳虚、肝肾冲任等脉关系密切,属本虚标实之症。乳腺癌初起多见标实之象,病久则显露本虚之候。其中正气内虚脏腑阴阳失调是乳腺癌发生的基础,七情内伤是乳腺癌发病的重要因素。结论:中医药治疗乳腺癌有着广泛的适应症和独特的优势,其作用机理在于从整体出发,调整机体阴阳、气血、脏腑功能的平衡,强调内治和外治相结合的治疗思想。根据不同的临床证候,采用相应的辨证论治,临床上已有不少成功的应用案例。     

沈敏鹤治疗卵巢癌用药规律研究

目的:挖掘沈敏鹤主任医师治疗卵巢癌的用药规律。方法:运用数据统计方法进行数据挖掘整理。结果:用药频数最多者为茯苓,药物分类累积频数最高的是补虚药,其次为清热药、利水渗湿药和活血化瘀药,药物性味频数最多的为"温"、"甘"、"辛"。结论:沈老师认为"虚"、"寒"、"瘀"为卵巢癌的三大基本病机,临证善于运用"温"、"甘"、"辛"进行配伍,以"温"、"通"、"补"三法治疗卵巢癌。     

沈敏鹤主任中医师从三焦辨治脑瘤经验举隅

沈敏鹤主任中医师系国家重点专科和浙江省医学重点学科中西医结合肿瘤学国家级名老中医吴良村教授的学术继承人。沈敏鹤主任中医师从事中西医结合肿瘤内科临床工作20余载,擅长中西医结合治疗各种常见恶性肿瘤,尤其对脑瘤的中医药治疗有着独到的见解,笔者有幸随师侍诊,获益匪浅,现将沈师从三焦辨治脑瘤验案3则介绍如下。     

沈敏鹤治疗卵巢癌经验

沈敏鹤认为卵巢癌主要病位在肝、脾、肾三脏,辨证要点在于气虚寒凝血瘀,临床可将其分为湿热郁毒、气滞血瘀、痰湿凝聚、气血亏虚4型,采用复方茯苓丸加减治疗,每获良效.     

连建伟教授“脾调五脏”思想解析

不论是人体正常生理功能的发挥,还是在各种疾病发生发展过程中,脾脏都处于人体核心地位。"脾调五脏"是连建伟教授的重要学术思想之一,分为"治脾胃以调五脏""治五脏兼顾脾胃"两个方面。文章从脾脏的生理病理地位及连建伟教授治疗虚人外感、遗尿、眩晕、癫痫三则临床验案入手解析连建伟教授"脾调五脏"思想及临床诊疗思路,以期体现连教授学术思想之一二。     

沈敏鹤运用峻药辨治恶性肿瘤经验

正中药药性是对中药性质及功能的概括。《神农本草经·总论》载有"药有酸咸甘苦辛五味,又有寒热温凉四气及有毒无毒"之说,明确指出毒性与四气五味一样,属药性之一。沈敏鹤主任中医师从医三十余载,学验俱丰。现笔者对其运用峻药辨治恶性肿瘤的临证经验进行总结,所论峻药是基于《神农本草经》对毒性的理解,将其中具有治疗意义的偏性和药理作用强、安全范围小、在用法用量正常的情况下易出现不良反应的毒副性[1]相     

阿霉素心脏毒性的中医防治

阿霉素属蒽环类抗肿瘤药物,临床上用于治疗多种肿瘤如白血病、淋巴瘤等疗效显著,是治疗实体肿瘤最有效的药物之一.但阿霉素引起的毒副作用限制了其临床应用,如心脏毒性、骨髓抑制、消化道和肾脏毒性等,其中尤以心脏毒性更为危险.     

温阳法治疗肿瘤研究概况

肿瘤是严重威胁人类健康的疾病之一,在我国恶性肿瘤已成为第一大死因。现代医学治疗肿瘤虽有一定的疗效,但易耗伤气血,有一定的局限性。中医药治疗肿瘤历史悠久,阳虚阴实是肿瘤发生的关键,阳气的盛衰与肿瘤预后密切相关,故在治疗上中医温阳法应贯穿始终。笔者通过分析肿瘤形成的理论基础,综合温阳药抑制肿瘤发生发展的机理研究,对临床各医家应用温阳法治疗肿瘤的经验和临床应用进行阐述,为临床使用温阳法治疗肿瘤提供理论基础。