从足厥阴肝论治甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤

<正>甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤是临床上三种分属于不同脏器的独立疾病,然近期越来越多的研究发现在女性中三者的发病呈高度相关,常呈其中两种或三种疾病合并存在。笔者基于中医理论脏腑经络气血的整体观,尝试以经络为联系点,围     

多囊卵巢综合征与妊娠糖尿病

多囊卵巢综合征(PCOS)是女性最常见的内分泌紊乱疾病,而妊娠糖尿病(GDM)是妊娠期最常见的代谢紊乱性疾病,众多研究表明,PCOS患者妊娠后发生糖尿病的几率明显增高.胰岛素抵抗、肥胖以及血浆内脂素(visfatin)、视黄醇结合蛋白4浓度升高等是联系两者的可能机制.通过改变生活方式、减重及应用二甲双胍等,可以明显改善...     

手足口病并发病毒性脑炎患儿的临床观察及护理

回顾性分析了52例手足口病并发病毒性脑炎的患儿的护理.总结护理经验:通过仔细的病情观察及早发现神经系统受累症状,采取早期干预,给予对症、饮食、口腔、皮肤、心理等护理措施,以阻止疾病发展,促进患儿早日康复.本组52例患儿均治愈出院,平均住院时间11.5天,无明显后遗症发生.     

我国护理信息学研究热点的共词聚类分析

目的 分析我国2000年以来护理信息学领域的研究热点,为护理信息学的发展及未来研究提供参考。方法 系统检索并筛选中国知网、万方、维普以及中国生物医学文献数据库收录的护理信息学相关研究文献,限定检索时间为2000年1月至2021年9月。利用Bicomb2.0软件统计相关研究文献中的高频关键词,采用SPSS25.0软件生成高频关键词聚类分析树状图,进行共词聚类分析。结果 共纳入相关文献3 644篇,提取35个高频关键词。共词聚类分析得到7个研究热点,分别是信息技术在护理教育中的应用、移动护理在临床护理及护理管理中应用的满意度、电子护理病历在ICU护理质量管理中的应用、手术室护理安全的信息化管理、护士/护生信息素养及影响因素、标准化护理术语在社区护理中的应用以及糖尿病患者的远程延续性护理。结论 近20年来我国护理信息学相关研究呈现出多元化和分散性的特点,未来应积极在全球视野下探索本土化护理信息学的发展方向,汲取有益经验,为我国护理信息学相关研究提供参考。     

睡眠时长和睡眠质量与冠心病患病的关联性

目的 探讨睡眠时长和睡眠质量及其在不同特征人群中与冠心病患病之间的关联。方法 采用病例对照的研究方法,选取2019年7月—2020年12月福建医科大学附属第一医院和附属协和医院收治的481例冠心病患者和753例非心血管疾病患者进行问卷调查与体格检查。采用多因素logistic回归分析睡眠时长、睡眠质量与冠心病患病的关联性。结果 睡眠时长<7 h/d(OR:1.678,95%CI:1.204～2.340)和睡眠质量差(OR:1.588,95%CI:1.113～2.264)是冠心病患病的独立危险因素;睡眠时长>8 h/d(OR:0.555,95%CI:0.341～0.901)是冠心病患病的保护因素。分层分析显示,≥65岁人群睡眠时长<7 h/d与冠心病患病风险增加有关,而睡眠时长>8 h/d对冠心病患病的保护作用在年龄<65岁的人群中较显著。结论 睡眠时长和睡眠质量与冠心病患病风险存在关联。     

循证护理在脑卒中患者膀胱功能恢复中的应用

目的探讨循证护理对脑卒中患者膀胱功能恢复的作用。方法选择2013年1—12月住院的72例脑卒中膀胱功能障碍患者,随机分成循证护理康复组和对照组,每组36例。治疗前后分别对患者膀胱功能障碍程度进行分类。结果经过两周的康复护理,循证护理康复组患者膀胱功能恢复显效率为80.6%,对照组显效率为13.9%,差异有显著性（P〈0.01）。结论循证护理可促进脑卒中患者膀胱功能恢复,提高患者日常生活能力。     

负压伤口治疗关键技术的研究进展

负压伤口治疗技术是近十几年来开展的伤口治疗新方法,临床各科得到了应用和发展。本文就负压伤口治疗的两项关键技术(封闭负压引流技术和封闭负压辅助闭合技术)在伤口治疗中的作用机制、适应症、应用、优缺点及注意事项作一综述。     

2型糖尿病患者视黄醇结合蛋白4与颈动脉硬化的关系

目的探讨2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）与颈动脉粥样硬化的关系。方法收集2010年1月至2010年12月本院内分泌科住院的的2型糖尿病患者共176例,采用彩色多普勒超声诊断仪10MHz高频探头检测患者双侧颈动脉,根据颈动脉内膜中层厚度（CIMT）分为颈动脉正常组92例（CIMT〈0．9mm）和颈动脉内膜增厚组84例（CIMT≥0．9mm）。记录每个病例的年龄、病程、体重、身高,计算体质量指数BMI（kg／m2）,同时测定空腹血糖（FPG）、血尿酸（UA）、血肌酐（CR）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、视黄醇结合蛋白4（RBP4）、空腹及餐后1h及餐后2hC肽（FCP、1h-CP、2h-CP）。结果两组除空腹血糖及血清总胆固醇外,其余各指标比较差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）,多元直线相关分析显示CIMT与RBP4、年龄、病程、BMI、TG、LDL呈正相关（P〈0．05）,多元逐步回归分析示RBP4是CIMT的独立相关因素（r2=0．538,P〈0．05）。结论2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）与颈动脉硬化呈独立正相关,RBP4可作为2型糖尿病患者心血管疾病风险的预测因子。     

初诊2型糖尿病患者尿PCX和Nephrin及单核细胞趋化蛋白-1联合检测对早期糖尿病肾病的预测价值

目的:通过对初诊2型糖尿病患者尿PCX,Nephrin及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)进行检测,探讨三者对早期糖尿病肾病的预测价值。方法:选择2011年5月—2011年12月住院初诊2型糖尿病患者132例,正常对照(N)组36例,尿白蛋白/尿肌酐(UAlb/UCR)<30 mg/g为糖尿病(DM)组56例,UAlb/UCR≥30 mg/g为糖尿病肾病(DN)组76例。检测尿PCX(UPCX),Nephrin(UNephrin),MCP-1(UMCP-1),白蛋白(UAlb)及尿肌酐(UCR)。比较各组UPCX/UCR,UNephrin/UCR,UMCP-1/UCR的差异及2型糖尿病患者上述各指标间的相关性及与UAlb/UCR的相关性,计算糖尿病患者UMCP-1/UCR,UNephrin/UCR,UPCX/UCR及三者联合检测的阳性率,并与UAlb/UCR的阳性率进行比较分析。结果:UPCX/UCR,UMCP-1/UCR水平糖尿病组分别为(37.37±22.83)μg/g和(47.19±29.98)ng/g,比正常对照组明显升高(P<0.05);UAlb/UCR,UPCX/UCR和UMCP-1/UCR水平DN组比DM组和正常对照组明显升高(P<0.05);UNephrin/UCR水平DN组较DM组明显升高(P<0.05)。2型糖尿病患者UPCX/UCR,UMCP-1/UCR和UNephrin/UCR水平与UAlb/UCR呈正相关(r=0.619;0.568;0.535)(P<0.05);UPCX/UCR水平与UMCP-1/UCR和UNephrin/UCR呈正相关(r=0.799;0.718)(P<0.05),UNephrin/UCR水平与UMCP-1/UCR水平呈正相关(r=0.635,P<0.05);UMCP-1/UCR,UNephrin/UCR and UPCX/UCR的阳性率较UAlb/UCR显著升高(χ2=9.818,6.673,5.395,P<0.05)。结论:尿PCX,Nephrin和MCP-1单独或联合检测在早期糖尿病肾病诊断中具有重要的应用价值。     

心理痛苦评估工具的研究进展

心理痛苦是疼痛体验的一部分,与躯体疼痛相比,心理痛苦可能与疼痛强度及自杀风险的相关性更为显著.对心理痛苦的概念、心理痛苦评估工具、心理痛苦评估对实践的指导意义和应用存在的问题等进行综述,旨在提高临床医护人员对心理痛苦体验的认知,并为选择合适的心理痛苦评估工具提供参考.