文家市卫生院产权制度改革的过程与影响

农村乡镇卫生院在市场经济中面临生存与发展的严重挑战，已经成为社会和各级政府所关注的重要问题。本文描述了浏阳市文家市卫生院产权制度改革的实际过程，分析了卫生院产权制度改革中的主导动力、措施与争议，并提出了值得注意的几个问题。     

中药片剂的薄膜包衣

研究用EudragitL30D水分散体来包制中药片剂 (腹可安 )薄膜衣的方法。并与糖衣片进行比较 ,结果表明此方法制成的薄膜衣片在抗湿、硬度方面优于糖衣片。表明此方法可行、快捷 ,提高了中药片的质量。     

尿分析仪的WBC试验与镜检结果误差分析

尿分析仪白细胞(LEU)和尿沉渣直接镜检中的白细胞数量经常出现不一致的现象,不少操作者及临床医师由于对尿分析仪的方法学原理缺乏深刻的理解,使用中出现了一些问题,而引起一些混乱及模糊的认识,甚至延误疾病的诊断。当前用尿分析仪白细胞试验而忽视显微镜检查的倾向或只相信显微镜检查而不信任白细胞试验较为突出。为此,我们不能用传统的标准观念来衡量,解释和判断临床病情。为使检验工作者和临床医师进一步明确他们之间的关系,全面正确的运用于临床诊断,笔者就二者关系阐述自己的看法,供同道们参考。1正确理解两个基本概念1.1干化学法测…     

体外循环下手术治疗肝癌合并近心房下腔静脉癌栓二例

原发性肝癌合并下腔静脉（inferior vena cava,IVE）癌栓，手术复杂，难度大，危险性极高。因此通常被称为外科治疗的禁忌证。近年来，国内外有少数手术治疗报道。我们分别于2003年和2004年对两例肝癌合并近心房IVC癌栓的患者在体外循环下进行手术治疗，取得较好疗效，报道如下。     

兔延迟术后脂肪瓣内间充质干细胞增殖的实验研究

目的 探讨采用脂肪瓣延迟术等缺血缺氧的方法,促使脂肪来源的兔间充质干细胞(ASCs)增殖的可能性.方法 以兔为动物模型,在一侧腹股沟处形成脂肪瓣.21 d后取出瓣内脂肪组织及对侧正常脂肪组织,消化过筛离心,收集离心后沉淀物中的细胞,用流式细胞仪检测细胞的表面标记,计算细胞CD29、CD44、CD14和CD45的表达率并进行组间比较.结果 脂肪瓣延迟术后,瓣内细胞CD29和CD44的表达率增加,分别为74.06%和90.74%,未经处理的对侧脂肪组织分别为62.88%和77.54%,差异有统计学意义(P<0.05);瓣内细胞CD14和CD45的表达率减少,分别为57.66%和4.84%,未经处理的对侧脂肪组织分别为72.10%和75.82%,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 脂肪瓣延迟术等缺血缺氧的方法,可促进ASCs的增殖,是用瓣内组织移植后取得更好效果的机制之一;对脂肪组织先进行缺血预处理再移植,可能为一个临床脂肪移植的新方法.     

经皮腰椎间盘切割术的疗效与相关因素分析

目的：通过对169例经皮腰椎间盘切割术（PLD））的病例随访资料分析，总结影响疗效的相关因素。材料和方法：本文对随访资料进行统计学分析，找出各种因素与疗效的相关性。结果：PLD术后总有效率87％，疗效与年龄、椎间盘突出类型、突出指数、髓核切出量及髓核有否变性无明显相关性，与病程有一定的相关性。结论：PLD术后的病人其年龄、椎间盘突出类型、突出指数、髓核切出量及有否变性对疗效影响不大，急性期、有严重外伤史的病例不宜在近期内做PLD治疗。     

股骨粗隆间骨折36例治疗体会

目的：探讨股骨粗隆间骨折采用动力加压髋螺钉（Richards钉）内固定方法的疗效。方法：对36例股骨粗隆间骨折治疗病例进行回顾性分析。常规骨牵引3－5天。复位后在C臂光机透视下钻入克氏针做导针，用加压髋螺钉固定。结果：平均随访16个月，优32例，良4例。结论：动力加压髋螺钉是目前治疗股骨粗隆间骨折比较理想的内固定物。     

破伤风54例治疗分析

报告我院对近年来收治的５４例破伤风患者采用综合治疗的体会，包括鞘内注射破伤风抗毒素，用安定和冬眠Ｔ号控制痉挛，对重症患者及早气管切开保持呼吸道通畅，甲硝唑抑制破伤风杆菌的生长繁殖等措施，疗效较为理想，文中对ＴＡＴ用药途径，痉挛的控制等有关问题进行了讨论。     

骨髓移植取髓术的麻醉经验及体会

骨髓移植取髓术的麻醉经验及体会钟红桥，于德水本院自１９８１年８月～１９９３年８月共做骨髓移植取髓术１１８例，均为异体骨髓移植的供髓者，男５７例，女６１例。年龄最大５０岁，最小１２岁，平均年龄２９．４岁。取髓术均为硬膜外麻醉，手术时间最长４小时，最短５...