定量MRI新的全脑分段及容积估计

正摘要目的灰质(GM)、白质(WM)和脑脊液(CSF)的脑分段和容积估计对于许多神经学应用非常重要。容积改变见于多发硬化(MS)、Alzheimer's病、痴呆以及正常老龄化。我们提出一种新的利用纵向弛豫率(R1)、横向弛豫率(R2)和质子密度(PD)定量MRI(qMRI)对脑组织分段的方法。方法     

儿童痉挛性脑瘫的内侧腓肠肌的动态弹性超声成像表现

正摘要目的研究痉挛性脑瘫患儿的内侧腓肠肌(GCM)的弹性特点。方法研究方案经医院研究伦理委员会批准,并获取了每例患儿家属的知情同意。15例痉挛性脑瘫患儿(组1)和13例无神经系统及骨骼肌肉系统疾病的儿童(组2)被纳入研究。由于组1包括3例偏瘫患儿,故组115例共研究了27条腿。     

碘化铯/非晶硅数字摄影系统拍摄胸片的适宜管电压:高千伏摄影是否适用于间接DR

目的探索碘化铯/非晶硅数字摄影系统(间接DR)拍摄胸片的适宜管电压。方法(1)分别对60名正常成人拍摄80、100、150 kV正位胸片,由5位放射科医师对比每人的3张图像质量,对多个解剖部位的显示情况和图像总体印象进行评分;(2)分别固定表面入射剂量和出射剂量,对人胸部体模拍摄80、100、120、150 kV正位胸片,对肺内模拟病变进行评分。结果成人胸片和肺内模拟病变的显示均随管电压增高,图像质量降低;80 kV对比度最好,但外观略接近低千伏摄影胸片。结论间接DR拍摄正位胸片的适宜管电压为80~100 kV,高千伏摄影不再适用于DR。     

腰椎间盘突出症病人术后预防尿潴留的护理干预

将 2 2 0例接受腰椎间盘髓核摘除术病人分为两组 ,观察组 (10 0例 )进行系统护理干预 ,即术前做好心理护理和健康教育 ,解除焦虑情绪 ,指导床上排尿功能锻炼 ;术后生命体征平稳 ,切口渗血少时在心电监护下控制输液速度。对照组 (12 0例 )行传统护理方法。结果观察组尿潴留发生率 16 .0 % ,导尿率 10 .0 % ;对照组分别为 6 2 .5 % ,5 0 .8% ,两组比较 ,差异有显著性意义 (均P <0 .0 1)。提示对腰椎间盘突出症病人进行系统的护理干预 ,可明显降低术后尿潴留发生率及导尿率。     

基于网络药理学探讨托法替布联合甲氨蝶呤治疗 类风湿关节炎的作用机制

目的:探讨托法替布联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎（RA）的分子靶点和作用机制。方法:通过PharmMapper 平台获取托 法替布和甲氨蝶呤的预测药效团及其主要元素,基于STRING 平台分析靶蛋白之间的相互作用关系（PPI）,采用Cytoscape 3.7.2 软件进行药物的预测靶点可视化分析, 并通过GO 富集分析和KEGG 通路分析探究其治疗RA 的可能分子机制。结果: 通过 PharmMapper 平台共获得137 个托法替布和甲氨蝶呤的预测靶蛋白/基因,PPI 结果证实Janus 激酶（JAK）2、JAK3、信号转导与 转录激活因子（STAT）1、蛋白激酶B（AKT）1、白细胞介素（IL）-2、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）1、MAPK8、表皮生长因子受体 （EGFR）等为主要预测靶蛋白/基因,GO 分析表明上述靶蛋白/基因在受损DNA 结合（P=0.002）、ATP 酶结合（P=0.002）、核受体 活性（P=0.002）、转录因子活性（P=0.002）、直接配体调控序列特异性DNA 结合（P=0.002）、类固醇激素受体活性（P=0.004）、生长 因子受体结合（P=0.022）和内肽酶活性（P=0.029）等功能处显著富集,结合KEGG 通路分析证实托法替布联合甲氨蝶呤与JAKSTAT 、转化生长因子（TGF）-β、磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）/-AKT、p53、Ras、MAPK、血管内皮生长因子（VEGF）、核因子（NF）-κB、 Notch 等信号通路密切相关。结论:托法替布联合甲氨蝶呤治疗RA 的分子机制具有多基因、多靶点的特点,并通过抑制炎症因 子、血管生成、细胞自噬等方式调节免疫性疾病。     

伸肘伸腕位矫形器在治疗脑卒中后期偏瘫患者上肢痉挛中的应用

目前．我国脑卒中的发生率呈不断增多的趋势．其中90％以上都留有不同的后遗症．上肢屈肌痉挛是最为常见且不易治疗的临床体征．缓解痉挛的常用方法有药物、运动疗法、理疗、局部神经阻滞术以及外科手术等。我院根据肌肉牵张可使亢进的牵张反射活动降低的原理．白行设计伸肘伸腕位矫形器．用于脑卒中后期偏瘫上肢痉挛患者．获得了较好的治疗效果．现报道如下。[第一段]     

体外冲击波治疗慢性足底筋膜炎的系统评价和Meta分析

目的 运用循证医学方法系统评价体外冲击波(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)治疗慢性足底筋膜炎的有效性.方法 计算机检索Pubmed、Cochrane library、Medline、Embase、CNKI、CBM、VIP、万方等数据库,检索时间为建库至2018年12月,并手...     

扩散加权成像对前列腺外周带炎症和肿瘤T2低信号的鉴别作用

目的 通过磁共振DWI探讨前列腺炎和前列腺癌患者前列腺外周带T2低信号区ADC值的变化特点,定量评价DWI在鉴别前列腺外周带T2低信号区炎症和肿瘤中的价值。方法 收集103例MRI显示为前列腺外周带T2信号减低的初诊患者,根据超声引导下穿刺活检结果分为前列腺炎组(50例)和前列腺癌组(53例),测定T2低信号区的平均ADC值和最低ADC值;采用独立样本t检验对两组ADC值进行比较。结果 前列腺炎组平均ADC值为(1.33±0.20)×10^－3 mm²/s,前列腺癌组平均ADC值为(0.86±0.12)×10^－3 mm²/s,差异有统计学意义(t=14.70,P＜0.05)。前列腺炎组最低ADC值为(1.22±0.19)×10^－3 mm²/s,前列腺癌组最低ADC值为(0.68±0.15)×10^－3 mm²/s(t=16.45,P＜0.05)。结论 应用DWI定量评价和鉴别外周带T2低信号前列腺炎和前列腺癌是可行的。     

前列腺中央腺体偶发癌与中央腺体癌的MRS定量分析

目的：以三维质子磁共振波谱成像（MRS）的方法定量分析前列腺中央腺体偶发癌与中央腺体癌的代谢特征。方法：对7例前列腺中央腺体偶发癌和35例中央腺体癌患者做回顾性分析,比较两者（胆碱+肌酸）/枸橼酸盐（（Cho+Cre）/Cit,CC/C）值。结果：前列腺中央腺体偶发癌组的CC/C值平均为1.04±0.28,中央腺体癌组的CC/C值平均为2.24±1.28,两组之间差异有统计学意义（t=-4.973,P=0.000）。结论：前列腺中央腺体偶发癌与中央腺体癌代谢差异显著;MRS有助于中央腺体癌的诊断。