股骨粗隆间及股骨颈骨折经皮双螺旋加压钉柱角外固定架技术应用

探讨股骨粗隆间及股骨颈骨折经皮双螺旋稳加压钉柱角外固定架技术的应用。针对股骨转子部骨折的特点,利用柱角形外固定架对钢钉的坚强锚固作用,作者设计了经皮双螺旋加压钉柱角外固定架固定技术。经生物力学试验,用该技术固定的骨折标本平均最大抗压能力达到96.8±12.4,基本相同于鹅颈钉固定(P>0.25)。自1998年11月以来采用该技术共治疗股骨转子间骨折及股骨颈骨折151例(53-96岁),有140例经过平均8个月随访,优良131例(93.6%),尚好9例(6.4%)。作者认为该技术通过柱角形外固定架建立稳定的框架结构,可有效的防止髋内翻并实现可靠固定,作为一种创伤轻微的有限手术,有其一定的应用价值。     

两种不同路径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床疗效比较

目的探讨腹腔镜下经腹腔和经后腹腔行肾上腺肿瘤切除术的临床疗效。方法 48例肾上腺肿瘤患者为研究对象,根据手术路径的不同分为观察组和对照组,每组24例。观察组选择腹腔镜下经腹腔路径行肾上腺肿瘤切除术,对照组选择腹腔镜下经后腹腔路径行肾上腺肿瘤切除术。观察并比较两组手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间以及术后住院时间,比较两组患者左右侧手术时间。结果所有患者均手术成功,无中转开放手术。两组患者的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间及术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者左侧手术时间(77.69±13.43)min短于右侧的(95.00±15.12)min,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者左右侧手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下经腹腔和经后腹腔路径行肾上腺肿瘤切除术均是安全、有效的方法。经腹腔路径手术时右侧肿瘤手术时间较左侧更长,肿瘤较大时选择经腹腔路径更有优势。     

肾盂切开取石联合气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石35例临床分析

目的：探讨气压弹道碎石在肾盂切开取石术治疗复杂性肾结石的临床应用价值。方法：采用肾盂切开取石联合气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石35例;其中,直视下碎石21例,输尿管镜下碎石14例。结果：全部病例均顺利取出结石,无大出血及肾盂撕脱。一次性取净结石28例,残石7例,术后配合体外冲击波碎石治疗排出5例,自行排出2例。术后26例获随访,半年内无一例复发。结论：肾盂切开取石联合气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石,能最大限度取出结石,并减少严重并发症发生,值得基层医院推广。     

IL-28B基因多态性-丙型肝炎个体化治疗的新起点

众所周知,个体基因的差异在慢性丙型肝炎患者的治疗中有重要的影响.2009-08/201001,世界上4个独立的全基因关联研究发现白介素28B的基因型与长效干扰素-利巴韦林的治疗效果相关联.同时证实,rs8099917和rs12979860的单核苷酸多肽性(single nucleotide polymorphisms,SNP)与抗病毒治疗的持续病毒应答率(sustained virological response,SVR)联系最为密切.本综述旨在阐述白介素28B多态性与丙型肝炎治疗效果、丙型肝炎病毒自发清除及分子流行病学特点、部分药物不良反应之间的联系.这些研究提示我们,在不久的将来,一个以白介素28B基因型为基础的个体化治疗时代将会来到.     

结肠癌组织中补体C5a/C5aR通路活化上调FGL2的表达

目的 探讨补体C5a/C5aR通路在结肠癌发病中对纤维介素蛋白-2凝血酶原酶(fibrinogen-like protein 2,FGI2)的调节机制,明确补体系统在结肠癌发病中的功能和作用.方法 收集2013年12月至2015年7月第三军医大学西南医院普外科、新桥医院消化科15例经病理活检确诊的住院临床结肠癌患者癌及癌旁组织.采用免疫组织化学方法检测结肠癌患者癌及癌旁组织中补体活化片段C5b-9、活化C3及C5aR的表达,佐证补体系统在结肠癌中的活化状态;进一步通过体内外实验(Western blot)验证结肠癌患者癌及癌旁组织MAPK信号通路中P38的磷酸化水平及FGL2的沉积,明确结肠癌发病中补体C5a/C5aR通路与二者的调节关系.结果 免疫组织化学及Western blot实验证实结肠癌患者癌组织C5b-9、活化C3及C5aR的表达明显高于癌旁组织,FGL2的沉积亦显著高于癌旁组织;体外结果提示C5a能促进巨噬细胞系Raw264.7 MAPK通路中P38的磷酸化水平(P =0.0013)及FGL2的产生能力(P =0.0071),加入C5aR阻断剂之后,二者表达随之减弱.结论 C5a/C5aR通路能通过MAPK信号途径中的P38信号完成对FGL2的调节作用进而参与结肠癌的发病进程.     

眼粘膜移植病人的护理

粘膜移植眼科多用来修复睑球粘连、结膜囊缩窄以及眼睑结膜疾病手术后创面过大愈合不良的病人，通过粘膜移植手术可以极大地改善病人的外观，增强自信心，增强病人的社会适应能力。我科自1997、3～2003．5共完成粘膜移植手术47例，经过良好的护理，取得了满意的效果，现将护理体会总结如下。     

CT引导下经皮肾穿刺碎石术治疗无积水肾结石

目的探讨经皮肾穿刺碎石术治疗无积水肾结石中CT穿刺的临床应用价值。方法 CT实时引导下调整穿刺针的角度和深度对28例患者进行经皮肾穿刺,扩张建立工作通道后完成无积水肾结石的碎石、取石治疗。结果 28例CT引导下穿刺成功,无并发症,一期结石清除率89.28%。结论 CT引导下经皮肾穿刺碎石术成功率高、损伤小、安全可靠。     

基于无网格法和卡尔曼滤波的生物组织杨氏模量重建算法

生物组织的材料特性能够直观地反映组织病变的情况。为了定量求解病变生物组织杨氏模量,提出一种新的基于无网格技术和卡尔曼滤技术的杨氏模量重建方法。在已知节点位移和力边界的情况下,利用逆向无网格方法结合卡尔曼滤波,计算出组织的杨氏模量。运用数据模拟的方法,检验算法的有效性和在有噪声情况下的表现,并与传统的有限元结合最小二乘的算法进行对比。仿真结果表明,该算法在存在噪声的干扰的情况下,重建组织的杨氏模量仍具有良好的鲁棒性。     

108例隐睾症手术治疗体会

目的:探讨隐睾治疗的手术方式和临床疗效。方法:回顾性分析我院近10年来外科手术治疗的108例隐睾患者的临床资料。结果:101例1次完成手术,2例有睾丸癌变,2例有睾丸萎缩,均为成人型,术中行睾丸切除术,余3例分期完成手术。结论:隐睾一旦确诊,应选择早期手术治疗,手术治疗的最佳时机为2岁以前。     

考虑类型信息的异构数据源信息交换方法研究

异构信息源模式集成中,除解决模式结构冲突外,还需要考虑模式结构对应的数据类型差异,以保证模式集成和信息交换过程的准确性.本文在考虑不同模型语言类型约束和复合对象类型的基础上形式化描述了类型体系,在公共类型体系内容定义的基础上给出了考虑约束和复合对象类型的中间模型类型体系的构建方法,建立了异构数据模式类型体系与中间模型类型体系的类型映射关系.相比其他类型匹配方法,具有搜索空间小、处理范围广的特点.