拉米呋定联合肝炎汤治疗慢性乙型肝炎

目的　观察拉米呋定联合中药肝炎汤治疗慢性乙型病毒性肝炎 (慢乙肝 )的近期疗效。方法　观察组 35例慢乙肝患者用拉米呋定 (10 0mg/d)和中药肝炎汤治疗 ,对照组 32例单用拉米呋定 (10 0mg/d)治疗 ,均治疗6个月 ,观察治疗前后症状、体征、肝功能 (ALT ,总胆红素 )、乙肝病毒复制指标的变化。结果　观察组血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸阴转率与对照组比较无统计学差异 (94 %对 87% ,P >0 .0 5 ) ,HbeAg阴转率显著高于对照组(5 6 %对 2 2 % ,P <0 .0 1) ,肝功能的复常率亦显著高于对照组 (99%对 84 % ,P <0 .0 1) ,未发现明显副作用。结论　拉米呋定联合中药肝炎汤治疗慢乙肝的近期疗效较单用拉米呋定明显提高 ,且安全性好。     

舒利迭吸入对中重度COPD患者血气及肺功能影响

目的：探讨舒利迭吸入对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血气及肺功能的影响。方法：将76例稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组各38例。两组患者均予以COPD常规治疗,包括止咳、平喘、抗感染等对症支持治疗。对照组予以茶碱缓释片口服,并酌情给予沙丁胺醇气雾剂治疗;观察组给予以舒利迭吸入。两组疗程均为8周。结果：两组患者治疗后用力肺活量（FVC）、1 s用力呼气容积（FEV1）及1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC%）明显优于治疗前,治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC%改善情况与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后血气指标较治疗前明显改善,前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后血气指标明显优于与对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：舒利迭吸入治疗可减慢COPD患者FEV1的下降速率,改善肺功能,增加运动耐量,减轻呼吸困难,提高患者的生活质量。     

家庭氧疗联合舒利迭治疗中重度稳定期COPD33例

中重度稳定期COPD患者66例随机分为治疗组和对照组各33例。对照组采用止咳、化痰、平喘等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上采用舒利迭(沙美特罗/氟替卡松粉剂50/250ug)联合长期家庭氧疗进行治疗。治疗1年后,治疗组的PaO2显著高于对照组(P<0.05);PaCO2则显著低于对照组(P<0.05)。治疗组的FEV1、FVC及运动耐力时间均显著高于对照组(P<0.05)。     

糖尿病酮症酸中毒的救治体会

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,简称DKA)是一种严重的具有潜在危险的糖尿病并发症.自1972年Soksen等人报告用小剂量胰岛素连续静脉滴注治疗糖尿病酮症酸中毒以来,国内临床亦多采用此法,现将我科于1995年至2003年56例临床治疗体会报告如下.