门诊化疗痛症病人的焦虑状态调查分析

目的了解门诊癌症患者的焦虑状态,给予有针对性的护理。方法对门诊化疗的癌症患者89例进行一次焦虑状态自评量表测试。结果88．8%的癌症患者存在不同程度的焦虑状态,不同性别、年龄、文化程度、患病时间的患者,其焦虑程度无显著性差异,但不同来源(本市或外地)的患者焦虑程度则有显著性差异。结论必须重视门诊癌症患者的心理护理、卫生宣教、社会教育,充分发挥家属的积极作用;加强门诊工作人员的素质培养;切实做好门诊的各项管理工作,以减轻癌症患者的焦虑情绪,提高患者的生恬质量。     

原发性膜性肾病85例治疗回顾性纷析

目的总结我院原发性膜性肾病的治疗经验.方法回顾性分析我院85例原发性膜性肾病患者资料.结果膜性肾病患者85例按已治疗的药物分组,单纯激素治疗组完全缓解率和部分缓解率分别是45.4%、27.3%,激素＋环磷酰胺治疗组的完全缓解率和部分缓解率分别是43.2%、24.3%;再按治疗效果将激素＋环磷酰胺组分成缓解和未缓解两个亚组,以了解影响治疗效果的因素,结果发现治疗前尿蛋白〉10 g/24 h的患者缓解亚组有5/25例,未缓解组有9/10例（P〈0.01）;而治疗前血清白蛋白〈20 g/L的患者缓解亚组有1/25例,未缓解亚组有8/10例（P〈0.01）.结论单纯激素,激素＋环磷酰胺治疗膜性肾病总缓解率均达到65.0%以上,治疗前患者的尿蛋白〉10 g/24 h、血清白蛋白〈20g/L是影响膜性肾病疗效的重要因素.     

急性心肌梗塞病人的护理及运动指导

目前,急性心肌梗塞（AMI）在我国发病率呈上升趋势,本病患男性多于女性,40岁以上占绝大多数。因此,护理人员应配合医生采取紧急处理,有效减少并发症发生,促进康复,从而降低AMI病死率。我科2003年1月-2004年3月共收治AMI病人31例,其中30例患顺利地度过了危险期康复出院,1例死亡。现将护理体会介绍如下。     

健康教育对糖尿病患者生活质量的影响研究

目的观察研究健康教育对糖尿病患者生活质量的影响。方法选取某社区医院2016年11月—2017年11月期间收治的糖尿病患者80例为临床研究对象,采取调查问卷的方式分为研究组和常规组,研究组和常规组各40例,常规组进行常规治疗,包括体检及用药指导。研究组在对照组常规治疗的基础上,额外进行健康教育。对比观察两组患者接受健康教育前后的生活质量、健康功能、心理精神状况。结果在进行健康教育后,研究组患者的生活质量等各方面均优于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论健康教育对糖尿病患者的生活质量改善效果良好,值得在临床上大力推广应用。     

社区护理干预改善T_2DM负性情绪、自我管理行为和生活质量的效果分析

选取2015年6月-2016年5月经我院治疗出院的128例T_2DM患者为研究对象,采用随机数字表法分为社区护理干预组(实验组,n=64)和常规护理干预组(对照组,n=64)。比较两组干预前和干预6个月后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、自我管理行为[糖尿病自我管理量表(SDSCA)]、生活质量[WHO生活质量量表(WHOQOL-BREF)]评估结果差异。结果干预6个月后,两组SAS、SDS评分均较治疗前较低(P0.05),且实验组评分均较对照组低(P0.05);而两组WHOQOL-BREF评分均较干预前升高(P0.05),且实验组评分均较对照组高(P0.05);对照组SDSCA评分均较干预前降低(P0.05),且低于实验组(P0.05)。结论社区护理干预对于改善T_2DM患者负性情绪效果较好且可提高其自我管理能力、改善患者生活质量,对T_2DM患者预后恢复有利。     

综合性ICU医院感染目标性监测分析

目的分析综合性重症监护病房(ICU)医院感染目标性监测结果,了解ICU医院感染特点。方法监测2009年2月-2010年1月ICU患者医院感染发病率,用患者平均病情严重程度(ASIS)调整法调整发病率,监测3种侵入性操作相关感染及常见病原菌特点。结果 498例患者中发生医院感染87例、感染率为17.47%,日感染率为18.39‰,经ASIS调整后日感染率为5.24‰;呼吸机相关性肺部感染32.90‰、留置尿管相关性泌尿道感染7.32‰、中心静脉插管相关性血流感染7.32‰;共检出802株病原菌,以革兰阴性菌为主(71.45%)。结论 ICU医院感染率高,主要为3种侵入性操作相关感染;目标性监测能及时准确获得ICU医院感染动态变化信息,制定有效干预措施,降低医院感染发生率。     

维持性血液透析和维持性腹膜透析患者脂代谢特征及其与营养状况关系的临床研究

目的：比较维持性血液透析（MHD）和维持性腹膜透析（CAPD）患者脂代谢紊乱的异同,探讨各自脂代谢紊乱的特征及其与营养状况的关系。方法：选取2009年7月～2009年10月门诊行MHD的124例患者和行CAPD的65例患者为研究对象。观察指标包括：（1）脂代谢指标：包括胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白A（Apo-A）和载脂蛋白B（Apo-B）;（2）营养指标：包括营养不良炎症评分（MIS）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）、中臂围（MAC）、中臂肌围（AMC）和血清白蛋白（Alb）。结果：（1）MHD患者高TG的发生率为25%,低HDL和低Apo-A发生率分别为72.58%和67%;CAPD组高TC、TG、LDL发生率分别为32.31%、38.46%和35.38%,低LDL、HDL和Apo-A发生率分别为43.08%、73.85%和55.38%;（2）CAPD组的TC、TG、LDL和Apo-A均高于MHD组,差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）MHD组MIS低于CAPD组,差异有统计学意义（P〈0.05）;MHD组MAC、MAMC和Alb高于CAPD组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组间TSF差异无统计学意义（P〉0.05）。（4）MHD组TG、HDL和Apo-A与MIS显著负相关（P〈0.05）,与Alb和HDL显著正相关（P〈0.05）。PD组脂代谢指标与MIS和Alb等营养指标无相关性（P〉0.05）。结论：脂代谢紊乱是MHD和CAPD患者常见的并发症。MHD患者脂代谢紊乱的特征是高TG、低HDL和低Apo-A,而高TC却不常见。CAPD患者脂代谢紊乱特征是高TC、高TG和高LDL并存,低LDL、低HDL和低Apo-A并存。CAPD患者脂代谢紊乱和营养不良较MHD患者严重。TG、HDL和Apo-A是可用来评价MHD患者营养状况的指标,而脂代谢指标不能放映PD患者的营养状况。     

基于比例优势模型和优化试验设计的计算机临床仿真

基于比例优势模型的临床试验仿真,给出优化试验设计方法,以抗偏头痛新药那拉曲坦（naratriptan）为例,仿真药物临床试验结果。采用比例优势模型,分析不同给药时间、剂量对疼痛减轻（pain relief,PR）的影响。然后,采用优化实验设计最大化FIM行列式,比较临床试验仿真的设计结果,得出较合理的给药剂量和时间的设计方案。通过曲线图直观地表示出PR概率的变化趋势,反映了给药时间和给药剂量对PR产生的影响。从仿真结果得出,药物效应的变化滞后于血药浓度的变化,疼痛减轻概率和给药剂量、采样时间、模型参数等因素有关。临床实验仿真对于新药的研发是一种有效的工具,它可以定量估计可控因素对治疗效果的影响。     

三年制护理专业新生UPI调查结果分析

目的 了解三年制护理专业新生的心理健康状况,为卫生类高职院有效地对护生开展心理健康教育工作提供依据.方法 采用UPI量表对盐城卫生职业技术学院891名新生进行调查.结果 61.8%的新生心理健康状况是正常的,可能存在严重心理问题者占16.9%,可能存在某种心理问题者占21.3%;新生的烦恼主要集中在强迫倾向、缺乏自信、人际交往等方面,新生的心理健康状况不存在系别、性别、城乡、独生与非独生的差异.结论 卫生高职院新生的心理健康状况不容忽视,应针对学生开展心理健康教育与心理咨询活动.     

胃泌素释放肽受体在妇科肿瘤中的研究进展

胃泌素释放肽受体GRPR为BLP受体家族中的一员,属于G蛋白耦联受体,因其在肿瘤组织中具有重要的生长效应而倍受关注。研究证实:GRPR在多种人类肿瘤的发生、发展、浸润等方面发挥重要作用。随着对GRPR的研究不断深入,其在妇科肿瘤早期发现、诊断、治疗中的应用也日益广泛。就GRPR结构分布、在肿瘤细胞中的信号传导通路、在妇科肿瘤中的作用及诊断、治疗方面的研究现状做文献综述。