少见巨大肝腺瘤一例

病例资料　患者 ,男 ,2 8岁。因肾结石行Ｂ超检查时发现右腹部包块。查体 :右上腹略膨隆 ,肋弓下扪及一个 8.0ｃｍ×8.0ｃｍ包块 ,界清 ,不活动 ,质硬 ,无压痛。既往无肝炎病史 ,曾有口服激素类药物治疗痤疮史。实验室检查 :乙肝表面抗原(ＨＢｓＡｇ)阴性 ,甲胎蛋白 (ＡＦＰ)阴性。彩超检查 :右上腹可探及 8.9ｃｍ× 12 .5ｃｍ实质性回声反射 ,边界清楚 ,可见包膜 ,与肝脏界限不清。右肾及下腔静脉受压 ,内彩色血流丰富 ,未探及动脉频谱。诊断 :肝右叶占位性病变 ,性质待定。ＣＴ平扫见肝右叶下极向腹腔内突入一肿块 ,密度较均匀 ,ＣＴ值 3 …     

多发恶性纤维组织细胞瘤1例报告

1　病例报告患者男性 ,2 0岁 ,因右小腿上端疼痛 1年 ,加重 1个月于 2 0 0 0年 9月入院 ,该患于 1年前参加体育运动后出现右小腿上端疼痛 ,局部有压痛 ,无肿胀及发热 ,不影响活动 ,经休息数天后症状消失 ,此后曾有 2次剧烈运动后出现上述症状 ,每次发作经休息及对症治疗均能得到缓解 ,故未曾就医诊治。 1个月前再次出现右小腿上端疼痛 ,症状加重伴局部肿胀、发热、不能下地行走 ,于当地县医院检查拍Ｘ线片未见异常 ,ＣＴ示右胫骨干骺端骨密度轻度增高 ,检验血ＷＢＣ 7 8× 10 9/Ｌ ,血沉 4 5ｍｍ/ｈ ,碱性磷酸酶 13Ｕ/Ｌ ,诊断怀疑骨结核 ,…     

定量分析Gd-EOB-DTPA增强MRI对预测肝细胞肝癌的临床应用价值

目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI对肝细胞肝癌(HCC)的诊断及其分化程度的预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月我院确诊并收治的82例行肝功能检查患者的临床资料,将所有患者按检查方法不同分为研究组(n=48)和对照组(n=34),研究组行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查,对照组行常规MRI检查。以美国肝脏病研究协会标准为诊断"金标准",比较两组MRI图像特点及病灶检出率;定量分析Gd-EOB-DTPA增强MRI检查的信号对比增强率,并分析其与病理学检查一致性;行ROC曲线比较两组诊断HCC的敏感度、特异性。结果两组图像中边缘规整度、信号强度有统计学差异(P<0.05);研究组对病灶检出率特别是对1~1.5cm病灶检出率高于对照组(P<0.05);病理学分级与对比增强率呈显著负相关关系(P<0.05);Gd-EOB-DTPA增强MRI检查诊断HCC的诊断效能优于常规MRI检查(P<0.05)。结论Gd-EOB-DTPA增强MRI检查是诊断HCC有效方法,能提高诊断准确性,且对HCC病理学分级诊断价值较高,可在临床广泛推广应用。     

肝细胞癌53例螺旋CT征象分析

目前,多排螺旋CT三期增强扫描因具有高达95％以上的诊断正确率而已成为临床上确诊肝癌的首选方法[1].本文对近年来在我院经螺旋CT检查诊断并经手术病理证实的53例肝癌患者的临床资料进行回顾性分析,以期进一步加深对原发性肝细胞癌CT征象的认识. 1 资料与方法 1.1临床资料 2007年4月至2011年12月在我院经螺旋CT检查诊断并经手术病理证实的肝细胞癌患者53例,男41例、女12例,年龄38～72岁、平均54岁;其中乙肝病毒携带者48例、丙肝病毒携带者5例,甲胎蛋白＞40 μg/L者24例(占45.3％);有肝癌相应临床表现者15例(占28.3％)、无任何异常临床表现者38例(占71.7％).