Maisonneuve骨折16例临床与文献回顾

Ｍａｉｓｏｎｎｅｕｖｅ骨折 (ＭａｉｓｏｎｎｅｕｖｅＦｒａｃｔｕｒｅｏｆｔｈｅＦｉｂｕｌａ,简称ＭＦＦ)是一少见的踝关节骨折 ,其特征为踝关节内侧结构损伤合并腓骨上 1/ 3骨折及伴有或不伴有后踝骨折。该类型骨折极不稳定 ,常合并下胫腓分离。很多学者对ＭＦＦ的创伤机制及治疗进行了研究 ,对下胫腓分离程度、骨间膜损伤范围及治疗方法的选择有明显分歧。我院 1994年 6月以来收治ＭＦＦ病人 16例 ,结合文献分析讨论如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例 ,4例伤后不足 8个月 ,余 12例随访时间 8～ 39个月 ,平均 2 0个月。 12例病…     

四肢开放骨折治疗新进展

开放骨折的治疗仍是目前创伤骨科中极为棘手的问题。迄今 ,经历了以下 4个阶段 :第一阶段是指 2 0世纪初 ,治疗的目的主要是挽救病人的生命 ;第二阶段是二次大战期间 ,治疗的重点是保存肢体 ;第三阶段是 60年代中期 ,治疗的重点是防治感染 ;第四阶段是指是 70年代以来 ,治疗的目的是如何最大限度地保留肢体的各种功能。1　开放骨折的分类国内外开放骨折的分类方式较多 ,主要依据创伤机制、软组织损伤程度、骨折类型及伤口污染程度进行分类 ,但尚无一种分类方法能满足临床工作的需要。多数作者推崇目前使用较多的Ｇｕｓｔｉｌｏ分类 :Ⅰ型 :…     

腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用

足踝部和小腿是常见的损伤部位 ,损伤后常有骨和肌腱组织外露 ,因局部软组织少 ,使得伤后修复困难。过去常需要用比较复杂和牺牲主要血管的游离皮瓣、岛状皮瓣或病人极难适应的交腿皮瓣修复。1992年Masquelet[1] 和Bertelli[2 ] 首次报告了皮神经伴行血管皮瓣的解剖和临床应用     

缅甸克钦邦芒温区疟疾流行情况调查

目的了解与我国相邻的缅甸克钦邦芒温区疟疾流行情况,指导我国云南省对输入性疟疾的防治。方法对芒温区3个村寨的所有居民和区中心学校学生询问疟史,同时采血,涂制血片,镜检疟原虫。结果共调查424人,居民带虫率16.3%(95%CI:12.9%~20.1%);1年内2次及以上疟史率和1次疟史率分别为56.8%(95%CI:52.0%~61.6%)和99.1%(95%CI:97.6%~99.7%);低年龄组人群带虫率显著高于高年龄组(P<0.01),但带虫率与性别无关(P>0.05)。结论缅甸芒温区为稳定超高度地方性疟疾流行区,对我国2020年消除疟疾是一个巨大的挑战。