微创胸腔闭式引流术与胸腔穿刺抽液治疗结核性胸腔积液疗效对比

目的比较微创胸腔闭式引流术与胸腔穿刺抽液治疗结核性胸腔积液的疗效。方法选取自2017年1月至2018年1月秦皇岛市第三医院收治的60例结核性胸腔积液患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各30例。常规组进行胸腔穿刺抽液治疗,观察组进行微创胸腔闭式引流术治疗。比较两组患者的临床症状改善积分及并发症发生情况。结果观察组患者的胸闷消失、发热消退及胸水消失等症状积分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为6.7%(2/30),低于常规组的33.3%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创胸腔闭式引流术相比于胸腔穿刺抽液,可更有效地改善结核性胸腔积液患者的临床症状,且安全性更高。     

成熟性腰椎管内畸胎瘤1例

成熟性腰椎管内畸胎瘤１例淄博市中心医院（２５５０３６）李庆涛孙梅红冯宝龄桓台县人民医院王桂荣患者女，４４岁。因排尿困难１年，腰痛１个月，双下肢无力伴大小便失禁半月，于１９９６年３月５日入院。体检：双下肢跛行，脊柱无侧弯，棘突无压痛及叩击痛。双侧小腿前...     

单节段固定在胸腰椎单椎体骨折中的应用

目的 探讨在胸腰椎单椎体骨折中应用单节段固定的方法和效果.方法 胸腰椎单椎体骨折病人23例,均应用单节段固定方法,骨折椎体上或下有一侧终板及邻近骨质完整,双侧椎弓根完整.结果 术后随访3～15月,所有患者压缩椎体的前缘高度完全恢复;所有前脱位及侧方移位患者完全得到纠正.随访一年无螺钉断裂、拔出.结论 单节段固定对于骨质密度好的胸腰椎单椎体骨折,固定节段少,创伤小,效果好.     

误诊肱骨第三髁二例报告

例1:女,6岁。于3个月前被其母发现右肘内上方有一骨性肿块,当地医院诊断为“骨软骨瘤”,近1月来偶感疼痛而来本院。骨科检查:右上肢外观正常,无神经及血管压迫症状,仅在内髁上方6cm处触列约0.5cm×0.6cm×0.7cm骨样肿块,有压痛。X线片:右肱骨下端前内方有一钓状突起,密度与正常骨质相同,右肘关节未见异常。临床诊断:右肱骨第三髁。因无明显神经、血管压迫症状,故未作处理继续观察。     

尿蛋白定量监测在脂肪栓塞综合征早期诊断及预后中的意义

对所选病例在骨折后6小时之内取新鲜尿行蛋白定量测试，并持续监测。脂肪栓塞综合征（FES）组中尿蛋白定量阳性显著大于对照组；随定量指标增高，疾病严重程度加重；预后差异显著。故尿蛋白阳性可作为一项FES诊断参考标准。     

村卫生室情况调查和加强管理措施

我县有农村卫生室260个,市属工厂企业保健站(室)57个,县属工厂企业保健站(室)57个,乡镇属工厂企业保健室150多个,机关、学校、居委保健站(室)50多个。全县总计有基层卫生保健站(室)570多个。基层卫生保健组织的建立,为防病、治病、妇幼保健、计划生育做了大量工作,对保护人民健康,促进工农业生产的发展起了重要作用。一、管理状况:我们对20个乡镇农村卫生室、工厂保健站管理水平分类如下:第一种好的有8个乡镇。其特点是:领导重视,组织落实,基金保证,条件较好,队伍稳定,活动经常,成效显著;第二种比较好     

计算机导航辅助下经皮椎体成形术治疗椎体血管瘤

目的 探讨骨科手术导航系统辅助下椎体成形术治疗椎体血管瘤的有效性.方法 对5例脊椎血管瘤采取导航引导下的椎弓根穿刺骨水泥灌注椎体成形术治疗.结果 5例患者6个椎体的椎体成形手术全部成功.患者第2天下地活动,术后腰痛明显好转.每椎的手术时间为15～35 min,平均25 min.注射骨水泥量为4～8 ml,平均5.3 ml.术后X线片及CT显示骨水泥呈团块状或弥散状分布于病椎,无椎体前缘及椎管内渗漏.病理性骨折的第2腰椎椎体高度恢复到正常的90%,其余椎体的高度无丢失.1例伴神经根症状患者术后症状部分缓解,随访3个月后症状逐渐消失.术后随访所有患者无椎体塌陷、疼痛复发和神经症状.结论 导航引导下的椎弓根穿刺骨水泥灌注椎体成形术治疗脊椎血管瘤,提高了手术精确度,减少了手术失误和创伤,减少了手术时间,同时能大幅度减少患者和医护人员的X线辐射.     

医原性腓总神经不完全损伤10例报告

腓骨颈骨折并腓总神经损伤在临床上较为常见，但医原性腓总神经损伤少见。本病因预后较好，故未引起重视，但如贻误诊治，则可发生足下垂，影响踝关节功能。我院自1980年～1992年共收治腓总神经损伤34例，其中医原性腓总神经损伤10例，报告如下。     

干骺续连症一例报告

患者,男,13岁,学生。因四肢骨性肿块9年,双腕畸形2年入院。患儿4岁时,其母发现四肢远端有大小数目不等肿块,因无症状而未就医。后随年龄的增长肿块渐增,数目渐多。三年前院外诊为骨软骨瘤,行切除术,尔后复发,其它部位相继出现。