消化道肿瘤化疗病人营养状况及生活质量状况的研究

营养不良在消化道恶性肿瘤病人中颇为常见,尤其是化疗期间的病人,化疗的毒副反应,如恶心、呕吐、厌食等,也可加重病人的营养不良.     

护士化疗自我防护知识掌握情况的调查与分析

目的:了解护士对化疗药物防护知识的掌握情况。方法:采用自行设计问卷,对141名护士进行调查,收集资料进行分析。结果:本组护士对化疗药物防护知识的掌握程度较低,平均得分为51.27,且与是否接受培训有关。结论:应增强护士自我防护意识,加强化疗防护知识培训,建立健全防护设施及管理制度,确保护士自身健康。     

老年髋部骨折术后脑血管病发生的相关因素分析

目的 探究髋部骨折患者手术及其合并症与术后脑血管病发生之间的关系及预防措施。方法 以169例60岁以上行手术治疗的髋部骨折患者为研究对象。观察指标包括性别、年龄、诊断、手术方式、合并症情况、烟酒嗜好、术前血脂、凝血机制、伤前发生脑血管病的时间、术后是否用抗凝药、是否输血、术后发生脑血管病的时间、开始恢复时间、出院时是否恢复等。采用SPSS软件进行统计分析，方法包括一般描述性分析、t检验、χ^2检验及秩和检验。结果 术前有3种及以上合并症与术后发生脑血管病两者之间差异有统计学意义（P〈0．05）；术前有脑血管病病史与术后再发生脑血管病两者之间差异有统计学意义（P〈0．01）。术前1年及以内曾患脑血管病与术后再发病两者之间差异有统计学意义（P〈0．01）；术前活化部分凝血活酶时间延长与术后发生脑血管病两者之间有显著性差异（P〈0．01）。术后1周内是脑血管病发病的高峰期，特别是24小时之内；脑血管病开始恢复时间越早，病死率越低，遗留后遗症的可能性越小。结论 老年髋部骨折术后脑血管病发生率较高，应得到足够重视。     

乳腺癌病人门诊新辅助化疗期间症状及自理措施调查研究

[目的]了解乳腺癌病人在门诊行新辅助化疗期间所出现的症状及其采取的自理措施,为改善病人治疗结局提供依据。[方法]采用自行设计的乳腺癌化疗病人症状及自理措施调查表对137例在门诊接受新辅助化疗的乳腺癌病人进行测评。[结果]病人4次测评中所出现的症状数目依次为1.56个±1.73个(0~7,M=1.00)、10.36个±3.68个(3~19,M=11.00)、11.58个±3.81个(2~22,M=11.00)、12.47个±3.47个(2~20,M=12.00);症状严重程度依次为0.09分±0.10分、0.85分±0.39分、0.98分±0.42分、1.13分±0.40分;用于管理每条症状所采取自理措施数目依次为0.02项±0.06项、0.74项±0.42项、0.74项±0.42项、0.78项±0.41项;所采取自理措施的效果得分依次为0.06分±0.14分、1.09分±0.48分、1.18分±0.47分、1.25分±0.45分。[结论]门诊新辅助化疗乳腺癌病人治疗期间会出现多种症状,但病人所采取的自理措施少且效果不好,医护人员有必要明确其原因,改善病人在治疗期间的自理状况,最终改善病人的治疗结局。     

33例股骨头坏死康复期患者膳食状况调查

目的：了解股骨头坏死康复期患者的膳食状况,分析存在的主要问题,以便为今后合理膳食指导提供依据。方法：采用随机抽样选择某医院住院的33例股骨头坏死康复期患者进行问卷调查和人体测量。其中膳食调查采用24h回顾法,将3d饮食记录核对后输入CDGSS3.0食谱分析软件。所有数据分析采用SPSS统计软件完成。结果：从食物的类别上看,本组人员粮谷类、蔬菜类食物的摄入量未达到推荐量。奶、蛋、动物性食物及豆类,水果类、油脂类食物的平均摄入量达到推荐量。其中,奶、蛋、动物性食物及豆类、水果类食物达标人数为48.48%,仍有一大部分人摄入不足。从食物的营养素摄入上看,本组男性患者热量、糖类、钙、锌的摄入量不足,女性患者的热量、蛋白质、糖类、钾、钙、铁、锌的摄入量均低于推荐量。其中,男性热量、蛋白质、钠、铁、锌、磷的摄入量高于女性,差别有统计学意义,P〈0.05。结论：本组股骨头坏死康复期患者的膳食存在诸多不合理之处,应给予适当纠正,以利于疾病的康复。     

肿瘤科高级实践护士核心能力的需求

<正>随着医疗知识技术的巨大进步,卫生保健体制的改革,专科护理的发展,高级实践护士(advanced practiced nurse,APN)已成为高级护理的发展方向。APN是对高级护理实践护士的泛称,泛指拥有专家才能、高学历的自身护理执业者[1]。APN在许多国家和地区已得到高度重视和快速发展[1-2]。     

癌症患者生育忧虑概念分析

目的 通过对癌症患者生育忧虑概念的发展、属性、案例、前因、后果等进行系统分析,厘清癌症患者生育忧虑的概念内涵。方法 收集自建库至2021年3月4日在中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science、PsycInfo等数据库中癌症患者生育忧虑相关文献,采用Walker和Avant的概念分析法进行分析。结果 通过分析相关文献归纳出癌症患者生育忧虑3个概念属性:对生育不确定性的过度认知;愤怒、愧疚、担忧等负性情感反应;癌症及治疗和家庭生育计划间的矛盾冲突。结论 对癌症患者生育忧虑的概念进行系统分析,可以帮助医护人员在诊疗和护理过程中更好地识别癌症患者生育忧虑的状况,并通过相应的干预措施,减轻其生育忧虑,提高生命质量。     

癌症患者灵性需求与干预方法的研究进展

目的 总结癌症患者灵性需求的研究现状及其主要的干预方法,为灵性照护的临床实践提供理论依据。方法 通过检索PubMed、Web of Science、CNKI等数据库,归纳癌症患者灵性需求的相关概念、评估方法及研究现状,并对其主要的干预方法进行综述。结果 灵性需求是个人寻找人生目的与价值的期望,尚无统一的评估工具。目前,灵性需求的主要干预方法有意义疗法、尊严疗法、宗教疗法、艺术疗法等,我国关注较多的是意义疗法和尊严疗法。结论 灵性需求的分类及评估方法尚不统一,我国癌症患者普遍存在灵性需求,建议医护工作者根据我国的文化背景和患者特点,结合多种干预方法,进一步探讨适合我国国情的灵性照护模式。     

术后机械通气患者吸痰操作疼痛现状及影响因素研究

目的 描述ICU患者术后24h内机械通气吸痰操作疼痛现状、疼痛变化趋势及影响因素。 方法 便利选取ICU术后机械通气患者101例,使用中文版行为疼痛评估量表、Richmond躁动镇静评分量表评估机械通气患者术后24h内第1次吸痰操作的操作前5min ,操作中,操作后5min、10min、15min、20min6个时间点的疼痛强度和镇静状态。结果 吸痰 操作明显增加了患者的疼痛强度,吸痰时疼痛评分中位数为 8 分,最高为 12 分;有疼痛感受者 100 例（ 99.0% ）;有明显疼痛感受者 94 例（ 93.1% ）;在操作后 5 min ,疼痛强度恢复到操作前5min水平。单因素分析和多因素分析结果显示,患者的镇静水平越低、引流管数量越多、有既往手术史,其疼痛评分越低。结论 吸痰操作会明显增加ICU机械通气患者术后24h内的疼痛强度。Richmond 躁动-镇静评分、引流管数量、既往手术史会影响患者的疼痛强度。     

连续不卧床腹膜透析病人体力活动状况及其相关因素研究

[目的]了解连续不卧床腹膜透析病人体力活动状况及相关因素.[方法]选择腹膜透析3个月以上的病人117例,采用国际体力活动问卷(IPAQ)测评病人的体力活动状况,分析与之相关的因素.[结果]连续不卧床腹膜透析病人的总体力活动消耗中位数为198 MET-min/d;糖尿病病人的日总体力活动消耗比非糖尿病病人少(Z=-2.207,P=0.027);日总体力活动消耗与年龄、体质指数以及内脏脂肪水平均呈负相关,与血钾水平呈正相关.[结论]腹膜透析病人的体力活动不足,应鼓励病人增加体力活动,以促进病人的康复.