基层医院助产士门诊的建立及管理模式探讨

目的通过建立助产士门诊,探索助产士门诊的管理模式及效果。方法分析助产士门诊开设的背景,制定助产士门诊出诊人员标准、规章制度、工作流程、服务内容,以及对助产士门诊进行规范化管理。结果助产士门诊的成立,降低剖宫产率及会阴侧切率,改善分娩结局,提升产科工作质量。结论助产士门诊能够很好地为孕产妇产前、产时、产后各个时期提供帮助和指导,有效提升产科医疗护理质量。     

肾穿刺患者术前焦虑状况护理干预

目的:探讨护理干预对肾穿刺活体组织检查术患者的焦虑状态的影响。方法:将欲行肾穿刺的患者在术前按年龄和性别随机分为实验组和对照组,应用焦虑自评量表(SAS),评定其在护理干预前后的焦虑状态,并将结果进行统计学分析。结果:肾穿刺患者术前存在着较严重的焦虑状态,进行有针对性的心理干预、认知干预和行为干预后患者的焦虑状态明显减轻,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:肾穿刺活体组织检查患者术前存在不同程度的焦虑状态,实施有针对性的护理干预后可明显降低患者的焦虑情绪。     

老年血液透析患者相关感染因素及护理对策

目的：探讨老年患者血液透析相关感染的原因及特点,为预防和护理提供理论依据。方法：选取行血液透析治疗的老年患者60例,观察患者的年龄、血透龄、血红蛋白（HGB）、血浆白蛋白（ALB）、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、白细胞（WBC）、尿素清除指数（Kt/V）值等指标。使用COX回归分析老年患者透析相关感染的主要类型和相关危险因素,并以Kt/V和CRP水平对老年患者发生透析相关感染的诊断绘制ROC曲线。结果：60例老年患者发生透析相关感染共78例次,其中肺部感染38例次（48.7%）、泌尿系感染20例次（25.6%）、消化道感染8例次（10.3%）、透析导管感染7例次（9.0%）、动静脉内瘘感染5例次（6.4%）;COX回归分析示：年龄、透析龄、Kt/V值、HGB、ALB、ESR、CRP水平与老年患者透析相关感染的风险存在显著相关性（P均<0.05）;ROC曲线示：Kt/V和CRP水平与老年患者透析相关感染的关系密切。结论：老年透析患者主要以呼吸系统、泌尿系统感染等最为常见,年龄、透析龄、Kt/V值、HGB、ALB、ESR、CRP等指标可能是引起透析相关感染的重要危险因素,定期监测Kt/V、CRP指标并配合优质护理对透析相关感染有着较好的预防作用。     

提高高职英语护理专业护理学基础教学效果的几点体会

护理学基础是一门重要专业基础课程,对英语护理专业的该课程实施双语教学,不但可激发学生学习兴趣,而且可增加学生的专业英语词汇量,进一步体现专业的培养特点,同时可以为后续专业课学习打下坚实基础。从双语教学的实施、题库建设、教师自身素质提高等方面进行论述,为双语教学改革提供新思路。     

核因子-κB及其调控产物在实验性自身免疫性肝炎中的表达及意义

目的:观察实验性自身免疫性肝炎(experimental autoimmune hepatitis,EAH)肝组织中核因子-κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)及其调控产物细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor α,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)在EAH中的表达和在肝损伤中的作用.方法:采用肝抗原S-100与弗氏完全佐剂充分乳化后,予d 1、7、14和21 C57BL/6,小鼠ip诱导EAH模型,于d 28处死所有小鼠.免疫组织化学方法观察NF-κB、ICAM-1、TNF-α、IL-6的表达.结果:对照组肝细胞以中央静脉为中心向四周呈放射状排列,汇管区无炎症浸润,EAH模型组小鼠肝组织学可见肝细胞片状坏死和淋巴细胞浸润.对照组中未观察到NF-κB、ICAM-1、TNF-α和IL-6的表达,而模型组中均有阳性表达.结论:NF-κB通过调控ICAM-1、TNF-α和IL-6的基因表达,NF-κB及其调控产物可能在EAH的肝细胞损伤过程中起着重要的作用.     

产妇及新生儿交接记录单的设计与应用

自行设计产妇及新生儿交接记录单,并应用于自然分娩产妇转运交接过程。产妇及新生儿交接记录单包括产前病房与产房病情交接内容和产房与产后病房病情交接内容两部分,要求交班者、接班者及患方三方签字。经过1年临床应用,病情交接不清、遗漏发生率较应用前明显减少,交接病例书写时间及交接时间缩短,产妇及护理人员的满意度均提高。     

燕麦饮食干预在社区2 型糖尿病 饮食治疗中的应用研究

目的 探索燕麦的饮食干预对社区2 型糖尿病患者血糖、血脂、体重指数（BMI）的影响。方法 社区200 例2 型糖尿病患者随机分为常规饮食组（n =100）和燕麦饮食组（n =100）,干预期3 个月,研究开始前, 检测每组患者的BMI、血压、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）及血脂水平,燕麦饮食组在常规饮食组常规糖尿 病管理方法外,每天进食100 g 燕麦代替部分主食,在食用燕麦后3 个月检测上述指标,并分析其水平变化情况。 结果 与常规饮食组比较,燕麦饮食组血糖、HbA1c、胆固醇、三酰甘油水平改善,差异有统计学意义（P <0.05）, 而BMI、血压差异无统计学意义（P >0.05）。结论 社区2 型糖尿病患者进行燕麦饮食干预可有效改善患者 的病情,该模式可在社区推广。     

论夏枯草代半夏秫米汤中秫米之妙

半夏秫米汤首载于《黄帝内经》,为治疗失眠的第一方,立法用药精妙。但秫米究竟为何物,至今仍是不解之谜。秫米与粟、稷、黍是否相同,有的医家认为秫米就是黄黏米,有的医家认为秫米是高粱,有的医家认为秫非高粱,亦非黍非稷。然而临床上也曾用薏苡仁代替秫米,似有不妥。现多以夏枯草代之,窃以为甚妙,正切失眠的病机。     

粪便H.pylori 23SrRNA基因突变检测方法的建立及临床价值

目的采用非侵入性巢式PCR扩增方法对H.pylori感染病人粪便标本进行H.PYlofi 23SrRNA基因突变检测，探讨建立快速诊断克拉霉素耐药方法的可行性并对其临床价值进行评价。经^14C呼气试验及粪便抗原检测证实H．pylori阳性48例、阴性10例入选。方法应用巢式PCR扩增H.pylori 23SrRNA基因片段，Bsal、Bbsl限制性酶切2143G、2142G位点，并进行限制性片段长度多态性（RFLP）分析和基因测序。结果48例H．pylofi感染患者，38例粪便中扩增出H．pylori 23SrRNA425bp产物，阳性扩增率为79．2％，其中3例被Bsal切开，表明存在2143A→G的突变，无1例被Bbsl识别，表明无2142A→G的突变，所有突变株均经测序证实。该方法敏感性79．2％、特异性100％。结论粪便中H.pylori 23SrRNA突变基因的检测是一种简便、灵敏、非创伤性的克拉霉素检测耐药性方法。