针灸防洽慢性肾病患者激素副反应之规律探讨

本文认为,在使用纯阳之激素的早期,临床主要表现为阴虚火旺之证.故治疗当以滋养肾阴为主,佐以泻火.取功善滋补肾阴,填精益髓之穴,以针刺为主,施以补法,禁用灸法.在使用激素的后期,临床主要表现为肾阳虚衰之证.治疗当以温补肾阳为主,佐以养阴,取善于温肾壮阳之穴,施以热补法或灸法.激素具有很好的抗炎、抗病毒、抗休克及免疫抑制作用,因而是治疗慢性肾病不可缺少的有效药物之一.但由于使用不当或长期地应用极易产生副作用及药源性疾病,因此,如何更好地发挥其治疗作用,克服其作用,成为当今研究的重要课题之一.本文仅就笔者研习文献之心得,结合临床实践体会,对应用针灸防治慢性肾病患者出现的激素副反应之规律,作一初浅的探讨.     

乳癌简化根治术108例麻醉体会

多年来 ,我院对于乳癌简化根治术均采用连续硬膜外阻滞麻醉 ,效果良好。现将 1985～ 1998年之间进行的 10 8例乳癌简化根治术麻醉总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 10 8例均为女性 ,年龄 34～ 5 6岁 ,术前常规检查基本无异常 ,1例有冠心病、高心病 ,心电图示心肌缺血。1.2　方法　术前 30分钟肌注苯巴比妥钠 0 .1g,部分加用阿托品 0 .5 m g肌注。均采用连续硬膜外阻滞麻醉。穿刺点 T4～ 5或 T3～ 4向头部置管 3～ 5 cm。试验量为 1.5 %利多卡因 5 ml或3ml,麻醉维持仍用 1.5 %利多卡因。术中全部鼻导管低流量吸氧。手术时间平均 1小…     

低温小水囊终止孕12～14周妊娠

<正> 终止孕12～14周妊娠一直是临床难题。因此期子宫对一般引产方法的敏感性差因而成功率低。钳刮术因胎儿已形成(9～14cm),单纯负压吸引不能解决,钳取出血多风险大,手术有难度。为寻找安全有效、副反应少、易于推广、适用于终止此孕周妊娠的方法,本院进行了该期低温小水囊引产的临床观察。     

硝基苯对雄性小鼠生殖系统的影响

目的 研究硝基苯对小鼠睾丸细胞酶活力和锌离子含量的影响,以初步探讨硝基苯对睾丸细胞损伤的可能机制.方法 将清洁级ICR种雄性小鼠按照硝基苯染毒剂量分为低[2 mg/kg(约为1/300 LD50)]、中[20 mg/kg(约为1/30LD50)]、高[200 mg/kg(约为1/3 LD50)]剂量组,并设对照组(植物油),每组10只,以0.005 ml/g经口染毒,每日1次,连续染毒21 d后,取睾丸、附睾称重,计算脏器系数.采用紫外分光光度法测定葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)活力、乳酸脱氢酶(LDH)活力和蛋白质含量,采用原子吸收法测定锌离子含量.结果 高剂量组附睾系数、睾丸系数、小鼠睾丸组织中G-6-PD活力、LDH活力、锌离子含量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).随着染毒剂量的增加,附睾系数、睾丸系数、小鼠睾丸组织中G-6-PD活力、LDH活力、锌离子含量均呈下降趋势.结论 在本实验条件下,硝基苯可对雄性小鼠的生殖功能产生损伤作用.     

肺癌患者化疗致静脉炎不同贴膜固定的效果观察

静脉输液是临床常见的操作,随着安全留置针在国内临床上的广泛应用,此种质地柔软,可保护血管,减少穿刺次数,减少对血管的损伤套管针,使其在癌症患者的化疗中发挥着越来越大的作用。然而,输液致静脉炎发生率达2%～50%,其中留置针达到30%。本文通过对120例非小细胞肺癌患者进行NP化疗时采用安全留置技术及透明贴固定治疗静脉炎的效果进行了比较分析,现将透明贴的应用介绍如下。     

调理脾胃针法治疗2型糖尿病合并冠心病：随机对照研究

目的:探讨针刺治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效及取效机制。方法:采用多中心、随机对照、盲法原则,将120例糖尿病合并冠心病患者随机分为观察组和对照组各60例。在常规糖尿病治疗的基础上,观察组采用调理脾胃针法,取曲池、合谷、血海、足三里、阴陵泉、丰隆、地机、三阴交等穴针刺;对照组按《针灸学》取胃脘下俞、肺俞、脾俞、肾俞、阳陵泉等穴针刺。2组均每日治疗2次。以临床症状体征、心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油服用量;血糖、血脂、尿白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白、尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1);心电图、心脏彩色多普勒等进行临床疗效评定。结果:调理脾胃针法不仅能改善患者的症状体征,而且能改善ST段下移的程度和左室舒张功能,对患者的糖、脂代谢、尿白蛋白水平亦有良性的调节作用,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。观察组心电图疗效的显效率为50.00%,优于对照组的13.79%。结论:调理脾胃针法可改善糖、脂异常造成的心血管损害,降低尿蛋白水平,抑制MCP-1过度表达,并能减轻心肌负荷,提高心搏出量。     

腰麻-硬膜外联合麻醉在妇科手术中的应用

近年来，在妇科手术中应用腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)，取得满意效果，报告如下：     

除草剂2-甲-4氯苯氧乙酸对雄性小鼠的毒作用

目的观察除草剂2-甲-4-氯苯氧乙酸(MCPA)对雄性小鼠的毒作用。方法将雄性昆明种小鼠随机分为4组,每组10只。对照组给予蒸馏水灌胃,其余3组分别以20、100和200mg/kgMCPA灌胃,每天1次,每周6次,连续17d。测定小鼠的体重、甲状腺素(T4)、三碘甲腺原氨酸(TSH)、胆固醇含量、脾和睾丸的脏器系数、睾丸组织中的乳酸脱氢酶(LDH)和山梨醇脱氢酶(SDH)的比活性。结果与对照组比较,各MCPA染毒组体重增长缓慢。200mg/kg组的脾系数、血清TSH明显低于对照组。血清胆固醇含量随剂量升高而上升。与对照组比较,20mg/kg组T4升高有显著性(P<0.05);200mg/kg组T4降低有显著性(P<0.05);睾丸系数随剂量的增加而明显降低,睾丸组织中的LDH活性各染毒组均明显升高,但SDH未见明显变化。结论除草剂MCPA可抑制雄性小鼠体重增长,并导致内分泌功能紊乱、脾萎缩,具有生殖毒性。     

急性早幼粒细胞白血病患者的护理

急性早幼粒细胞白血病为急性骨髓细胞白血病 M3型(简称 M3) ,是一种特殊类型的急性白血病 ,除具有其他急性白血病的一般临床表现外 ,还具有下列特征 :1以早幼粒细胞增生为主。 2常伴随出血病变。 3对化疗敏感 ,但早期死亡率高。 4能被维甲酸诱导分化成熟。 5持续缓解时间长。本病预后凶险 ,多因并发弥漫性血管内凝血 (DIC)或原发性纤维蛋白溶解 ,导致严重出血而早期死亡。因此 ,对本病的观察和护理愈显重要。1　临床资料　　我院 1998年 5月～ 2 0 0 1年 3月收住的急性早幼粒细胞白血患者 2 0例 ,男 12例 ,女 8例。平均年龄 30 .2岁。入院…