EXO1蛋白在DNA损伤中研究进展

核酸外切酶(EXO)1兼有5'端-3'端外切酶及5'端结构特异性内切酶活性[1],属于皮瓣结构特异性内切酶(Rad)2/着色性干皮病(XP)G组蛋白家族的成员。EXO1蛋白具有EXO1a及EXO1b两种异构体,其中EXO1b的C端额外具有48个氨基酸,因而活性明显优于EXO1a[1],但两者的功能并无区别。     

自制极简PORT在单孔腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用初步探讨

目的:初步探讨自制极简入路通道（PORT）在单孔腹腔镜子宫肌瘤切除术中应用的可行性及安全性。方法:回顾性分析空军军医大学西京医院妇产科于2017年3月至2018年12月共完成的46例单孔腹腔镜子宫肌瘤切除术患者，其中24例使用商品化PORT，22例使用我科自制极简PORT，所有患者均配合使用常规腹腔镜器械顺利完成手术。比较两组患者年龄、体质量数、手术时间、术中出血量、子宫肌瘤直径、术中及术后相关并发症、手术前后血红蛋白差值、术后排气时间、术后疼痛模拟评分、住院时间、术后随访情况等指标。结果:所有患者均顺利完成手术，无中转开腹或增加穿刺孔，无并发症发生。商品化PORT组和自制极简PORT组患者的一般资料具有可比性。手术相关指标包括手术时间［（75±56.9）min vs （74±55.7）min］、术中出血量［（55±67.9）ml vs （56±65.8）ml］、子宫肌瘤直径［（6±2.8）cm vs （6±3.4）cm］，两组比较无明显统计学差异（P＞0.05）。术后恢复指标包括术后排气时间［（12.6±4.4）h vs （13.5±3.4）h］、术后疼痛模拟评分［（2.1±1.3）分 vs （2.0±1.2）分］、住院时间［（3.4±2.8）d vs （3.5±2.6）d］，同样无统计学差异（P＞0.05）。两组手术效果相同，但术中使用自制极简PORT几乎不增加耗材。结论:自制极简PORT在单孔腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用安全性好，效果确切，节约成本，值得推广。     

柴桂温胆定志汤治疗癫痫35例临床观察

目的观察柴桂温胆定志汤治疗癫痫患者的临床疗效。方法将70例癫痫患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组予柴桂温胆定志汤治疗,对照组予西药治疗,以总体疗效、癫痫临床症状积分及脑电图异常程度积分作为临床疗效评定。结果观察组在总体疗效、癫痫临床症状积分及脑电图异常程度积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴桂温胆定志汤治疗癫痫具有较好疗效。     

留置导尿伴随性尿路感染的预防

留置导尿是临床上常普遍使用的一种有创性护理操作技术之一,占院内感染的40%左右。留置尿管伴随性尿路感染主要是尿管插入并留置尿道内为细菌进入泌尿系打开了一条通道,尿道外的细菌通过尿管逆行到膀胱以上的泌尿器官,将尿管作为人体的异物,破坏了尿道正常生理环境,影响了膀胱对细菌正常的冲刷作用,从而增加了尿路感染的危险性,是一种常见的留置导尿并发症。     

电刺激小脑顶核治疗椎动脉型颈椎病

目的:观察电刺激小脑顶核治疗椎动脉型颈椎病临床效果。方法:前瞻性随机对照研究,观察比较脑循环治疗仪电刺激小脑顶核与其他物理因子治疗椎动脉型颈椎病的临床治疗效果。结果:脑循环治疗组38例,显效28例,有效9例,头晕加重1例,显效率74%,总有效率97%,常规治疗组36例,显效17例,有效11例,无效8例,显效率47%,总有效率74%。结论:脑循环治疗能显著改善椎动脉型颈椎病患者头晕等症状。     

小剂量米非司酮治疗复发性子宫内膜异位症的疗效评价及卵巢功能和血皮质醇水平的变化

目的：探讨小剂量米非司酮治疗保守性手术后子宫内膜异位症复发的临床疗效、对卵巢功能及血皮质醇的影响。方法：选择经开腹或腹腔镜确诊的子宫内膜异位症复发患者126例,双盲随机分为米非司酮组（n=72）和达那唑组（n=54）。两组分别口服米非司酮和达那唑,治疗3个月后观察治疗前后症状、体征、卵巢功能及血皮质醇的变化。结果：两组间治疗后痛经、非经期下腹痛、性交痛、盆腔触痛、后陷凹结节、子宫活动受限、卵巢异位囊肿体积改善率比较差异均无显著性（P>0.05）。米非司酮组及达那唑组治疗后血清雌二醇(E₂)值分别为（74.18±22.32）pmol•L^-1 和（24.96±3.94）pmol•L^-1,两者比较差异有显著性（P<0.01）。米非司酮组及达那唑组停药后恢复月经平均日数分别为（27.0±8.9）d和（40.0±12.4）d,两组比较差异有显著性（P<0.01）。两组治疗前后血清皮质醇值比较差异无显著性（P>0.05）。结论：米非司酮组与达那唑组均能有效改善患者的症状及体征;米非司酮组血清E₂保持在卵泡期水平,达那唑组血清E₂处于绝经后水平,米非司酮组不出现雌激素缺乏症;停药后米非司酮组较达那唑组排卵功能恢复快,月经复潮时间短,有利于早日受孕;米非司酮与达那唑短期治疗对血清皮质醇均无明显影响。     

血清载脂蛋白参考值

目的调查健康中、老年人载脂蛋白（ａｐｏ）ＡＩ、ＡⅡ、Ｂ、ＣＩ、ＣⅡ、ＣⅢ、Ｅ及脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］的参考值，分析各项血脂与ａｐｏ之间的相关。方法严格选择生活水平一般的北京健康居民，男２２５人，女５８人，年龄３８～８３岁（大都在４５～７０岁间）。血脂测定用标准化方法，ａｐｏＡＩ、Ｂ参考血清的定值符合ＷＨＯ国际标准。除Ｌｐ（ａ）与ａｐｏＣＩ测定用ＥＬＩＳＡ法外，其他各项ａｐｏ分析均用免疫透射比浊法。结果统计得各项ａｐｏ的均数与百分位数分布并与国内外资料比较。相关分析显示Ｌｐ（ａ）与ａｐｏＣＩ是独立的变量，与年龄、体重及各项血脂均无明显相关。其他各项血脂与ａｐｏ指标可以分为３组，分别代表高密度、低密度与极低密度脂蛋白水平。分析了体重指数、甘油三酯与高密度脂蛋白的相互关系。结论ａｐｏＡＩ、Ｂ测定中采用了ＷＨＯ国际参考血清后结果比以往的报告有明显提高。其他ａｐｏ测定尚未开始标准化研究，但作者所列参考值大致与用同类方法所报告的数据近似。１４项血脂之间的相关分析，有助于研究有关代谢问题及临床上实验指标的合理选用     

主动脉夹层分离的影像学诊断

主动脉夹层分离的影像学诊断赵淑华①陈少通本文报导５例主动脉夹层分离病例，并对其诊断特征作探讨。１病例报导例１男，５７岁，工人。进餐时突然胸闷，双肩胛区持续性钝痛，放射至腰部，伴冷汗、面色苍白１６小时入院。既往有高血压病史７年。入院时ＢＰ１４５／９５ｍ...     

美降脂治疗高胆固醇血症

本院用美降脂治疗20例高胆固醇血症患者，观察其疗效及不良反应，现将结果报道如下。1资料和方法1．1病例选择：凡符合下列标准为观察对象：（1）患者血脂水平、总胆固醇（TC）＞5．2mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）＞3．6mmol／L；（2）排除糖尿病、肝胆系统疾病、内分泌疾病、肾病综合征等引起继发性高胆固醇血症者；（3）进行临床观察的病例不能合用其他降脂药物。本组20例，其中男性15例，女性5例，平均年龄52．5岁（35～65岁），其中有冠心病5例，高血压且10例，单纯高脂血症5例。1．2方法：治疗前测定TC、甘油三酯（TG）、…     

甲氰吡酮治疗充血性心力衰竭临床观察

甲氰吡酮治疗充血性心力衰竭临床观察广东省云浮市人民医院（５２７３００）赵淑华，陈少通甲氰吡酮为第二代吡啶酮类的非洋地黄、非儿茶酚胺类正性肌力药物，并有血管扩张作用。本文报告静脉应用甲氰吡酮治疗１５例严重充血性心力衰竭，取得满意疗效，未见不良反应，报道...