胞二磷胆碱联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的效果及对血液流变学的影响

目的 观察胞二磷胆碱联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的效果及对血液流变学的影响.方法 选择2019年4月至2021年5月我院收治的78例急性脑梗死患者,随机分为观察组与对照组各39例.对照组采用丁苯酞注射液治疗,观察组采用胞二磷胆碱联合丁苯酞注射液治疗.比较两组的临床疗效、血液流变学指标及治疗后不良反应情况.结果 观察组...     

血清基质金属蛋白酶抑制因子-1、半乳糖凝集素-3水平与未足月胎膜早破患者发生绒毛膜羊膜炎的关系

目的 观察血清基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、半乳糖凝集素-(Gal-3)在未足月胎膜早破(PPROM)患者中的表达,并分析二者水平对PPROM患者绒毛膜羊膜炎发生的影响.方法 选取2019年9月至2021年5月河南科技大学第一附属医院新区医院接收的92例PPROM患者作为研究对象.依据病理检查结果判定PP...     

升清健脾固肠方治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证临床研究

目的:探讨升清健脾固肠方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:将162例IBS-D肝郁脾虚证患者随机分为治疗组和对照组,各81例。治疗组应用升清健脾固肠方,对照组口服马来酸曲美布汀进行治疗。比较两组治疗前、治疗结束后、随访时的病情变化积分表IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)、中医临床症状评分、中医证候积分。结果:治疗结束后,两组IBS-SSS评分、患者大便性状、腹泻次数、腹痛、腹胀量化评分及证候积分均较治疗前明显下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组IBS-SSS评分、患者大便性状、腹泻次数、腹痛、腹胀量化评分及证候积分明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。随访时,治疗组IBS-SSS评分、患者大便性状、腹泻次数、腹痛、腹胀量化评分及证候积分与治疗结束时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组各项评分优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:升清健脾固肠方治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证,能有效改善患者大便性状、腹痛腹胀程度,减少腹泻次数,临床疗效较马来酸曲美布汀更优。     

促排卵过程中突发宫外孕1例

目的:报道门诊促排卵过程中突发宫外孕1例。方法:24岁女性,多囊卵巢综合征(PCOS)史,门诊尿促性腺激素(hMG)促排卵治疗,至月经周期20 d,突发下腹疼痛伴阴道出血,彩色超声提示:盆腔巨大包块,不排除异位妊娠可能,急查血hCG为923 ng/ml,急诊腹腔镜探查。结果:腹腔镜下清除盆腔积血约1 000 ml,行右侧输卵管开窗术,术后病理检查结果:见绒毛组织,符合输卵管妊娠。结论:对月经不调患者有停经史者促排卵之前,应常规排除妊娠可能,对患者自诉月经来潮医生应警惕是否异常子宫出血。应加强对门诊促排卵患者的随访工作,减少并发症的发生。     

经脐单孔腹腔镜胆囊空肠吻合术治疗晚期恶性梗阻性黄疸的护理

目的：探讨经脐单孔腹腔镜胆囊空肠吻合术治疗晚期不能根治性切除的恶性肿瘤所致梗阻性黄疸病例的护理方法。方法：回顾2010年1月-2011年10月完成的13例经脐单孔腹腔镜胆囊空肠吻合术病人的治疗和护理资料,总结护理要点和护理效果。结果：13例病例治疗和护理配合密切,临床效果满意,术后1例出现自限性胆汁瘘,经治疗护理后痊愈;1例出现反流性胆系感染,经积极抗炎治疗后痊愈,余无并发症发生。结论：经脐单孔腹腔镜胆囊空肠吻合术治疗晚期恶性梗阻性黄疸临床效果确切,正确的护理在取得满意的临床疗效上发挥了重要作用。     

参附桃红承气汤对MODS大鼠肝肾功能及组织病理的影响

目的 观察参附桃红承气汤对多器官功能障碍综合征（MODS）模型大鼠肝肾功能及组织病理的影响。方法 将50只健康Wistar 大鼠随机分成空白组,模型组,参附桃红承气汤低、中、高剂量组,每组10只。参照文献方法造模,观察各组大鼠造模前后生命体征,造模24 h后处死大鼠取血,检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆红素(TB)、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）,摘取肝、肾组织行病理学检查。结果 模型组BUN、Cr、TB、ALT、AST变化明显高于空白组（24.26±7.1、80.02±26.27、4.51±1.29、259.90±199.81、345.80±209.95比6.82±0.62、45.68±6.69、0.42±0.14、55.33±16.43、108.44±15.89,P 均<0.05）;与模型组比较,参附桃红承气汤高剂量组BUN、Cr、TB、ALT、AST水平显著降低（12.53±3.80、 56.51±14.63、2.41±0.89、 67.00±36.27、135.78±27.03比24.26±7.1、 80.02±26.27、4.51±1.29、259.90±199.81、345.80±209.95,P 均<0.05）。光镜下,参附桃红承气汤高剂量组肝肾组织较模型组炎性浸润有明显改善,出血、水肿及坏死明显减轻。结论　高剂量参附桃红承气汤能降低MODS模型大鼠血清BUN、Cr、TB、ALT、AST水平,对脂多糖（LPS）介导的MODS模型大鼠肝肾组织病理有改善作用。     

辽阳市某燃煤发电厂职业病危害因素识别与关键控制点分析

目的 识别某燃煤发电厂的职业病危害因素,分析职业病危害因素关键控制点.方法 采用工程分析、职业卫生调查、职业卫生检测等方法进行评价.结果 煤尘超标的岗位集中在输煤系统,各岗位的时间加权平均(TWA)浓度超标率为44％,超限倍数的超标率为66％;矽尘超标的岗位集中在锅炉、除灰渣系统,其超限倍数的超标率均为100％;噪声超标的岗位集中在输煤、锅炉、汽机、脱硫系统,其8h等效声级的超标率分别为37％、100％、100％、100％.结论 燃煤发电厂存在的主要职业病危害因素为煤尘、矽尘、噪声,煤尘的关键控制点为翻车机、输煤皮带、破碎机、犁煤机等,矽尘关键控制点为锅炉炉前、除尘器室、渣仓等,噪声的关键控制点为输煤皮带、破碎机、汽机区、锅炉区、增压风机、氧化风机等.从这些关键控制点着手,可将职业病危害因素的浓度(强度)控制在国家卫生标准限值以下.     

品管圈活动在提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度中的应用

目的总结品管圈活动在提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度的应用效果。方法成立品管圈小组,选定提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度为活动主题,分析疼痛管理满意度的影响因素,进行现状把握、解析、对策拟定并实施。比较开展品管圈活动前后围手术期患者疼痛管理满意度及圈员的活动能力。结果患者疼痛管理满意度由活动前的48.25%提高至活动后的85.57%,比较差异有统计学意义(P0.01)。圈员的解决问题能力、责任心、沟通配合能力、自信心、积极性、品管手法6项内容得分均高于活动前,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论品管圈活动可提高胸外科围手术期患者疼痛管理满意度。     

高位食管狭窄覆膜食管支架个体化治疗的疗效评估

目的 探讨覆膜食管支架治疗高位食管狭窄的疗效及安全性.方法 对43例高位食管癌性狭窄患者行覆膜食管支架个体化治疗,统计疗效及不良反应发生情况等.结果 43例均成功置入支架,共行45例次支架置入术,其中43例次(95.6％,43/45)一次性置入成功.吞咽困难评分由术前的(3.3±0.6)分改善至术后的(1.8±0.9)分(P＜0.001),其中显效18例次、好转25例次,吞咽困难缓解率为95.6％ (43/45).9例合并食管瘘患者中7例(77.8％,7/9)成功封堵瘘口.发生早期不良反应16例次,包括术后疼痛5例次、气肿1例次、中等度发热9例次和支架上口变形1例次;发生晚期不良反应9例次,包括支架移位3例次和支架上口再狭窄6例次.结论 可回收覆膜食管支架个体化治疗高位食管狭窄是安全和有效的,对于封堵食管瘘口亦有较好的临床效果.