胃癌DNA异倍体的临床意义及其与癌基因扩增的关系

应用流式细胞术（FlowCytometry，FCM）分析细胞的DNA含量，可以反映细胞的增殖状况。异常的DNA含量（异倍体，ane－uploid）已在许多人类肿瘤中被证实。在乳腺癌，肺癌，膀胱瘤，卵巢癌及结直肠癌，异倍体已被认为是有价值的预后指征[1]，而异倍体与胃癌预后的关系仍存在不同意见［2］。基因扩增是通过基因数量来调节基因表达的一种方式。有关胃癌癌基因扩增与DNA倍体的关系目前尚未见报道。本文分析41例胃癌DNA倍体变化，并探讨了癌基因c－myc，c－erbB－2，EGFR扩增与DNA倍体变化的关系。材料和方法1．病例资料41例原发性胃癌…     

基于CiteSpace国内外宫颈癌筛查知识图谱的 可视化分析

目的 对国内外宫颈癌筛查研究进行定量分析。方法 在Web of Science和CNKI数据库中对宫颈癌筛查研究进行检索,运用CiteSpace软件对研究作者、机构及关键词等进行可视化分析。结果 最终纳入11 037篇英文文献、7095篇中文文献,与国外相比,国内宫颈癌筛查的研究力度相对不足;国外该研究领域中核心作者为Castle PE、Arbyn M和Schiffman M等11位学者,国内核心作者为乔友林、赵方辉和魏丽惠;国外研究机构以伦敦大学、哈佛大学等高等院校为主,国内则是以医院为主;关键词共现分析中,国外高中心性、高频率关键词有vaccination、prevention、care、awareness等,国内高中心性、高频率关键词包括宫颈癌、筛查、阴道镜检查等;关键词突现分析中,国外该研究领域中2009~2022年突现词主要有age、young women（2012~2015）,HPV vaccination、intervention（2016~2018）,expression、perfirmance（2019~2022）等,国内出现的突现词主要有机会性筛查、宫颈涂片、活组织检查（2009~2017）、联合检测、临床价值、诊断价值、应用价值、影响因素（2018~2022）等。结论 宫颈癌筛查研究总体呈上升趋势,国内相较于国外仍有差距,在宫颈癌筛查策略与技术、筛查覆盖率和预防接种等多方面的研究还有待提升。     

ACE2基因通过调控Nrf2/HO-1通路改善肾缺血再灌注损伤

目的 探讨血管紧张素转化酶2(ACE2)对缺氧复氧诱导的肾小管上皮细胞HK-2氧化应激、炎症、凋亡及核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶1(HO-1)信号通路的影响。 方法 将ACE2慢病毒转染HK-2细胞,按照实验需要分为常氧组(Control组)、缺氧复氧模型组(H/R组)、缺氧复氧转染阴性对照慢病毒组(H/R-NC组)和缺氧复氧转染ACE2慢病毒组(H/R-ACE2组)。细胞经H/R处理后,通过CCK-8法检测细胞活力;RT-PCR及ELISA法检测炎症因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-1β(IL-1β)水平;比色法检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)表达水平;Western blotting法检测胱天蛋白酶3(Caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2关联X蛋白(Bax)、Nrf2、HO-1的蛋白水平。采用Nrf2抑制剂ML385以及HO-1抑制剂SnPPIX抑制Nrf2/HO-1通路,Western blotting法检测Caspase-3、Bcl-2、Bax、Nrf2、HO-1的蛋白表达水平变化,比色法检测SOD和MDA表达变化。 结果 与Control组相比,H/R组细胞活力降低(t=7.58,P<0.001),MDA含量和炎症因子IL-6、TNF-α和IL-1β表达水平以及细胞凋亡相关蛋白Caspase-3、Bax蛋白水平均增加(t_MDA=11.08,P_MDA<0.001;t_PCR-IL-6=5.82,P_PCR-IL6<0.001;t_PCR-TNF-α=7.69,P_PCR-TNF-α<0.001;t_PCR-IL-1β=4.80,P_PCR-IL-1β=0.001;t_ELISA-IL-6=34.11,P_ELISA-IL-6<0.001;t_ELISA-TNF-α=14.12,P_ELISA-TNF-α<0.001;t_ELISA-IL-1β=9.63,P_ELISA-IL-1β<0.001;t_Caspase-3=2.73,P_Caspase-3=0.026;t_Bax=27.75,P_Bax<0.001),SOD活性、Bcl-2和ACE2蛋白水平下降(t_SOD=7.74,P_SOD<0.001;t_Bcl-2=75.49,P_Bcl-2<0.001;t_ACE2=11.41,P_ACE2<0.001)。与H/R组相比,H/R-ACE2组细胞活力增加(t=3.61,P=0.002),MDA含量和炎症因子IL-6、TNF-α和IL-1β表达水平以及细胞凋亡相关蛋白Caspase-3、Bax蛋白水平均下降(t_MDA=6.15,P_MDA<0.001;t_PCR-IL-6=3.34,P_PCR-IL-6=0.006;t_PCR-TNF-α=3.65,P_PCR-TNF-α=0.007;t_PCR-IL-1β=4.06,P_PCR-IL-1β=0.004;t_ELISA-IL-6=14.62,P_ELISA-IL-6<0.001;t_ELISA-TNF-α=10.42,P_ELISA-TNF-α<0.001;t_ELISA-IL-1β=8.65,P_ELISA-IL-1β<0.001;t_Caspase-3=3.74,P_Caspase-3=0.006;t_Bax=30.52,P_Bax<0.001),SOD活性、Bcl-2和ACE2蛋白水平增加(t_SOD=3.58,P_SOD=0.007;t_Bcl-2=63.86,P_Bcl-2<0.001;t_ACE2=58.72,P_ACE2<0.001),Nrf2/HO-1信号通路被激活蛋白水平增加(t_Nrf2=44.55,P_Nrf2<0.001;t_HO-1=14.19,P_HO-1<0.001)。然而ML385和SnPPIX处理会抑制ACE2基因过表达在H/R中HK-2细胞的保护作用(F_Bax=11.02,P_Bax=0.003;F_Bcl-2=21.48,P_Bcl-2<0.001;F_Caspase-3=20.80,P_Caspase-3<0.001;F_SOD=133.49,P_SOD<0.001;F_MDA=14.06,P_MDA=0.001)。 结论 ACE2在HK-2细胞缺氧复氧损伤中具有抑制氧化应激、调节炎症、改善凋亡的作用,Nrf2/HO-1信号通路发挥重要作用。     

中长跑有氧与无氧训练对血细胞的影响

目的　观察有氧与无氧训练对田径运动员血细胞指标的影响 .方法　上海市中长跑队专业运动员 12名进行有氧训练 ,14名进行无氧训练 ,分别在训练前、后进行血细胞检测 .结果　①两组训练后白细胞 (WBC)总数均显著升高 (p <0 .0 1) .中性粒细胞 (NEUT)和淋巴细胞 (LYM)绝对值也呈明显上升 .②两组运动后红细胞 (RBC)和血红蛋白 (Hb)都有不同程度的升高 ,平均红细胞体积 (MCV)轻度增大 ,平均红细胞血红蛋白浓度 (MCHC)降低 ,平均红细胞血红蛋白含量 (MCH)变化甚微 .③血小板 (PLT)训练后也呈明显上升 (p <0 .0 5 ) .结论　不同的运动训练方式对血常规指标有不同的影响     

前交通动脉复合体区的显微解剖学研究

目的 研究前交通动脉复合体（antcrior communicating artery complex，ACoAC）及其毗邻结构的显微解剖特点，为该区域的手术提供显微解剖数据，方法在10例（20侧）成人头颅标本上，分别在不同的视角下对ACoAC及其发出的穿支动脉进行解剖观察；取出整脑后对ACoAC各部分直径、长度进行测量、拍照，所得数据用SPNSS10．0软件进行统计分析，结果10例（20侧半球）共有20支大脑前动脉。双侧ACA—A1段长度和直径比较未见显著性差异．ACA-A1段后下壁发出许多穿支血管。前交通动脉形态变异很多均发出穿支血管，分别供应下丘脑、视交叉、胼胝体膝部等。Hcubner回返动脉是ACoAC发出的最粗大的穿支血管，其起源、行程变异很大。ACoAC发出很多供应视交又及视神经的穿支血管．他们大多来自ACA—A1段。结论 ①双侧ACA-A1段发育多不对称，可能与前交通动脉瘤的发生有关。ACA—A1段均发出重要的穿支血管．手术时应仔细加以分辨、保护．．ACoA形态变异很大，但与ACA-A1段发育不良关东不大，②Heubner回返动脉起源和形态堑异很大。③OC和ON的血液供应有上、下两个起源。     

有氧及无氧训练对血浆电解质及微量元素的影响

目的　探讨中长跑有氧与无氧训练对血浆电解质及部分微量元素的影响 .方法　上海市及上海体院田径队中长跑运动员 ,根据个人运动专长 ,安排相应专项训练 ;12名进行有氧训练 ,14名进行无氧训练 ,分别在训练前及运动后即刻抽静脉血 ,检测血乳酸等电解质及微量元素铁、铜的水平 .结果　①两组训练后 ,血乳酸、Na、Cl及无机磷(P)水平均显著升高 (p <0 .0 1) ;无氧组训练后 ,血清总钙 (Ca)及血清铁 (Fe)水平均显著升高 (p <0 .0 1) .②两组训练后 ,Cu水平显著下降 (p <0 .0 1,下降幅度均达 35 %以上 ) ;无氧组训练后 ,K水平有下降趋势 (p =0 .0 6 ) .③有氧组训练后 ,乳酸升高与K水平呈显著相关 ((r=- 0 .6 73,p <0 .0 5 ) ;无氧组训练后 ,乳酸升高与Mg水平显著相关 (r=0 .5 5 1,p<0 .0 5 ) ,与Na水平呈极显著相关 (r=0 .731,p <0 .0 1) .结论　①有氧、无氧训练对电解质及微量元素水平的影响明显不同 .②无氧训练较有氧训练更需注意运动后电解质紊乱 ,尤需注意运动后血钙水平的升高及血钾水平的下降 .     

股骨中段骨膜瓣移植的解剖及其临床应用

在４５侧经动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上，解剖观测了股中间肌近端血管及其骨膜支的来源，分支分布。结果表明：近端的股动脉来自旋股外侧动脉占５７．５％；来自股深动脉占２８．９％；来自股动脉占１３．１％。肌动脉干长１５．８±０．７ｍｍ，外径２．２±０．７ｍｍ。８８．９％的骨膜支来自肌动脉，经股中间肌与股内侧肌之间的间隙，达股骨中段前份。骨膜支干长３６±１１ｍｍ，外径１．５±０．４ｍｍ。以肌动脉为蒂，     

有氧及无氧训练对血浆电解质及微量元素的影响

目的探讨中长跑有氧与无氧训练对血浆电解质及部分微量元素的影响.方法上海市及上海体院田径队中长跑运动员,根据个人运动专长,安排相应专项训练;12名进行有氧训练,14名进行无氧训练,分别在训练前及运动后即刻抽静脉血,检测血乳酸等电解质及微量元素铁、铜的水平.结果①两组训练后,血乳酸、Na、Cl及无机磷(P)水平均显著升高(p<0.01);无氧组训练后,血清总钙(Ca)及血清铁(Fe)水平均显著升高(p<0.01).②两组训练后,Cu水平显著下降(p<0.01,下降幅度均达35%以上);无氧组训练后,K水平有下降趋势(p=0.06).③有氧组训练后,乳酸升高与K水平呈显著相关((r=-0.673,p<0.05);无氧组训练后,乳酸升高与Mg水平显著相关(r=0.551,p<0.05),与Na水平呈极显著相关(r=0.731,p<0.01).结论①有氧、无氧训练对电解质及微量元素水平的影响明显不同.②无氧训练较有氧训练更需注意运动后电解质紊乱,尤需注意运动后血钙水平的升高及血钾水平的下降.     

浅谈《黄帝内经》日节律理论在针灸临床的运用

日节律是指周期时间接近24 h的生物节律,是生物受天地自然影响,逐渐形成的机体内在的生物节律。《黄帝内经》中提出的天人相应思想、“因时制宜”等,均指出人体与自然之间的紧密相关性,强调医者要懂得顺应天地的规律施治,令人体与天地四时规律相吻合,以达到“顺天之时,而病可与期”。书中日节律大致分为四段式、五段式及十二段式等。日节律相关理论亦可以指导医者临床实践,在针刺的输穴选择、深度、手法及时机等方面均可做以参考,因此本研究基于《黄帝内经》中的部分与日节律相关的论述做以总结分析,研究此理论指导针灸临床的实用性。     

基于中医诊疗指南的冠心病知识图谱构建

目的：运用知识图谱技术将诊疗指南中的辨证论治过程构建为可视化的知识图谱,通过程序将输入临床表现到输出相应的中医诊断和处方用药的过程进行可视化,为中医医师直观地显示诊疗过程和数据关系,为中医药诊治冠心病的标准化和规范化提供助力,为中医药诊疗的传承和推广提供技术依托。方法：采用Neo4j联合py2neo知识图谱技术,以中华中医药学会心血管病分会发布的《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南》为模式构建知识图谱,通过编程实现以临床表现的输入调用知识图谱,可视化展示冠心病稳定型心绞痛的中医规范化诊疗过程。结果：使用py2neo库调用Neo4j,从诊疗指南中提取整理好的结构化数据导入Neo4j,构建基于冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南的知识图谱,且该知识图谱支持图数据库查询功能。结论：该研究结合目前中医诊疗经验传承中存在的问题,针对冠心病稳定型心绞痛这个单一病种,笔者提出了一种基于凝结了中医行业专家经验和循证证据所形成的诊疗指南,实现基于中医诊疗指南和专家经验的知识图谱可视化展示过程,为直观地展现从症状输入到遣方用药的整个中医诊疗过程和辅助中医经验传承提供助力,为中医的标准化和规范化诊疗提供了一种可参考的...