糖尿病感觉神经病患者的运动单位数目估计

目的 通过运动单位数目技术检测糖尿病感觉神经病患者运动单位,以期评估其下运动神经功能状态.方法 纳入75例符合世界卫生组织糖尿病周围神经病国际协作研究诊断标准的糖尿病周围神经病(DPN)住院患者,并根据尺神经传导异常结果 分组:感觉异常组43例,其中男28侧,女15例;感觉运动异常组32例,其中男18例,女14例,并与53名健康人时照.应用肌电诱发电位仪,计数各组小鱼际肌运动单位数目,同时记录75例DPN患者入院后糖尿病病程和空腹血糖.结果 感觉异常组、感觉运动异常组和健康对照组的小鱼际肌运动单位数目分别为(96.1±45.6)、(63.2±22.2)、(173.0±75.0)(F=21.259,P=0.000);75例DPN患者小鱼际肌运动单位数目(82.0±41.8)与糖尿病病程(1～30年)呈负相关(P=-0.414,P=0.002),与空腹血糖水平(5.1～22.4mmol/L)无明显相关.结论 糖尿病感觉神经病存在着临床下运动神经损害,运动单位的丢失程度受糖尿病病程的影响.     

海藻溴酚化合物对糖尿病大鼠肾超微结构及结缔组织生长因子蛋白表达的影响

目的研究海藻溴酚化合物对糖尿病肾损伤大鼠结缔组织生长因子(CTGF)蛋白表达的影响。方法采用STZ注射制作糖尿病大鼠模型,随机分为对照组、模型组、化合物A和化合物B剂量组(0.5,10mg.kg-1),灌胃给药12周。处死大鼠,测血浆及肾组织中谷胱甘肽过氧物酶(GSH-Px)的活力及丙二醛(MDA)的含量;透射电镜法观察大鼠肾组织的病理改变;免疫组化法检测CTGF蛋白的表达。结果与对照组相比,模型组血浆及肾组织匀浆中GSH-Px活力下降,MDA含量升高。各干预组中GSH-Px的活力较模型组有升高的趋势,MDA含量有下降趋势。各干预组的CTGF平均吸光度值低于模型组。电镜下各干预组肾小球及肾小管病变较模型组减轻。结论海藻溴酚化合物A、B能提高糖尿病大鼠机体抗氧化水平,并能一定程度改善肾脏的病理变化,但其具体机制有待进一步探讨。     

670例子宫肌瘤患者住院费用的影响因素分析

目的分析子宫肌瘤患者住院费用的影响因素,以控制住院费用的上涨。方法提取2010年1月至2011年3月期间出院的670例子宫肌瘤患者病案,用Logistic回归分析方法对可能的影响因素进行筛选。结果影响子宫肌瘤患者住院费用的因素依次为住院天数、年龄、治疗方式、其他诊断。结论控制住院费用要以缩短住院天数为突破口。     

护士和家属对消化内科优质护理服务认知情况

目的探讨护士与家属对消化内科优质服务的认知情况。方法以自行设计的优质服务认知调查问卷对452例护士和家属进行调查。结果知识技能、服务态度及健康教育在护士与家属的认知上差异存在统计学意义(P<0.01),而在对患者的关爱与沟通及家属的感受比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论护士与家属对消化内科优质服务的认知上有共同的观点,也有其独特的见解。     

中老年空腹血糖受损者骨密度及相关营养因素分析

糖代谢异常者对骨矿含量的影响国内外报道不一,其是否会导致骨质疏松存在较大争议。本研究观察了中老年空腹血糖受损（IGF）者的骨密度、血脂及维生素水平变化情况。     

液相色谱串联质谱法测定人血浆中替考拉宁的血药浓度

目的:建立测定人血浆中替考拉宁浓度的液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)测定方法。方法:选用Welch Ultimate XB-C₁₈(2.1 mm×50 mm,5.0 μm)色谱柱,以达托霉素为内标,以含0.1%甲酸的水溶液和乙腈为流动相进行梯度洗脱,柱温为40 ℃。利用乙腈进行沉淀蛋白样品前处理,采用电喷雾离子化多反应监测正离子模式,测定替考拉宁A_2-1、A_2-2、A_2-3、A_2-4和A_2-5 5种主要成分的总浓度。结果:替考拉宁的总浓度线性范围为1~60 μg·mL^-1,定量下限为1 μg·mL^-1,日内和日间精密度RSD均小于15%,提取回收率80.04%~96.02%,内标归一化基质效应为90.12%~104.04%。研究测定了16例给予替考拉宁后患者的血药谷浓度,浓度范围从定量下限至31.2 μg·mL^-1,达标率56.25%,患者个体差异大且初始达标率低。结论:该研究建立了一种快速、简便、稳定的LC-MS/MS测定人血浆中替考拉宁血药浓度的方法,具有较高准确度、精密度和回收率,为临床给药方案的优化奠定基础。     

康复治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能的恢复情况

目的比较改良强制性使用运动疗法(mCIMT)、强制性使用运动疗法(CIMT)和神经发育疗法(Bobath技术)3种治疗方法对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的康复疗效。方法选取符合入选标准的脑卒中偏瘫患者51例,随机分为3组,常规组治疗以Bobath技术为主,2h/d,每周训练5d,连续6周;强制组和改良组采用健侧穿戴吊带和夹板限制肢体动作,CIMT 6h/d,每周训练5d,连续3周;mCIMT在治疗环境中进行,1h/d,每周3次,其他时间在日常生活中训练,不少于2h/d,连续10周。在治疗前和治疗后的第2周、第6周、第10周后,3组患者同时采用简易Fugl-Meyer运动功能评价量表(FMA)测定上肢的运动模式、简易上肢功能检查量表(STEF)测定上肢的运动速度、Barther指数测定日常生活能力。结果治疗前3组患者3项评分均无统计学意义;FMA治疗前的评分为(45.3±5.0)(F=1.105,P=0.381),BI评分为(63.1±10.2)(F=0.930,P=0.400),STEF评分为(63.2±8.7)(F=1.842,P=0.167)。2周后,CIMT疗效达到高峰,FMA评分为(53.6±5.1)(F=11.663P,=0.000)、BI评分为(77.3±9.5)(F=4.138P,=0.020)、STEF评分为(78.8±4.7)(F=13.892,P=0.000),优于mCIMT组和Bobath组;6周后,Bobath组疗效达到高峰,FMA评分为(56.1±3.8)(F=123.760P,=0.000),STEF评分为(86.3±5.6)(F=8.371,P=0.001),BI评分为(85.6±6.5)(F=4.372,P=0.016),优于mCIMT组。到10周时,mCIMT和CIMT组FMA评分为(60.0±3.3)和(59.6±4.0)(F=64.286P,=0.000),STEF评分为(89.6±4.6)和(88.6±5.0)(F=63.640P,=0.000),优于Bobath组。10周时,mCIMT组的BI评分为(91.7±3.5)(F=46.772,P=0.000),优于Bobath组和CIMT组。结论与Bobath组技术相比,mCIMT和CIMT有利于改善偏瘫患者上肢的运动功能;同时,与其他两种疗法相比,mCIMT更有利于提高患者的日常生活活动能力。     

测试你性格上最大的弱点

下面开始测试: 假如有一天,你不小心遇见了上帝,他答应帮你实现以下的一个愿望,你会选择哪一个? A、一个真心朋友 B、一群一起玩的朋友 C、让自己的钱增值10倍 D、学会一门技术 E、身材、脸蛋变漂亮 测试结果: A,选"一个真心朋友": 你的内心常常会有空虚感,你性格上最大的弱点就是自闭. 试着让自己的心开放一些,让自己心里少一些秘密,也许会对你的心理有些改善. B,选"一群一起玩的朋友": 你不太擅长于表述,在人多的场合会显得不知所措.你性格上最大的弱点就是过于内向.     

新斯的明穴位注射联合高渗盐水灌肠对产科手术后肠麻痹恢复治疗的疗效观察

目的探讨采用新斯的明穴位注射与高渗盐水灌肠联合治疗法,治疗130例剖腹产术后肠麻痹的产妇的治疗效果。方法将130例产妇按奇偶排序分成观察组和对照组各65例,观察组于两侧足三里穴位各注射新斯的明针0.5mg,退针后按压穴位数秒,帮助伸展下肢,并给予10%氯化钠200ml灌肠。对照组单纯给予10%氯化钠200ml灌肠。结果观察组肠功能恢复的时间明显比对照组恢复的时间段。结论采用新斯的明穴位注射与高渗盐水灌肠联合治疗法,治疗剖宫产术后肠麻痹的产妇效果好,在临床上有推广价值。     

恶性萎缩性丘疹病伴多发性神经炎及肠梗阻1例并文献复习

<正>1病例资料患者,女,44岁。1年前无明显诱因腹壁出现数个绿豆大小淡红色或肤色丘疹,无自觉症状,皮损中央可见坏死,愈后遗留瓷白色萎缩性瘢痕,且边缘变红。皮损逐渐蔓延至躯干和四肢。未在意。患者做过剖宫产手术,个人史和家族史均无特殊。10个月前自觉双下肢麻木,在神经内科就诊,