高氧液对兔肝癌组织缺血再灌注后SOD和CAT的影响

目的研究高氧液对肝癌缺血再灌注后的损伤作用。方法兔肝脏左中叶注射VX2肿瘤组织混悬液,建立肝脏肿瘤模型。阻断肿瘤所在的肝左中叶的肝动脉分支60 min后去除血管阻断,在恢复血流的同时,经门静脉穿刺一次性灌注高氧液(氧分压为80 kPa)5 mL。于再灌注后1 h1、d3、d和7 d各时点分别取肿瘤组织和肝脏组织,测定超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)的含量,观察其强化氧化损伤情况。结果单纯缺血再灌注后正常肝组织和肝癌组织中的SOD浓度均有明显的改变并与以往的研究结果相似。但缺血再灌注后正常肝脏组织中CAT浓度均有所升高。肝癌组织中则不同,于再灌注1 d CAT浓度出现显著降低并达最低水平(1.80±0.13),从再灌注3 d至7 d恢复(4.55±0.54)。经门静脉灌注高氧液后,正常肝组织与肝癌组织中SOD浓度在各个时间点均明显降低。再灌注7 d时仍低于再灌注前(1.81±0.45,0.53±0.22),两种组织中的CAT浓度降低从缺血再灌注1 h开始下降并达最低(3.51±0.34,1.40±0.54),但从再灌注3 d以后,正常肝组织中的CAT浓度回升至正常水平(6.10±0.24,5.80±0.43),而再灌注7 d时肝癌组织中的CAT浓度仍处于较低水平(2.70±0.17)。缺血再灌注和加氧后,SOD和CAT在正常肝组织和肝癌组织中的浓度均有明显差异(P<0.01)。结论经门静脉穿刺灌注高氧液可加强缺血再灌注对肝癌组织的氧化改变和损伤,而对正常肝脏组织的影响较小。     

课外课题研究在医学生素质教育中的作用

目的探讨课外课题研究对医学生素质教育的促进作用。方法组织学生进行手术后血液流变学改变的课题研究,主要内容包括课题组的组织、课题的立论依据、选题方法等各项实验准备工作;根据实验目的及相关资料的分析,确定实验方案和技术路线。结果通过课外课题的研究使学生了解到科研工作的基本性质和特点,明显提高了学生的学习和创新能力。结论课外课题研究训练是一种有效的素质教育方法。     

以问题为基础的手术学教学模式应用与新认识

手术学教学是医学教育中重要组成部分，是衔接基础理论和临床学习的桥梁课，该门课程实践性强，要求良好的基本技能训练。依据教育改革和素质教育培养的要求，结合手术学教学的特点，作者开展了以问题为基础的手术学教学模式的教学改革(Problem Based Leaming，PBL)，取得了明显的效果。     

犬小肠缺血再灌注后血中NO和SOD与小肠粘膜凋亡相关基因表达的改变

研究犬小肠缺血再灌注后氧自由基和c-fos、增殖性细胞核抗原（PCNA）及Bax的表达改变及其相关性。于阻断小肠动脉前及再灌注0、30、及60min采集伴行静脉血液标本及小肠组织进行各项指标检测。结果显示，再灌注0min，N烽SOD的血中浓度明显下降，c-fos、PCNA和Bax在小肠粘膜上皮及小肠腺的表达明显增强。再灌注30min，NO和SOD浓度降至最低、c-fos、PCNA和Bax的表达达最高峰。至再灌注60min，NO和SOD有所升高，而三种基因的表达则显著减少。NO和SOD的改变与三种基因表达的相关性分析显示出它们之间密切的相关关系。犬小肠缺血再灌注可造成氧自由基的增多和c-fos、PCNA和Bax的表达增加，可能与损伤后的修复重建等有关，氧自由基的增多与相关基因的表达有密切关系。     

速眠新对犬麻醉效果的影响因素分析

观察速眠新对犬注射部位的深浅，剂量以及追加安定所造成的麻醉效果的影响，发现深部肌肉注射麻醉效果较好，麻醉剂量以０．１～０．１４ｍｌ／ｋｇ为佳；在手术进行中如出现动物挣扎影响手术时，应予缓慢追加小剂量安定（５ｍｇ）为宜。     

小鼠免疫力对接种人类肝癌细胞系9724生长的影响

目的 探讨不同免疫力小鼠的免疫细胞对人类肝癌细胞系9724生长的影响及异种特异性细胞毒杀伤能力。方法 将培养后的人类肝癌细胞系接种到不同免疫力小鼠（免疫正常的BALB／c,B缺陷的CBA／N,T缺陷的BALB/c nude及T,B缺陷的C.B－17 SICD小鼠）右后臀皮下,观察其生长;取实验和相应的正常鼠脾细胞进行细胞毒杀伤试验。结果 BALB/c和CAB／N小鼠不成瘤;BALB/c nude和C.B－17 SCID小鼠100％成瘤;SCID免疫重建组用BALB/c外周淋巴细胞重建SCID（BALB/c－PBL－SCID）的不成瘤,用CAB／N外周淋巴细胞重建的SCID（CBA／N－PBL－SCID）成瘤,接种过瘤的BALB/c和CBA／N小鼠脾细胞对癌细胞有较强的细胞毒杀作用,对照组和nude,SCID小鼠无杀伤作用;SCID免疫重建有较小的杀伤作用。结论 T细胞在异种瘤移植排斥中起主要的免疫杀伤作用,这种排斥是异种特异笥的;肿瘤免疫需要综合性免疫作用。     

作者单位：271000泰安, 武警山东消防总队泰安支队医院(赵勇 )；710038 西安,第四军医大学唐都医院实验外科(马如梦、涂艳阳、赵佐庆)通信作者：赵佐庆,Email: zuoqing@fmmu.edu.cn ； 涂艳阳,Email: tu.fmmu@gmail.com

【】 现代远程医学教育模式的构建对发展现代远程医学教育,促进培养高素质医学人才十分重要。合理联合应用传统教育模式,坚持“以学生为中心”的教学模式,开展现代远程PBL教学模式是远程医学教育模式的基本策略。     

建构主义学习理论在手术学基础教学中的应用研究

在手术学基础教学中引入建构主义学习理论,通过明确理念、高科技辅助、教学主体转换来提高手术学基础教学质量,并在教学实践中取得了较好成效。     

CBA/N、nude和SCID小鼠肝癌模型生长和凋亡基因表达及其相关性

目的研究CBA/N、nude和SCID小鼠人肝癌模型的特点,凋亡相关基因的表达及其相关关系。方法用人肝癌细胞系HHCC9724P接种于动物肝脏,于各时间点观察肿瘤体积的生长情况。用免疫组织ABC法对其bcl2,bax和VEGF的表达及其与肿瘤组织体积相关性进行研究分析。结果3种动物肝内种植肝癌细胞后均可成活,bcl2,bax和VEGF的表达明显增强(P<0.01)。肝癌细胞种植3周后肿瘤体积和基因表达达最高水平。其中SCID小鼠尤为突出(P<0.01)。3种小鼠肝内肿瘤体积发展与3种基因表达改变相关性分析结果证明具有明显的正相关关系。结论SCID小鼠的人肝癌细胞种植成功率和凋亡基因表达最为显著。肝内肿瘤的生长与凋亡基因表达具有明显的正相关关系。     

免疫缺陷鼠重建免疫后抑制移植瘤生长的研究

目的：研究严重联合免疫缺陷（severity combined immunodeficiency，SCD）鼠在转移正常鼠淋巴细胞后免疫重建的功效及其抑制移植瘤生长的机理。方法：将肝癌细胞HHCC-9724接种到免疫重建SCID鼠，观察移植瘤生长情况、CD4CD8计数及其比例、免疫球蛋白定量、脾细胞毒试验以及癌细胞凝集试验。结果：①重建免疫功能后SCID鼠对移植瘤有排斥作用。②SCID小鼠免疫重建后4-6周CD4及CD8计数分别为0.12、0.16，CD4/CD8为0.75。③免疫重建SCID小鼠产生较高水平的免疫球蛋白能对癌细胞产生凝集效应。④Balb/c鼠和CBA/N鼠的脾细胞对癌细胞排斥作用与免疫重建的SCID鼠相比较，后者仍显得较弱。结论：严重联合免疫缺陷SCID鼠可以通过免疫重建，发挥其抑制肿瘤生长的功效。